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中医妇科之

来源：泰然健康网时间：2024年11月26日 08:04

中医妇科之_月经的产生

“月经”一词我们都不陌生，为女性特有的一种生理现象，然而绝大多数人只知道女性每个月都有那么几天，不碍事儿，过几天就好了。不了解这个事物是怎么产生的，这样在很多时候面对女性的这个特殊事情一脸茫然，今天就带大家认识她。

没错，要说定义话，其实很简单，就是一种子宫定期出血的现象。而且一般以一个阴历月为一个周期，经常不变，故又称“月事、月汛、月水”。

也许你会问为什么不是5岁开始出血，也不是20、30岁，偏偏一般都是在13、14岁开始出血呢？任何事物的产生都必须具备相应的条件，条件发展成熟方可产生。月经是一个人体的现象，光有一个完整的人体还不够，还需要人体中与月经相关联的机体组织发育到月经产生的程度。人是一个有机的整体，以五脏为中心，各组织器官相互关联，相互协调配合共同完成各项机体生理功能。月经则需要肾、天癸、冲任、胞宫的相互调节。《素问-上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……”

肾主封藏，为人体先天之本，藏什么呢？藏精。精是构成人体的基本物质，也是生殖的基础，人一生下来就具备一些生殖所需的元素，我把它理解为类似人体遗传基因之类的物质，由父母所授，这也就是我们所说的先天之精，男女皆有，为元阴，元精。而其他脏腑所化生的精气也是藏于肾中，为后天水谷之精，也就是从我们所吃的食物中获取的所有人体必需的营养物质，在不断充着养先天生殖之精。女子七岁左右，人体各脏腑逐渐发育成熟，肾气逐渐充盛，生长发育也较快，后天之精不断充养先天之精，使肾藏的人体基本物质越来越充盛，再过七年，到了二七14岁时，另外一个条件将要出现，那就是我们所说的天癸。

天癸源于先天，属阴精，具有促进人体生长、发育和生殖的作用，我把它理解为就是先天之精在后天之精不断充养的情况下发展成熟的一系列人体必需物质，比如我们的生长激素等。天癸到来，任脉通畅，冲脉旺盛，这样血海才充盈，胞宫才能满而溢出。

在天癸的作用下，冲脉广聚脏腑之气血，任脉所司之精、血趋于旺盛，并下注于胞宫，使气血由阴道而出。

在这个过程中，肝、脾、心、肺也起着重要的作用。

肝藏血，主疏泄，具有贮存与调节血液，疏导气机的作用。

脾主运化，升提气机，统摄血液。使血液循脉道而行，并维持子宫、胞脉的正常功能。脾胃化生的气血，一方面充养肾精，另一方面又通过经络输注于胞宫，作为月经的主要来源。

心主血，其充在血脉，月经以血为本，胞脉不充或胞脉闭阻均可影响月经的正常来潮。

肺主气，朝百脉，调节气机，通调水道，输布精微于周身。精、血、津、液皆赖肺气之输布而达于胞宫。

胞宫，也就是子宫，在肾气充盛的基础上，天癸依期而至，冲任广聚精血，血海满盈，下注子宫，则月经开始来潮，又在肝肾的调节下，形成定期藏泻的规律，使月经一月一潮，依期而至。

我们再回头总结看看，月经就是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫，并在其他脏腑经络的协同作用下使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。肾为主导，天癸为动力，冲任汇聚脏腑气血下达于胞宫，肝肾调节藏泻之期，按时来潮。

(以上为个人之理解，共同交流学习，如有不妥之处还望指点)