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中风患者居家康复运动指南

来源：泰然健康网时间：2025年11月20日 10:36

一、康复运动的原则

循序渐进：根据患者身体状况，逐渐增加运动强度和复杂度，避免过度劳累。

因人而异：根据患者的具体情况制定个性化训练计划，避免一刀切。

全面康复：兼顾肢体功能、认知、语言、心理等多个方面。

持之以恒：康复训练需要长期坚持，每天至少锻炼一次。

二、分阶段康复训练方法

（一）卧床期（早期阶段）

良肢位摆放：仰卧位时，头部有枕头支撑，患侧肩胛下垫枕，上肢伸展，手腕背伸，手指分开；患侧卧位时，患侧肢体在前，肩部前伸，肘关节伸直，掌心向上；健侧卧位时，患侧上肢抬高置于枕上，下肢屈髋屈膝垫枕支撑。

被动运动：家属协助进行关节活动（肩、肘、腕、髋、膝、踝），从近端到远端，每日2 - 3次，每个关节活动10次左右，动作轻柔避免疼痛。

翻身训练：通过Bobath握手（双手交叉，健侧带动患侧）配合躯干摆动完成翻身。

（二）坐起期（中期阶段）

坐姿训练：患者可在床上或椅子上坐直，保持身体平衡，逐渐增加坐立时间。

肩胛骨活动：仰卧双手枕于脑后，双肩外展外旋，肘关节向中线靠拢再还原。

上肢训练：进行抓握、释放物体等手部精细动作训练，可使用握力器等工具。

下肢训练：进行简单的关节屈伸运动，逐步过渡到更为复杂的关节旋转等动作。

（三）站立期（后期阶段）

站立训练：患者可在床边或椅子旁进行站立训练，家属可在一旁扶持保护。

平衡训练：初期可以在稳定的环境下进行站立训练，逐步过渡到行走训练。

步行训练：患者可在家属的协助下进行步行训练，注意保持平衡，避免摔倒。

三、康复训练的注意事项

安全第一：训练时家属全程监护，防止跌倒等意外发生。

循序渐进：每日训练时间不少于45分钟，分多次完成，强度逐步提升。

全面康复：兼顾认知、吞咽、语言训练，必要时联合心理干预。

定期评估：每月复诊调整训练方案，避免错误动作固化。

禁忌情况：若出现明显疼痛、头晕、呼吸困难等症状，应立即停止锻炼并就医。

四、生活辅助技巧

使用辅助工具：如四脚拐杖、防滑垫、扶手等，改善日常活动安全性。

简化家务：通过调整物品摆放位置，让患者用健侧肢体完成力所能及的任务。

心理支持：鼓励患者参与家庭活动，亲友陪伴可缓解焦虑抑郁情绪。

来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心

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