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北京普惠健康保保障评价好不好

来源：泰然健康网时间：2025年05月03日 22:21

“北京普惠健康保”火了！

近日，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅能够有最高300万的医疗保障，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

得知这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障好不好？真的值得入手吗？如果已经投保了百万医疗险，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

我们普遍认为，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，倘如身体处于亚健康的一个状态，或有既往病史、或年纪较大，及从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，通俗一点来讲，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，带病投保也是被允许的，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不单单不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保的条件也不需要太大的门槛，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高能够得到赔付100万/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含国内特药（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障范围广，保障全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会有小范围的上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，可能要上千块，甚至更多。

因此从保费的角度来深入分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，便允许取得最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，真的很经济实惠。

所以，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这个产品难道全都是优点吗？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。可以通俗的理解为，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说免赔额不会太高，可以对更大范围的医疗费用进行报销，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。如今市面上多数出色的医疗险产品，免赔额都比较合理，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；