首页资讯护士：我输液的这个胳膊怎么这么痒啊？送你左氧输注四大注意事项

护士：我输液的这个胳膊怎么这么痒啊？送你左氧输注四大注意事项

来源：泰然健康网时间：2025年01月03日 15:00

　　左氧氟沙星注射液经常用，你知道它的输液注意事项吗？

　　案例

　　某医院急诊留观室，有个肺炎的中年女性患者正在输液，突然，呼叫铃骤然响起！

　　值班护士A跑过去一看，只见患者指着自己输液针头上面的那条血管对护士说：我的胳膊怎么这么红这么痒啊？！

　　护士A见状，立即给患者减慢输液速度，解释说这种情况是左氧氟沙星注射液的常见不良反应，有的患者敏感，情况就明显一些，有的人情况好些。这个药不能输的太快，刚才你是不是自己调快了。这个药需要缓慢静滴。我给你调好了速度，你可不要乱开调节器哦！

　　点评

　　这是临床一线常见的情景。

　　左氧氟沙星注射液在临床应用率很高，但应用不当，问题还真不少。

　　左氧氟沙星注射液都有哪些不良反应？

　　不良反应：

　　1.胃肠道症状：用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状；

　　2.神经系统症状：失眠、头晕、头痛等神经系统症状；

　　3.局部症状：皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。

　　4.肝功能影响：亦可出现一过性肝功能异常，如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等。

　　5.偶发症状：偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后出现血管刺激症状等，一般多能耐受，疗程结束后可消失。

　　左氧氟沙星注射液输注过程中都有哪些注意事项？

　　1、切勿自行调快滴速

　　临床最常见的就是话题中的情况，患者在输注左氧氟沙星注射液时心急火燎，为节省时间自行调快滴速。临床发现提高滴速十几分钟可能出现血管周围发红现象，静脉滴注速度过快是左氧氟沙星注射液发生血管不良反应的主要原因。

　　研究发现，左氧氟沙星注射液快速滴注时可以刺激血管内皮细胞、血小板或嗜酸性粒细胞释放组胺及5-羟色胺等递质，进而引起血管疼痛，同时还可能增强血管内皮通透性，使药液快速渗入组织间隙，从而引起红肿。左氧氟沙星注射液每100ml应缓慢静脉滴注至少60分钟。

　　2、用药期间注意补充水分

　　由于在输液期间去厕所不方便，有些患者会选择尽量少喝水，但左氧氟沙星注射液在大剂量静脉滴注时容易发生结晶尿，引起腰疼、血尿、蛋白尿等症状。建议在用药期间应补充足够的水份，不仅可以补充体内消耗的水分，同时还能增加尿量预防尿中药物浓度过高，需尽量保持24h尿量在1200 mL以上。

　　这是用药期间，需要医护人员对患者进行的健康教育知识。

　　3、注意局部保暖

　　冬季输液，有条件可采取保暖措施。

　　正常人血液的PH值为7.35~7.45，外周静脉可耐受的PH值是6.5，而左氧氟沙星的PH值为3.0~5.5，偏酸性，对血管有较大的刺激性，故易引起化学性静脉炎。

　　我们在输液过程中尽量对穿刺部位的皮肤进行保暖，如可采用热水袋、暖宝宝贴等保暖，不仅可减少由于寒冷血管收缩引起药物刺激带来的疼痛，而且热疗本身可降低皮肤对疼痛的敏感性。

　　4、注意避免光毒性

　　左氧有光毒性，静脉滴注左氧氟沙星注射液后的3~5天还应该避免过度阳光曝晒喔！

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