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2020年秋季学期开学前14天学生身体健康状况登记表.docx

来源:泰然健康网 时间:2025年04月17日 03:14

附件1 2020年秋季学期开学前14天学生身体健康状况登记表 学生姓名 性别 学院、班级 学生联系方式 家长联系方式 家庭详细住址 学生体温检测及健康状况 日期 体温 健康状况 日期 体温 健康状况 日期 体温 健康状况 日期 体温 健康状况 8.23 8.27 8.31 9.4 8.24 8.28 9.1 9.5 8.25 8.29 9.2 9.6 8.26 8.30 9.3 8月 23日以来学生身体状况 项 目 是或否 本人承诺,以上所填信息真实准确,如有不实,本人愿承担相关责任。 学生本人签字: 年 月 日 学生家长 签字: 年 月 日 是否有发热、咳嗽、乏力等症状 是否到过境外、湖北、北京、上海、广东、黑龙江、浙江、吉林等重点疫区 是否来自或到过14天内有确诊病例的县(市、区) 是否属确诊后治愈情况 是否与确诊病例和无症状感染者有密切接触情况 本人及共同居住成员是否有疑似或确诊情况 学校定于9月 日开学,你是否愿意执行学校规定,申请如期返校报到? 注:“健康状况”应填写为“正常” 或“异常”;表中所填事项均需手写。 年 月 日 附件2 2020年秋季学期学生体温检测健康卡 姓名: 学院: 班级: 日期 体温检测 健康状况 晨 午 晚 9月6日 9月7日 9月8日 9月9日 9月10日 9月11日 9月12日 9月13日 9月14日 9月15日 9月16日 9月17日 9月18日 9月19日 9月20日 9月21日 日期 体温检测 健康状况 晨 午 晚 9月22日 9月23日 9月24日 9月25日 9月26日 9月27日 9月28日 9月29日 9月30日 注:1.每天早晨(7:30)、中午(12:30)、晚上(7:30)三次自测体温,并按时如实清晰记录在卡上;将健康状况填写为“健康”、“异常”。 2.如有体温异常或不适,应及时向班级辅导员、所属公寓网格员报告,并及时到校医院就诊。 3.本卡为校园内活动的健康凭证,配合有关部门检查时出示。 2020年8月25日

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