2021年学生常见病和健康影响因素监测与干预项目工作手册（全套完整资料）.docx

1、2021年XX省学生常见病和健康影响因素监测与干预项目工作手册XX省疾病预防控制中心2021年8月五、表4学生视力不良、脊柱弯曲异常及影响因素专项调查表 填写说明（一）概述学生视力不良、脊柱弯曲异常及影响因素专项调查表由小学生及中学生填写。与表3 学生健康状况及影响因素调查表一起调查，应选择开展学校环境健康影响因素监测的学校和班级。调查内容包括校内用眼情况、校外用眼情况、读写姿势、电子屏幕使用情况、近距离用眼习惯、户外活动及睡眠情况以及学生视力不良的检出及矫治情况。（二）编码说明省（市/自治区）： 地市（州）： 片区：（经济状况1；2；3） 区（县） 监测点: （1城；2郊）学校名称（盖章）：

2、 填表日期：年月日年级： 编码4位：编码说明：省（市/自治区）、地市（州）、片区、监测点、学校编码要求同表1-2 中小学校开展学校卫生工作情况调查表编码说明。年级编码：小学4至6年级编码04至06、初一至初三编码11至13、高一至高三编码21至23、职高一至三年级编码31至33。编码4位：共四个方格，监测学校为学生统一编号，小学、初中、高中、职高学生可使用学籍号、身份证号后四位，或者班级+班内序号，同一学校不能有重复编号，同时保证同一名学生的表2学生重点常见病监测表、表3学生健康状况及影响因素调查表、表4学生视力不良、脊柱弯曲异常及影响因素专项调查表的ID编码一致。（三）调查项目1、学生基本信

3、息，条目A01A04学生基本情况，便于与表2和表3进一步进行验证。2、校内用眼环境：条目B01B04B01B04反映学生校内用眼环境，包括定期座位调换、根据身高调整课桌椅高度、眼保健操频次、课间休息习惯等情况。 应根据教室采光照明情况和学生视力变化情况，每月可调整一次学生座位；根据学生身高变化，及时调整其课桌椅高度；每天两次眼保健操。课间休息时要注意放松眼睛，应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。3、校外用眼情况：条目C01C06C01C06 反映学生校外用眼情况，包括完成课后作业和课外文化类补习班补习的时间、运动减少、家长限制屏幕使用时间情况。为减轻学生课业负担，学校要统筹学生的家庭作业时间，

4、小学一、二年级不留书面家庭作业，小学其他年级书面家庭作业控制在60分钟以内，初中各年级不超过90分钟。4、读写姿势：条目D01D05D01D05 反映学生的读写姿势以及老师和父母提醒注意读写姿势情况。正确读写姿势：读书写字身体要坐正，保持眼睛与书本距离为33-35厘米左右（一尺）、胸前与桌子距离应约一拳、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右（一寸）。5、电子屏幕使用情况：条目E01E03E01E03反映学生看电视、电脑、移动电子设备的时间。视屏行为时间过长：将看电视/视屏时间和玩电脑/游戏机/ipad的时间相加，得到视屏行为时间，每天视屏行为时间超过2小时定义为视屏行为时间过长。6、近距离用眼习惯

5、：条目F01F08F01F08 反映学生近距离用眼习惯，包括看书或看电子屏幕习惯、使用电脑或看电视距离、近距离用眼休息频率等情况。正确近距离用眼习惯：读书写字时要有充足的光线，不要在过亮、过暗的光线下读写（如太阳直射光线下、傍晚光线不足时）；不歪头或躺着看书，不走路看书，不在晃动的车船上看书；天黑时在家读写正确使用灯光指学生天黑时在家读写时同时使用台灯和屋顶灯；电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于66厘米，视线应略低于平视线10-20度；看电视时，人与电视机应保持三米以上距离（或保持电视画面对角线5倍以上距离）；连续近距离用眼时间不能过长，应控制在40-50分钟。7.户外活动和睡眠时间：条目G01G

6、02G01 反映学生每天白天户外活动时间。学生每天户外活动按每天直接在阳光下活动的时间来计算，学生应坚持每天1小时体育锻炼。G02反映学生每天的睡眠时间。小学生应保证每天睡眠为10小时，初中学生为9小时，高中学生为8小时。8.近视检查及矫治情况：条目H01H08H01 反映学生父母的近视情况。H02H04 反映学生视力检查频次和视力不良的检出情况。H05反映学生接受视力治疗/矫正情况。H06H08 反映学生佩戴眼镜及配制眼镜前的检查情况。9.脊柱弯曲异常相关行为：条目I01-I08I01I02反映学生背书包习惯以及书包重量。I03反映学生座位轮换情况。如果学生自由选择座位，则回答是左右轮换。I

7、04反映学生床垫软硬程度。I05I06反映学生鞋底磨损情况，推测是否有脊柱弯曲异常现象。I07反映学生对自己日常站姿的要求。I08反映学生腰背及颈肩部疼痛情况。 六、表5学校环境健康影响因素调查表监测细则（一）填表人：由区/县疾病预防控制中心专业人员经现场查验和检测后填写，大学不填写。（二）编码说明：ID编码（8位）： 。ID编码由下列项目构成：省（市/自治区）： 地市（州）： 片区：（1好片；2中片；3差片） 区（县）： 监测点: （1城区；2郊县） 学校名称（盖章） 注意：省（市/自治区）、地市（州）、片区、区（县）、监测点、学校编码要求同表1-2 中小学校开展学校卫生工作情况调查表一致。

8、需要注意的是，对于九年一贯制或十二年制学校，因小学和初中学生教室面积等指标达标标准不同，需要进行区分。如果不在一个校区按照两所学校处理，分别编码；如果在同一校区，按一所学校进行编码，但需要按照小学部和中学部分别选取6间教室进行检测，并在数据库中分别录入第五部分内容。（三）填写项目及参考标准对学校的饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况进行实地调查，了解环境卫生设备的配备情况和各项规章制度的落实情况。填写项目主要包括饮水卫生、食堂卫生、学校环境影响因素、宿舍卫生、学校教室环境卫生五个方面。1.1 饮水卫生根据学校卫生工作办法要求，学校应当为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水，包括开水、桶装水、净水

9、器提供的水以及直饮水等，如有其它类型供水方式请在其他中注明。1.2 食堂卫生（1）如果本校区没有学生食堂则直接跳转至第三部分学校环境影响因素。（2）学校食堂必须取得卫生行政部门发放的卫生许可证，未取得卫生许可证的学校食堂不得开办；要积极配合、主动接受当地卫生行政部门的卫生监督。应注意查看有效期。（3）食堂从业人员每年必须进行健康检查，新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员都必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。注意查看培训证。（4）各级教育行政部门应制定食堂管理人员和从业人员的培训计划，并在卫生行政部门的指导下定期组织对所属学校食堂的管理人员和从业人员进行食品卫生知识、职业道德和法

10、制教育的培训。相关制度需要用餐场所公示，接受监督。（5）学校食堂应当建立卫生管理规章制度及岗位责任制度，相关的卫生管理条款应在用餐场所公示，接受用餐者的监督。1.3 学校环境影响因素（1）中小学校应采用水冲式卫生间。当设置旱厕时，应按学校专用无害化卫生厕所设计。题目中的旱厕还包括独立式厕所或贮粪池，与食堂之间的距离应大于25.00m，与自备供水水源的距离应大于25.00m。（2）学生厕所包括独立式公厕、教学楼和宿舍厕所，计算男女厕所的总蹲位数。（3）学生课间使用厕所是指教学区的厕所，不包括宿舍厕所，数量应符合以下规定：男生应至少为每40人设1个大便器或120m长大便槽；每20人设1个小便斗或0

11、60m长小便槽；女生应至少为每13人设1个大便器或120m长大便槽。男女学生课间使用厕所人均蹲位数都达标则选择“是”，否则选“否”。（4）厕所应有环境保护措施和保洁制度，保证厕内清洁卫生，地面无积水、无蝇蛆，便器内无粪迹、尿垢、杂物等。（5）题干中的水龙头是指洗手用的水龙头，厕所前室或厕内应设置供学生使用的洗手设施，每40人45人设1个洗手盆或0.60m长盥洗槽。（6）学校垃圾集中存放地（或学校外定点垃圾点）距食堂或自备水源的距离应大于25.00m。1.4 宿舍卫生（仅寄宿制学校填写）（1）学生宿舍不得设在地下室或半地下室。（2）学生宿舍应包括居室、管理室、储藏室、清洁用具室、公共盥洗室和公共

12、卫生间，宜附设浴室、洗衣房和公共活动室。（3）学生宿舍每室居住学生不宜超过6人。居室每生占用使用面积不宜小于3.00m2。注：居室面积指标内未计入储藏空间所占面积。（4）宿舍应保证一人一床。（5）宿舍床铺安排不得存在并床现象。（6）学生宿舍必须男女分区设置，分别设出入口，满足各自封闭管理的要求。（7）学校宿舍应保证空气质量。（8）学校宿舍建立应符合卫生管理规章制度。（四）检测项目检测项目主要为学校教室环境卫生，城区或郊县所有参加学生常见病及健康影响因素监测的中小学校均要进行教室环境卫生检测。每所学校选择6间教室（选择开展学生常见病及健康危险因素监测的班级教室），开展教室面积、课桌椅、黑板、采光

13、、照明及噪声等教室环境卫生状况调查。评估学校教室环境卫生状况，对未达到国家标准要求的内容提出整改建议。因教室环境特别是采光照明等因素影响学生视力，所以建议在满足代表学校不同朝向、楼层等条件基础上尽量选择参加重点常见病监测的学生所在班级进行测量，因中小学校某些指标卫生标准不同，对于九年一贯制学校以及十二年一贯制学校应标注被选择班级属于哪个学段，如果选择其它，则在横线上注明参加监测教室属于的学段。4.1 现场准备与组织1. 物资准备：1）问卷准备：表5 学校环境健康影响因素调查表2）仪器准备：统一配备激光测距仪、卷尺或钢卷尺、课桌椅测量尺、照度计、积分式等效声级计。仪器需提前一天充好电，调整好设置

14、，熟悉操作方法。2. 检测时间的选择：提前了解学校情况，对于没有遮光性较好窗帘的学校，建议全阴天开展监测（全阴天为整个天空被云遮挡，看不到太阳位置时的天空状况）或者自备遮光性较好的窗帘。3. 人员安排：根据需要，每个学校根据当地情况安排46名监测人员，保证每间教室有2人，1人测量，1人记录。4.2 教室人均面积（1）仪器：电子测距仪或卷尺（2）方法：在抽样教室中测量教室面积及学生人数，分别计算各教室的人均面积。测量教室边长并计算教室面积。异型教室不能舍弃不规则边角的面积，测量时应在原始记录中附草图，标注各部分测量值，并注明计算方法。测量教室面积时，应注意激光测距仪本身长度对测量数据的影响。学生

15、人数的统计应以班级内实有学生人数计算。通过核实花名册、询问学生和老师，确定班级实有学生数。不能单纯把检测当天教室内座位数、学生数作为学生人数。应注意，不能把有本校学籍但到其他学校借读的学生计入本班级学生人数，也不能遗漏有外校学籍但在本班借读的学生。人均面积的计算公式：按式（1）计算。S1=S2/a（1）式中：S1人均面积；S2被测教室面积；a该教室学生人数。（3）结果记录：以平方米为单位记录，读数至小数点后两位。（4） 评价标准：GB50099-2011 教室人均面积中学1.39/人；小学1.36/人。4.3 课桌椅分配符合率（1）仪器：课桌椅测量尺或普通测量尺（2）方法：随机抽取10名学生，

16、使用课桌椅测量尺测量记录这10名学生所坐的课桌型号、课椅型号和学生身高。如果没有课桌椅测量尺可以用米尺测量。再根据“中小学校课桌椅各型号尺寸的标准身高、身高范围及颜色标志”（表12）确定课桌和课椅型号以及与其相配的学生身高范围，并进行记录。表12 中小学校课桌椅各型号的标准身高、身高范围及颜色标志课桌椅型号桌面高mm座面高mm标准身高cm学生身高范围cm颜色标志0号790460187.5 180浅蓝1号760440180.0 173187蓝2号730420172.5 165179浅绿3号700400165.0 158172绿4号670380157.5 150164浅红5号640360150.0

17、 143157红6号610340142.5 135149浅黄7号580320135.0 128142黄8号550300127.5 120134浅紫9号520290120.0 113127紫10号490270112.5 119浅橙 注：标准身高系指各型号课桌椅最具代表性的身高。对正在生长发育的儿童青少年而言常取各身高段的组中值。 学生身高范围厘米以下四舍五入。 颜色标志即标牌的颜色。（3）结果记录：记录学校教室的课桌型号、课椅型号、学生身高和课桌椅号与就座学生身高相符合的人数，计算课桌或课椅分配符合率。课桌椅分配符合率=课桌椅号与就座学生身高均符合的人数/被测学生人数*100%）。（4）评价标准

18、：GB/T 3976-2014；GB/T 18205-2012：符合率80%。4.4 黑板尺寸（1）仪器：激光测距仪或钢卷（直）尺（2）方法：量取实际可以书写的黑板部分，不包括黑板边框。使用测量尺时，以测量尺的“0”为 HYPERLINK :/so/s?q=%E8%B5%B7%E7%82%B9&ie=utf-8&src=internal_wenda_recommend_text t :/wenda.so/q/_blank 起点，对齐刻度，读取刻度时眼睛要与测量尺垂直。注意：弧形黑板取直线距离。（3）结果记录：测量黑板的宽度和高度，以米为单位记录，保留两位小数。（4）评价标准：GB 28231-

19、2011；GB 7793-2010；黑板宽度小学不宜小于3.60m；中学不宜小于4.00m。黑板的高度不应小于1.00m。4.5 黑板反射比（1）仪器：激光测距仪或钢卷（直）尺，照度计（2）方法：为提高教室的采光效果，室内各表面应采用高亮度低彩度的装修，对房间各表面的反射比有要求，包括黑板反射比。反射比检测仅限于“粉笔板”，白板暂无标准。在采光情况下进行测量，关灯，打开窗帘测量。测量点的选择：将黑板垂直分成四等分，取3条等分线的中点作为测量点，间距一般为0.51米，测量3个点的入射和反射照度。图5 黑板取点示意图测量： 在全阴天或晴天时测量，一般选择当地时间上午10时至下午2时，一天内照度相对

20、稳定的时间内进行测量，操作人员应着深色衣服，并远离接收器，以防止对接收器产生遮挡和反射；测量时应熄灭人工照明，测量前接收器须曝光2分钟。入射照度ER：将照度计接收器感光面朝上，紧贴置于被测点表面，待读数稳定测出入射照度。反射照度Ef：将接收器感光面对准黑板表面的原来位置，逐渐平移离开，待读数稳定后，读取反射照度。图6 反射比测量方法示意图计算：根据公式计算出选取的3个点的反射比（反射比=反射照度Ef/入射照度ER），然后取平均值（=（1+2+3）/3）。（3）结果记录：记录3个点分别的黑板入射和反射照度结果，计算出反射比，结果保留两位小数。（4）评价标准：GB 7793-2010：黑板反射比0

21、.150.20。4.6 黑板表面平均照度与照度均匀度（1）仪器：激光测距仪或钢卷（直）尺，照度计（2）方法：测量点的选择：参照GB5700-2008和GB5699-2017标准，本次测量统一选择4个点测量黑板的照度值（黄色点），测量间隔1米，距离边框不少于0.5米，选择中心布点法或均匀布点法布点。图7 黑板照度测量取点示意图测量条件：应在没有天然光和其他非被测光源影响下进行，白天测量时应拉上厚窗帘、或使用遮光板等措施有效遮蔽天然光。教室白炽灯和卤钨灯累积燃点时间需在50小时以上，并在至少燃点15分钟后进行测量，测量时接收器应紧贴置于黑板的被测点上。操作人员应着深色衣服，并远离接收器，以防止对接

22、收器产生遮挡和反射。计算：黑板面平均照度：读取4个点的照度结果，取平均值，则为黑板面平均照度Eav。黑板面均匀度：取4个点中最小的照度作为黑板面最小照度Emin，然后计算均匀度U（U=Emin/ Eav）。（3）结果记录：记录黑板面平均照度、照度均匀度，并保留一位小数。（4）评价标准：黑板面平均照度500lx、黑板面均匀度0.8（GB 7793-2010）。4.7 课桌面平均照度与照度均匀度（1）仪器：激光测距仪或钢卷（直）尺，照度计。（2）方法：测量点的选择：一般选取9个点，各测点间距一般为间隔前后左右2平方米范围，距内墙距离0.5-1米。 图8 课桌面平均照度与照度均匀度测点示意图测量：应

23、在没有天然光和其他非被测光源影响下进行，白天测量时应采取厚窗帘、遮光板等措施有效遮蔽天然光。教室白炽灯和卤钨灯累积燃点时间需在50小时以上，并在至少燃点15分钟后进行测量，测量时接收器应水平放置或平放在桌面上。操作人员应着深色衣服，并远离接收器，以防止对接收器产生遮挡和反射。计算：课桌面平均照度：为9个所测课桌面照度的平均值。课桌面均匀度：取9个点中最小的照度作为课桌面最小照度Emin，然后计算均匀度=课桌面最小照度/课桌面平均照度。（3）结果记录：记录课桌面照度XX均照度、课桌面照度均匀度的结果，并保留一位小数。（4）评价标准：GB 7793-2010 课桌面表面平均照度300lx、课桌表面

24、照度均匀度0.7。4.8 噪声（1）仪器：激光测距仪或钢卷（直）尺，积分式等效声级计或普通声级计。（2）评价标准，根据GB 9669-1996和GB 50099-2011，噪声50dB（A） ；排教室相对长边距25m。（3）测量点的选择及方法：数量：室内面积不足50的设置1个测点，50200的设置2个测点，200以上的设置35个测点（GB/T 18204.12013公共场所卫生检验方法）；或在教室中央（小于100）设置1个测点（GB/T 18205-2012学校卫生综合评价）。位置：室内1个测点的设置在中央，2个采样点的设置在室内对称点上，3个测点的设置在室内对角线四等分的3个等分点上，5个测

25、点按梅花布点，其他的按均匀布点原则布置。距离：距地面高度1m1.5m，距离墙壁和其他主要反射面不小于1m。（4）测量条件：周围有上课班级的空教室内（5）测量方法：GB/T 18204.12013和GB/T18205-2012外来声源噪声测量：开窗条件下测量。对于稳态噪声，用声级计快档（F档）读取1min指示值或平均值；对于非周期非稳态噪声，用声级计慢挡（S档）每隔5s读取一个瞬时A（频率计权）声级值，连续读取若干数据。第四部分XX省学生近视和健康影响因素监测用表（供省级近视监测点使用）ID 表6-1 学生近视监测表（中小学生版）（区/县近视监测专业技术人员填写监测内容）省（市/自治区）： 地市

26、（州）： 片区：（1好片；2中片；3差片） 区（县）： 监测点: （1城区；2郊县） 单位名称（盖章）： 学生自填学生编号：年级 编码4位： 性别：男 女 民族：汉族 蒙古族 藏族 壮族 = 5 * GB3 回族 = 6 * GB3 满族 = 7 * GB3 维吾尔族 = 8 * GB3 其他 2.出生日期：年月日 体检时间：年月日3.学生填写疾病史：是否患有以下疾病？（1）肝炎 是 否 （2）肾炎 是 否 （3）心脏病 是 否 （4）高血压 是 否（5）贫血 是 否 （6）糖尿病 是 否 （7）过敏性哮喘 是 否 （8）身体残疾是 否专业人员填写下表4.视力检查结果 请选择戴镜类型： = 1

27、 * GB3框架眼镜 = 2 * GB3隐形眼镜 = 3 * GB3夜戴角膜塑形镜，佩戴度数（右） （左） = 4 * GB3不戴镜远视力检查表眼别裸眼视力戴镜视力右眼左眼（请以5分记录法记录） 填表人/医生签名： 自动电脑验光结果球镜（S）柱镜（散光 C）轴位（散光方向 A）右眼左眼（球镜、柱镜填写请保留两位小数）其它需注明的特殊情况：填表人/医生签名：_ 电脑验光单粘贴处注：1.戴镜视力指佩戴自己现有的眼镜看到的视力水平。2.“电脑验光”中，“球镜”为近视或远视度数，负值为近视，正值为远视；“柱镜”为散光度数；轴位为散光的方向，有散光度数才会有散光轴位。3.本次电脑验光为非睫状肌麻痹下验光

28、进行近视筛查，结果不具有诊断意义。专业人员填写下表5.身高（厘米）：.6.体重（千克）：.填表人/体检人签名：_填表日期：_年_月_日ID 表6-2 学生近视监测表（幼儿园版）（区/县常见病监测专业技术人员填写监测内容）省（市/自治区）： 地市（州）： 片区：（1好片；2中片；3差片） 区（县）： 监测点: （1城区；2郊县） 单位名称（盖章）： 学生编号：年级 编码4位： 性别：男 女 民族：汉族 蒙古族 藏族 壮族 = 5 * GB3 回族 = 6 * GB3 满族 = 7 * GB3 维吾尔族 = 8 * GB3 其他 2.出生日期：年月日 体检时间：年月日3.视力检查结果请选择戴镜类型

29、： 框架眼镜 隐形眼镜 夜戴角膜塑形镜，佩戴度数（右） （左） 不戴镜眼别裸眼视力戴镜视力右眼左眼（请以5分记录法记录）填表人/医生签名： 自动电脑验光结果球镜（S）柱镜（散光 C）轴位（散光方向 A）右眼左眼（球镜、柱镜填写请保留两位小数）其它需注明的特殊情况：填表人/医生签名：_ 电脑验光单粘贴处注：1.戴镜视力指佩戴自己现有的眼镜看到的视力水平。2.“电脑验光”中，“球镜”为近视或远视度数，负值为近视，正值为远视；“柱镜”为散光度数；轴位为散光的方向，有散光度数才会有散光轴位。3.本次电脑验光为非睫状肌麻痹下验光进行近视筛查，结果不具有诊断意义。ID 表7 学生视力不良及影响因素专项调查

30、表（小学及中学使用）省（市/自治区）： 地市（州）： 片区：（1好片；2中片；3差片）区（县）： 监测点:（1城区；2郊县）学校名称（盖章） 填表日期：年月日A、基本信息调查内容选项A01年级A011编码4位A02性别1. 男 2. 女A03是否住校1. 是 2. 不是A04你的民族1. 汉族 2. 蒙古族 3. 藏族4. 壮族 5. 回族 6.满族7. 维吾尔族 8.其他 B、校内用眼环境调查内容选项B01班级座位定时调换吗？1. 从不（或仅个别人轮换）2. 一学期一次 3. 一个月一次 4. 两周一次 5. 每周一次B02课桌椅高度会根据你的身高进行调整吗？1. 从不或课桌椅不可调2. 一

31、学年一次3. 一学期一次4两至三个月一次B03在学校，你每天做几次眼保健操？1. 1次 2. 2次3. 3次及以上 4. 在校不做B04在课间休息时，你一般在哪里活动？1. 教学楼内 2. 户外（如操场等）C、校外用眼情况调查内容选项C01在过去一周里，你平均每天放学后做作业/读书写字多长时间？1. 不到1小时 2. 1-2（不含2）小时 3. 2-3（不含3）小时 4. 3小时及以上 5. 不知道 6.没有作业C02在过去一周里，你参加英语、数学、写作等文化类补习班共多长时间？1. 不到1小时 2. 1-2（不含2）小时 3. 2-3（不含3）小时 4. 3小时及以上 5. 不知道 6. 无

32、补习班C03你从几岁开始参加课外学习班？1. 3岁以前 2. 3岁 3. 4岁 4. 5岁 5. 6岁及以后6. 从来没参加过（跳至C05）C04你上小学前参加过哪类课外学习班？（可多选）1. 乐器类（钢琴、古筝等） 2. 文化课类（英语、数学、语文等）3. 体美类（武术、跆拳道、游泳、戏曲、舞蹈、画画、书法等） 4. 棋类（围棋、象棋、国际象棋等）5. 小学前从来没有上过C05为让你有更多时间做作业或上补习班，家长会减少你运动的时间吗？1. 经常 2. 有时 3. 没有 C06家长是否限制你看电视、玩电脑或电子游戏时间？1. 是，每天不超过 分钟 2. 否D、读写姿势调查内容选项D01你在读

33、写时，胸口离桌子边沿超过一拳？1.从不 2.偶尔 3 经常 4.总是D02你在读写时，眼睛距离书本超过一尺（33厘米，约2个小号矿泉水瓶长）？1.从不 2.偶尔 3 经常 4.总是D03你在读写时，手指距离笔尖一寸左右（3.3厘米）左右？1.从不 2.偶尔 3 经常 4.总是D04老师是否提醒你注意读写姿势？1.从不 2.偶尔 3.经常 4.总是D05父母是否提醒你注意读写姿势？1.从不 2.偶尔 3.经常 4.总是E、电子屏幕使用情况调查内容选项E01在过去一周里，你平均每天看多长时间电视（包括电视游戏如X-BOX）？1. 我没有看过 2. 不到1小时 3. 1-2（不含2）小时4. 2-3

34、（不含3）小时5. 3-4（不含4）小时6. 4小时及以上E02在过去一周里，通常你每天用电脑的时间？1. 我没有用过 2. 不到1小时 3. 1-2（不含2）小时4. 2-3（不含3）小时5. 3-4（不含4）小时6. 4小时及以上E03在过去一周里，你平均每天使用移动电子设备（包括手机、掌上游戏机、平板电脑等）时间？1. 我没有用过2. 用过，平均每天 小时 分钟F、近距离用眼（包括看书、看电视、使用电脑、手机、PSP、IPAD等电子屏幕）习惯调查内容选项F01你在阳光直射下看书或电子屏幕吗？1.从不 2.偶尔 3.经常 4.总是F02你在天黑后看电子屏幕时关灯吗？1.从不 2.偶尔 3.

35、经常 4.总是F03你会躺着或趴着看书或电子屏幕吗？1.从不 2.偶尔 3.经常 4.总是F04你在走路或乘车时看书或电子屏幕吗？1.从不 2.偶尔 3.经常 4.总是F05你天黑后在家读书写字用什么灯光？1. 同时使用台灯和屋顶灯 2. 仅使用台灯 3. 仅使用屋顶灯 4. 其他 F06你在用电脑时，眼睛距离电脑显示屏的距离超过66厘米（约3个普通矿泉水瓶长）吗？1.从不 2.偶尔 3.经常 4.总是 5.从不用电脑F07你在看电视/玩电视游戏时，眼睛距离电视显示屏的距离超过3米吗？1.从不 2.偶尔 3.经常 4.总是 5.从不看电视F08在近距离用眼时，多长时间休息一次眼睛（远眺、闭目或

36、户外活动等）？1. 15分钟及以内2. 超过15分钟，但不到0.5小时3. 0.5-1（不含1）小时4. 1-2（不含2）小时5. 2-3（不含3）小时6. 3小时及以上G、户外活动及睡眠情况调查内容选项G01过去一周里，你每天白天户外活动时间是多少（可累计）？1. 不到1小时 2. 1-2（不含2）小时 3. 2-3（不含3）小时 4. 3小时及以上 5. 不知道G02你平均每天的睡眠时间为？ 小时 分钟G03在过去一周，你每天在室内静坐的时间是多少？ 小时 分钟H、近视检查及矫治情况调查内容选项H01你的父母是否近视？1. 只有父亲近视 2. 只有母亲近视 3. 父母都近视 4. 父母都不

37、近视H02你过去一年内做过几次视力检查?1. 0次 2. 1次 3. 2次 4. 3次 5. 4次及以上 H03不戴眼镜的情况下，你是否有一只或两只眼睛的视力低于5.0？是否（结束问卷）H04有医生告诉你，你的眼睛有以下问题？（可多选）1. 近视 2. 远视 3. 斜视 4. 弱视 5. 其他，请填写 6. 没看过医生H05你曾为提高视力接受过下列哪些治疗/矫正？ （可多选）1. 眼部手术 2. 药物治疗（如阿托品滴眼液等） 3. 角膜塑形镜4. 框架眼镜 5. 隐形眼镜6. 其他治疗措施，请填写 7. 都没有（跳答I）H06你平时佩戴眼镜/隐形眼镜吗？1. 一直佩戴，从 岁开始佩戴 2. 有

38、时佩戴，从 岁开始佩戴 3. 不佩戴H07你在配制现在的眼镜前，曾接受过以下哪些检查？1. 验光 2. 散瞳（散瞳后，你在太亮的地方会睁不开眼） 3. 散瞳和验光 4. 都没有H08你在配制第一副眼镜时，曾接受过以下哪些检查？ 1. 验光 2. 散瞳 3. 散瞳和验光 4. 都没有第五部分近视调查表填写说明与监测细则（省级学生近视监测）一、表6学生近视监测表工作细则（一）监测项目与编码说明监测项目分学生自填和专业人员填写两部分。学生自填部分包括学生编号、性别、出生日期、体检时间、疾病史。专业人员填写部分包括视力检查、身高、体重情况。学校全部“学生近视监测表”由当地疾控中心回收后统一装订，在封面

39、处加盖当地疾控中心公章和学校公章。根据调查对象不同，表6 学生近视监测表分为不同版本。其中，中小学生覆盖“学生近视监测表”全部监测项目，填写表6-1学生近视监测表（中小学生版）；幼儿园大班不做身高、体重筛查，填写表6-2学生近视监测表（幼儿园版）。监测管理要求根据本工作手册第三部分“三、学生重点常见病监测表工作细则（二）监测管理要求”执行。（三）监测项目与要求3.1 填写项目及询问项目1. 编码说明：ID编码（16位）： 。ID依次为省（市/自治区）编码、地市（州）编码、片区编码、区（县）编码、监测点编码、学校编码、年级编码、身份编码，共16位。（1）省（市/自治区）代码说明：XX省代码为44

40、。（2）地市（州）编码：按表1进行编码。 表1XX省各地市地区、片区及县区代码地区地区代码片区代码县区名称县区代码监测点代码XX011越秀区031XX区041荔湾区051XX区061XX区071黄埔区081XX区091南沙区101XX区112XX051XX区031XX区042XX区052XX072XX区031XX区041XX市052XX县062XX县072XX县082大旺开发区092XX093始XX032XX县042XX132XX市032XX152龙湖区031濠江区041XX区052潮南区062XX县072XX162XX区032XX县042（3）片区代码说明：按照社会经济发展不同水平对地市进行

41、片区编码，片区代码按照经济水平，好片=1，中片=2，差片=3，进行填写。（4）县区代码说明：每个地市按照先城区、郊县、县排序。（5）监测点代码说明：每个地市按照城区、郊县/区进行编码，城区=1，郊县/区=2。（6）学校编码说明：各地市学校统一从01开始按顺序编码，学校名称填写全称，并加盖学校公章。（7）年级编码：小学一至六年级编码01至06、初一至初三编码11至13（如有初中四年级编码为14）、高一至高三编码21至23、职高一至三年级编码31至33、幼儿园大班编码为53。（8）编码4位：共四个方格，监测学校为学生统一编号，小学、初中、高中、职高学生可使用学籍号、身份证号后四位，或者班级+班内序

42、号，同一学校不能有重复编号，保证同一名学生在表6学生近视监测表、表7学生健康状况及影响因素调查表编码一致，而且是唯一编码。2. 性别：受检者根据性别在相应选项序号上划圈，男，女。 3. 出生日期：按公历将出生年、月、日填写在方格内。体检日期：以形态项目检测日期为准，按公历填写在相应方格内。4. 疾病史：要求学生根据自身实际情况填写，以在医院进行过诊断为准。调查表中调查的疾病史不特指慢性疾病，包括肝炎、肾炎、心脏病、高血压、贫血、糖尿病、过敏性哮喘、身体残疾，除上述疾病外其他疾病无需填写。3.2 监测项目3.2.1 视力检查根据本工作手册第三部分“三、学生重点常见病监测表工作细则（三）监测项目与

43、要求3.2.1视力检查”要求操作。3.2.2 身高测量根据本工作手册第三部分“三、学生重点常见病监测表工作细则（三）监测项目与要求3.2.4身高测量”要求操作。3.2.3 体重测量根据本工作手册第三部分“三、学生重点常见病监测表工作细则（三）监测项目与要求3.2.3体重测量”要求操作。（四）质量控制根据本工作手册第三部分“三、学生重点常见病监测表工作细则（四）质量控制”要求执行。统计指标 根据本工作手册第三部分“三、学生重点常见病监测表工作细则（五）统计指标5.1视力低下率、近视率、平均视力 5.3肥胖率、营养不良率 ”要求统计。表6 男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围年龄（岁）

44、男生女生6.0106.3105.76.5109.5108.07.0111.3110.27.5112.8111.88.0115.4114.58.5117.6116.89.0120.6119.59.5123.0121.710.0125.2123.910.5127.0125.711.0129.1128.611.5130.8131.012.0133.1133.612.5134.9135.713.0136.9138.813.5138.6141.414.0141.9142.914.5144.7144.115.0149.6145.415.5153.6146.516.0155.1146.816.5156.41

45、47.017.0156.8147.317.5157.1147.5注：生长迟缓筛查参考标准WS/T 456-2014 学龄儿童青少年营养不良筛查二、表7学生视力不良及影响因素专项调查表填写说明（一）概述学生视力不良及影响因素专项调查表由小学生及中学生填写。调查内容包括校内用眼情况、校外用眼情况、读写姿势、电子屏幕使用情况、近距离用眼习惯、户外活动及睡眠情况以及学生视力不良的检出及矫治情况。（二）编码说明省（市/自治区）： 地市（州）： 片区：（经济状况1；2；3） 区（县） 监测点: （1城；2郊）学校名称（盖章）： 填表日期：年月日年级： 编码4位：编码说明：省（市/自治区）、地市（州）、片区

46、、监测点、学校编码要求同表6 学生近视监测表编码说明。年级编码：小学4至6年级编码04至06、初一至初三编码11至13、高一至高三编码21至23、职高一至三年级编码31至33。编码4位：共四个方格，监测学校为学生统一编号，小学、初中、高中、职高学生可使用学籍号、身份证号后四位，或者班级+班内序号，同一学校不能有重复编号，同时保证同一名学生的表6学生近视监测表、表7学生视力不良及影响因素专项调查表的ID编码一致。（三）调查项目1、学生基本信息，条目A01A04学生基本情况，便于与表6进一步进行验证。2、校内用眼环境：条目B01B04B01B04反映学生校内用眼环境，包括定期座位调换、根据身高调整

47、课桌椅高度、眼保健操频次、课间休息习惯等情况。 应根据教室采光照明情况和学生视力变化情况，每月可调整一次学生座位；根据学生身高变化，及时调整其课桌椅高度；每天两次眼保健操。课间休息时要注意放松眼睛，应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。3、校外用眼情况：条目C01C06C01C06 反映学生校外用眼情况，包括完成课后作业和课外文化类补习班补习的时间、运动减少、家长限制屏幕使用时间情况。为减轻学生课业负担，学校要统筹学生的家庭作业时间，小学一、二年级不留书面家庭作业，小学其他年级书面家庭作业控制在60分钟以内，初中各年级不超过90分钟。4、读写姿势：条目D01D05D01D05 反映学生的读写姿势

48、以及老师和父母提醒注意读写姿势情况。正确读写姿势：读书写字身体要坐正，保持眼睛与书本距离为33-35厘米左右（一尺）、胸前与桌子距离应约一拳、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右（一寸）。5、电子屏幕使用情况：条目E01E03E01E03反映学生看电视、电脑、移动电子设备的时间。视屏行为时间过长：将看电视/视屏时间和玩电脑/游戏机/ipad的时间相加，得到视屏行为时间，每天视屏行为时间超过2小时定义为视屏行为时间过长。6、近距离用眼习惯：条目F01F08F01F08 反映学生近距离用眼习惯，包括看书或看电子屏幕习惯、使用电脑或看电视距离、近距离用眼休息频率等情况。正确近距离用眼习惯：读书写字时要有

49、充足的光线，不要在过亮、过暗的光线下读写（如太阳直射光线下、傍晚光线不足时）；不歪头或躺着看书，不走路看书，不在晃动的车船上看书；天黑时在家读写正确使用灯光指学生天黑时在家读写时同时使用台灯和屋顶灯；电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于66厘米，视线应略低于平视线10-20度；看电视时，人与电视机应保持三米以上距离（或保持电视画面对角线5倍以上距离）；连续近距离用眼时间不能过长，应控制在40-50分钟。7.户外活动和睡眠时间：条目G01G02G01 反映学生每天白天户外活动时间。学生每天户外活动按每天直接在阳光下活动的时间来计算，学生应坚持每天1小时体育锻炼。G02反映学生每天的睡眠时间。小学生应保

50、证每天睡眠为10小时，初中学生为9小时，高中学生为8小时。8.近视检查及矫治情况：条目H01H08H01 反映学生父母的近视情况。H02H04 反映学生视力检查频次和视力不良的检出情况。H05反映学生接受视力治疗/矫正情况。H06H08 反映学生佩戴眼镜及配制眼镜前的检查情况。第六部分 XX省学生常见病干预项目工作手册XX省学生常见病干预项目工作手册一、干预目标向学生、学校和家庭普及健康知识，提高健康知识的可及性，引导儿童青少年形成自主健康行为意识，养成健康行为方式；改善学校环境卫生状况；促进近视、肥胖和脊柱弯曲异常等常见病和健康影响因素、新冠肺炎等传染病防控工作，加强监测工作队伍能力建设，建

51、立并完善防治工作体系和长效机制，降低儿童青少年常见病的发生及其对健康的危害，全面提高儿童青少年身心健康水平，助力健康中国建设。二、干预对象、范围和时间覆盖全省所有地市，进一步强化、细化2020年学生常见病干预项目开展过程中有效的措施和方法，学生近视、肥胖和脊柱弯曲异常等重点常见病和健康影响因素问题、以及新冠肺炎、肺结核等影响学生健康的主要传染病，在学生、学校和家庭中开展多阶段的、连续性的干预活动，对干预效果及时评估，制定符合本地特点有针对性的干预措施和方案。三、干预内容和方法干预活动主题为灵动儿童、阳光少年健康行动。六项重点行动包括：专家进校园行动、学校卫生标准普及行动、中小学生健康月活动、学

52、校教学生活环境改善行动、健康父母行动和重点人群关爱行动。各地可结合本地资源和特点开展多层次、多形式、多内容干预行动。需注意的是干预活动必须在做好疫情防控工作前提下进行。（一）专家进校园行动1.对象：学校领导、校医/保健老师、体育教师及其他健康教育人员、后勤餐饮相关人员和学生。2.主要内容：以“儿童青少年近视防控适宜技术指南”、“传染病疫情居家隔离期间儿童青少年近视防控指南（ HYPERLINK ://wjw/pqt/202008/8d379707d0ff4315912f0ac444c8b0bc/files/aea5ce492a634f898f812186a9f8fcc4.pdf

53、t _blank WST 7732020）”、“儿童青少年近视防控健康教育核心信息”、“高等学校、中小学校和托幼机构秋冬季新冠肺炎疫情防控技术方案”、“中小学健康教育规范（GB/T 18206-2011）”、“普通高等学校健康教育规范（GB/T 34858-2017）”等文件和标准为依据（见附件），针对学校工作人员开展知识和技能培训，提高学校相关人员业务能力；针对学生开展多种形式健康教育，培养学生健康素养。培训要点如下：（1）重点常见病防治：如学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病；新冠肺炎、肺结核和艾滋病等影响学生健康的主要传染病防控；（2）健康教育：传染病防控知识技能、健康行为与生活方式

54、，疾病预防，安全应急与避险，心理健康，生长发育与青春期保健、性与生殖健康；（3）学生健康影响高危行为精准干预：根据监测结果，有针对性地开展传染病防控、饮食和运动，故意和非故意伤害，物质滥用和精神成瘾行为，心理问题等方面知识和技能培训。3.行动方式：以“全国爱耳日”（3月3日）、“世界睡眠日”（3月21日）、“中国学生营养日”（5月20日）、“世界无烟日”（5月31日）、“全国爱眼日”（6月6日）、“全国爱牙日”（9月20日）、“世界精神卫生日”（10月10日）、“艾滋病日（12月1日）”等宣传日为契机，开展专家讲座和系列培训活动，每所学校每年活动不少于2次。（二）学校卫生标准普及行动1.对象：

55、教育行政领导、学校领导、后勤管理采买相关人员、校医、食堂从业人员和教师。2.主要内容：普通高等学校传染病预防控制指南（WS/T 642-2019）、学校传染病症状监测预警技术指南（WS/T 7722020）、学校卫生综合评价（GB/T 182052012）、学校课桌椅功能尺寸及技术要求（GB/T 39762014）、中小学教室采光和照明卫生标准（GB 77932010）、健康促进学校规范（WS/T 4952016）、中小学生一日学习时间卫生要求（GB/T 172232012）、学生餐营养指南（WS/T 5542017）、中小学生体育锻炼运动负荷卫生标准（WS/T 1011998）、学生使用电脑

56、卫生要求（GB/T 289302012）等现行有效的学校卫生标准（具体目录见附件5）。3.行动方式：组织专家讲座、系列培训及知识技能大赛等活动，每所学校每年活动不少于2次。（三）中小学生健康月活动1.对象：中小学生。2.主要内容：“儿童青少年近视防控适宜技术指南”、“传染病疫情居家隔离期间儿童青少年近视防控指南（ HYPERLINK ://wjw/pqt/202008/8d379707d0ff4315912f0ac444c8b0bc/files/aea5ce492a634f898f812186a9f8fcc4.pdf t _blank WST 7732020）”、“儿童青少年近视

57、防控健康教育核心信息”、“高等学校、中小学校和托幼机构秋冬季新冠肺炎疫情防控技术方案”、中小学健康教育规范（GB/T 18206-2011）等学生健康教育核心知识及技能。3.行动方式：每学期确定某个月为健康宣传月，集中整个月，持续开展面向学生的健康教育系列活动。可利用广播电视、网络平台等播放学生常见病防控公益广告、制作专题节目；在报刊杂志和自媒体平台建立专栏传播新冠肺炎等传染病以及近视、肥胖、脊柱弯曲异常常见病防控知识、在学校和社区内发放健康教育材料（折页）、张贴宣传画、制作宣传展板、举办健康知识竞赛、讲座、主题班会，因地制宜地开展多种多样的健康教育活动，培养学生自主自律的健康意识和行为。每所

58、学校每学期活动月不少于1次。（四）学校教学生活环境改善行动1.对象：中小学校。2.主要内容：学校饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况及相关卫生设备配备、管理规章制度的落实情况；教室人均面积、课桌椅、黑板、照明及噪声等教学环境卫生状况。3.行动方式：疾病预防控制专业人员实施调查和开展监测评价，形成学校教学生活环境评估报告，出具相应的整改建议并追踪整改情况。每年向每所监测学校出具1份评估报告，督促学校整改未达标项目，一年内完成对所有监测学校整改情况的追踪，随访率达100%。（五）健康父母行动1.对象：学生家长。2.主要内容：（1）开展“儿童青少年近视防控适宜技术指南”、“传染病疫情居家隔离期间儿童

59、青少年近视防控指南（ HYPERLINK ://wjw/pqt/202008/8d379707d0ff4315912f0ac444c8b0bc/files/aea5ce492a634f898f812186a9f8fcc4.pdf t _blank WST 7732020）”、“儿童青少年近视防控健康教育核心信息”、“高等学校、中小学校和托幼机构秋冬季新冠肺炎疫情防控技术方案”、“儿童青少年近视防控健康教育核心信息”、中小学健康教育规范（GB/T 182062011）、普通高等学校健康教育规范（GB/T 348582017）、健康教育处方等学生常见病及健康教育核心知识宣教。（2）监

60、测信息反馈：学生近视、脊柱弯曲异常、龋齿、身高、体重等监测结果及时告知家长。3.行动方式：利用广播电视、报刊杂志、自媒体平台等播放公益广告、制作专题节目、发送健康教育材料（“给家长或父母的一封信”）进行大众宣教，同时利用家长课堂和主题家长会等形式进行面对面宣教，以“小手拉大手”的理念营造良好的家庭健康氛围。每所学校每月媒体宣传不少于1次，每学期发放健康教育材料不少于1次，每学期家长课堂或主题家长会不少于1次。通过学生常见病监测结果家长告知单（见附录），让家长及时了解学生的健康状况及问题、做到早发现、早针对和早治疗。（六）重点人群关爱行动1.对象：根据监测结果确定的重点地区、学校和人群。2.主要

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