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加州医保4选1?看这篇

来源:泰然健康网 时间:2025年04月29日 10:18

加州医保4选1?看这篇!
加州的健康保险提供了四种不同的承保等级,每种都有其特定的适用人群和费用结构。以下是这四种计划的详细介绍:

1️⃣ 铜计划 Bronze
✅ 适合身体状况良好的个人和家庭,主要用于应对意外大病。实际自付比例较高。
✅ 保险公司承担60%,个人承担40%
* 免费年度健康检查
* 家庭医生门诊:$65
* 专科医生门诊:$95
* 住院:自付额后,剩余部分的40%
* 个人年度付款额上限:$8,200

2️⃣ 银计划 Silver
✅ 价格与福利的平衡,提供可负担的自付额、门诊费和共付额。
✅ 保险公司承担70%,个人承担30%
* 免费年度健康检查
* 家庭医生门诊:$45
* 专科医生门诊:$85
* 住院:自付额后,剩余部分的30%
* 个人年度付款额上限:$8,750

3️⃣ 金计划 Gold
✅ 适合经常需要就医的个人和家庭,实际自付比例较低,但保费较高。
✅ 保险公司承担70-75%,个人承担25-30%
* 免费年度健康检查
* 家庭医生门诊:$35
* 专科医生门诊:$65
* 住院:每次$150 (HMO),每日$350 (HMO);或自费门诊总花销的25% (PPO),自费住院总花销的30% (PPO)
* 个人年度付款额上限:$8,550

4️⃣ 铂金计划 Platinum
✅ 适合需要频繁就医的个人和家庭,享受较低的年度付款上限。
✅ 保险公司承担90%,个人承担10%
* 免费年度健康检查
* 家庭医生门诊:$15
* 专科医生门诊:$30
* 住院:每次$100 (HMO),每日$250 (HMO),或自费总花销的10% (PPO)
* 个人年度付款额上限:$4,500

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