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带胃管出院如何居家护理

来源：泰然健康网时间：2025年04月25日 05:42

随着医学的进步，现在许多接受胃部治疗的患者都可以带着胃管回家康复了。这多亏了医疗技术的提升和新的护理理念，让患者能在自己熟悉的家里继续恢复。但是，带着胃管回家，日常的护理工作可不简单，需要非常细心。为了帮助大家更好地应对这个挑战，本文将为大家提供一份详细又实用的居家护理指南。接下来，我们就一起了解一下吧！

关于胃管

胃管是医疗用的软管，可插入胃里，为不能经口进食的患者提供营养和药物，或进行胃肠减压。胃管可以是鼻胃管或口胃管，根据插入的部位不同而有所区分。鼻胃管是通过鼻孔插入食管进入胃部的，而口胃管则是通过口腔插入的。在插入胃管前，医护人员会向患者解释插胃管的目的和注意事项，并取得患者的合作。插入时，医护人员会按照规范的操作流程进行，确保胃管正确进入胃部并固定好。

根据不同型号和生产厂家，其长度、软硬程度、留置日期等均有所差异。1.普通橡胶胃管：留置时间一般为7天，通常用于留置时间较短的胃肠道准备患者。2.硅胶胃管：硅胶胃管头端较硬，易插入;管壁柔软，刺激性小;管腔透明，便于观察管内情况，胃管头端侧孔较大，便于灌注食物或引流，留置时间一般为30天，适用于长期鼻饲患者。3.聚氨酯胃管：具有软、细、耐腐的特性，有导向引丝，置管有效期可达90～180天，适合昏迷及高龄卧床吞咽反射差和需鼻饲时间较长的患者。

注意事项

通过胃管给予的食物必须为流质。鼻饲时，我们通常采用分次注入的方式，并在注入时遵循以下关键步骤和注意事项：

1.在每次喂食前，务必检查胃管的插入深度，并确保其在胃内的正确位置。验证方法包括：（1）抽吸：使用注射器抽取胃内容物，以确认胃管在胃内。（2）观察：将胃管的注入端放入盛有水的杯子中，检查是否有气泡溢出。（3）听诊：通过注射器向胃管注入少量气体，同时使用听诊器在胃部听诊，听到气过水声即为正确位置。

2.注入食物时，一般从少量、低速开始，逐渐增加，以观察患者的耐受情况。一旦患者适应，即可稳定配餐标准、用量和速度。

3.鼻饲液的温度应维持在38～40℃之间，每次喂食量为200～400ml，每日进行4～6次。在喂食前，先回抽检查胃内是否有上一餐的残留。如果残留量超过100ml，建议暂停鼻饲1小时，以避免胃部不适。未用完的营养液应冷藏保存，并在24小时内使用完毕。

4.在喂食过程中，患者最好采取坐位或床头抬高的侧卧位，以降低食物反流和误吸的风险。喂食和给药后，务必彻底清洗胃管灌注器，并晾干以备下次使用。

5.喂食前应先协助患者翻身、叩背、吸痰等准备工作。喂食后，保持患者原体位至少1小时，期间避免翻动患者，以预防食物反流和误吸导致的窒息。

6.喂食速度应缓慢且匀速，同时密切观察患者的反应。如遇剧烈咳嗽、呕吐、呼吸加快、憋喘、口唇发绀或腹泻等症状，应立即停止喂食并寻求医疗帮助。

7.在通过胃管注入药物时，需先将药物碾碎并溶解后注入。鼻饲前后均应用20～30ml温开水冲洗胃管，以预防导管堵塞。

8.果汁与牛奶不宜混合注入，因为混合后可能导致蛋白质凝固，影响消化。

9.胃管应定期更换，具体更换时间取决于胃管的材料。遵循医疗建议进行更换，以确保患者的安全和舒适。

胃管的固定

胃管的稳固固定至关重要，它确保进食过程的安全。为确保安全使用，胃管需进行双重固定。首先，在鼻部使用宽约1寸的胶布进行固定，将胶布从中间剪开但保留末端3厘米不剪，然后贴在鼻孔附近，用剪开的胶带交错缠绕胃管。若胶布粘贴不牢，请及时更换，并留意鼻翼处皮肤状况，以防破损。其次，使用胶带将胃管固定在面颊，以减少牵拉力。插胃管后护士会标记其长度，请每天检查胃管位置是否变化或滑出。一旦发现异常，请立即停止鼻饲并联系医护人员。

总之，带胃管出院的居家护理是一项长期且需要细致关注的任务。通本文希望能够帮助患者更好地掌握护理技巧，确保患者的康复进程顺利进行。科学的护理与患者的积极配合是保障康复效果的关键，让我们共同努力，迎接健康的未来。

带胃管出院如何居家护理

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