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不明原因的腹痛、腹胀、消瘦，小心是胰腺腺鳞癌

来源：泰然健康网时间：2025年01月02日 02:40

风险提示

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

2023年3月27日

医生头像医生标识

摘要：一名患者由于几个月前无诱因突然出现腹痛、腹胀、消瘦的症状，并且还伴随腹泻、食欲不振、发热的症状，于是来到医院就诊，结合患者的 CT和病理结果，我诊断为胰腺腺鳞癌，遂收入院进一步进行治疗，给予患者手术切除局部胰腺，术后给予患者吉西他滨单药化疗，化疗结束后6个月复查时，腹泻、食欲不振、发热等症状完全消失，治疗效果较好，患者较满意。

治疗效果

腹泻、食欲不振、发热症状消失，各指标均有所好转

一、初次面诊

几个月前，我在门诊值班时，一名患者走了进来，自述几个月前无诱因突然出现腹痛、腹胀、消瘦的症状，但是患者一开始没有重视，以为是最近太累了导致的，但是随着时间的推移，患者症状逐渐加重，并且还出现了腹泻、食欲不振、发热的症状，于是患者来到医院就诊，听完患者的主诉后，我先给患者做了一个血常规和腹部CT，血常规发现患者红细胞数量较少，有贫血的症状，CT结果显示患者胰头发现肿块，密度较低，怀疑胰腺癌的可能，遂收入院进一步进行诊断和治疗。(CT：胰头发现肿块，密度较低）

二、治疗经过

患者在入住我科后立即完善相关入院检查，结合其症状、检查结果，目前考虑为胰腺癌，为了明确诊断，让患者在B超的引导下做了一个穿刺病理活检，结果显示为胰腺腺鳞癌，于是我诊断为胰腺腺鳞癌，向其家属解释病情，考虑到该疾病恶性程度较高，进展的速度较快，通过手术切除后生存率也能大大提高，所以应该及时给予患者手术切除局部胰腺，术后给予患者吉西他滨单药化疗，连续治疗3周，化疗过程中出现药物性骨髓抑制，出现了血小板严重减少的情况，通过对症处理后患者情况好转，现按期治疗。

三、治疗效果

患者在我院经过规范的治疗后，腹痛、腹胀、消瘦等症状明显减轻，在根据了患者的症状和实验室检查后诊断患者为胰腺腺鳞癌后，给予患者手术切除局部胰腺，术后CT显示患者肿瘤组织切除较完整，未遗留肿瘤组织，患者在吉西他滨单药化疗疗程结束后6个月复查时，腹泻、食欲不振、发热等症状完全消失，治疗效果较好，患者较满意。

四、注意事项

1.患者出院后应严格监测自身病情，定期到医院进行化疗，严格监测体温，如果出现症状反复或加重等异常表现，应及时到医院就诊。

2.患者出院后应清淡饮食，坚持少食多餐的原则，应主要食用清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性的食物，以免造成疾病加重。

3.患者出院后应注意养成良好的生活习惯，应该避免劳累、熬夜等不良习惯，保证休息，注意劳逸结合，增加体育锻炼时间，提高身体免疫力。

4.患者应保持积极乐观的心态，不要焦虑，正常的面对疾病，家属应给予患者一定程度上的精神支持，营造良好的家庭氛围。

五、个人感悟

胰腺腺鳞癌是一种发病率较低的胰腺恶性肿瘤，主要的临床症状为腹痛、腹胀、消瘦腹泻、食欲不振、发热，早期一般通过手术进行治疗，可提高患者的生存率，可通过放疗和化疗辅助治疗。

正如本案例中的患者则为胰腺腺鳞癌，所幸患者来医院就诊时病情尚处于早期，在我院经过规范治疗后逐渐康复。在此提醒广大患者，平时如果出现无诱因的长时间的腹痛、腹胀、消瘦、食欲不振，及时到医院就诊，不要掉以轻心。