胰腺癌患者消瘦厉害是什么原因

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食

提问

胰腺癌患者消瘦厉害可能是由于胰腺癌细胞增殖导致机体消耗增加，也可能是由于胰腺癌引起的消化不良、食欲减退、营养吸收障碍以及疼痛等不适症状导致的。
1.胰腺癌细胞增殖
胰腺癌细胞恶性增殖导致胰腺组织结构破坏和功能丧失，影响食物的正常消化吸收，进而引起体重下降。针对胰腺癌的治疗通常包括手术切除、化疗等综合方案，如吉西他滨联合顺铂方案。
2.消化不良
由于肿瘤压迫周围器官，导致消化道受压而出现消化不良的情况发生，从而会引起体重减轻的现象。可以遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行缓解，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.食欲减退
胰腺癌患者的胰腺分泌减少，会导致消化酶不足，进而影响食欲。对于食欲减退的症状，可以通过饮食调整来改善，例如少量多餐、食用高蛋白易消化的食物等。
4.营养吸收障碍
胰腺癌患者由于胰腺外分泌功能不全，导致脂肪泻和维生素缺乏，进而影响了机体对营养物质的吸收，造成消瘦。补充外源性胰酶制剂是常用的治疗方法，如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
5.疼痛
疼痛可由肿瘤直接侵犯神经或脏器，也可因为炎症反应引起，持续性的疼痛会影响进食和睡眠，进一步加剧体重下降。镇痛药物是最常见的止痛方式，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，以及中枢类止痛药如盐酸片、盐酸羟考酮缓释片等。
建议定期监测体重变化，以评估病情进展和治疗效果。同时，应保持良好的营养摄入，可以选择高蛋白、低脂且易于消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等。

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