空腹血糖偏高和餐后血糖升高怎么办

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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

空腹血糖偏高和餐后血糖升高可以通过调整饮食结构、增加运动量以及药物治疗来改善。
1.调整饮食结构
空腹血糖偏高和餐后血糖升高可以通过调整饮食结构来改善。建议减少摄入高糖、高脂肪食物，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，控制碳水化合物的总量。
2.增加运动量
适量的有氧运动可以帮助降低血糖水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳。
3.药物治疗
如果生活方式改变无法有效控制血糖，可能需要考虑药物治疗。在医生指导下，可以使用口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射液剂来帮助控制血糖水平。
除了上述措施外，定期监测血糖水平并保持良好的生活习惯也非常重要。此外，在开始任何新的饮食或运动计划之前，应咨询医生以确保安全有效。

血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。

症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。

可能疾病： 多系统器官功能衰竭 库欣综合征 血色病 血色病性心肌病

常见检查：

就诊科室：内分泌

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