福建省医疗保障基金中心关于省本级职工医保参保人员2025年度健康体检有关事项的通知
福建省医疗保障基金中心关于省本级职工医保参保人员2025年度健康体检有关事项的通知
来源:省医保中心时间:2024-12-27 15:21浏览量:2581
省本级各参保单位、各健康体检相关医疗机构:
根据省本级健康体检相关政策,结合日常实际,现就2025年度省本级医保健康体检工作的具体事项通知如下:
一、体检时间:2025年度体检时间为2025年1月1日至2026年3月31日,逾期未检不再享受本年度体检待遇。其中2025年1月1日至2025年3月31日为2024年度和2025年度体检重叠期。
二、待遇标准:享受公务员医疗补助的参保人员,公务员医疗补助基金支付的最高限额为每人每体检年度男性1000元、女性1200元,超出部分由个人账户或现金支付;在年度重叠期内参加体检的,两个体检年度的额度可同时使用。
非享受公务员医疗补助的参保人员可使用个人账户支付健康体检费用。
体检费用不计入参保人员门诊统筹费用累计,不设等待期,不纳入定点医疗机构门诊次均费用统计。
三、体检项目:参保人员可根据自身情况,在福建省基本医疗保险诊疗项目目录范围内自行选择。
四、组织形式:可采用单位统一组织体检或个人自行体检形式,具体由各参保单位自行负责落实。
五、服务机构:参保人可在福州市范围内医保定点体检机构(含定点医疗机构内设体检中心,下同)体检持社保卡或医保电子码直接结算。
六、手工报销:因系统故障、异地长期居住等原因造成健康体检费用自费结算的,最迟应于次年内申请手工报销。所需材料:①有效身份证件、医保电子码或社会保障卡(以上三选一);②医保定点体检机构开具的有效体检费用票据(因体检政策框架未全国统一,经备案在省外异地长期居住且备案地无医保定点体检机构的,可在备案地一般体检机构体检后申请报销);③体检费用清单、体检指引单或体检套餐项目单(以上三选一);④本人有效银行账户。
联系电话:0591—87548540
福建省医疗保障基金中心
2024年12月27日
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