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心肌缺血引起胃部不适的症状

来源：泰然健康网时间：2025年08月28日 10:04

心肌缺血引起的胃部不适通常表现为上腹部疼痛、灼热感、恶心或呕吐，这类症状容易被误认为胃病，但实际是心脏供血不足导致的牵涉痛。由于心脏和胃的神经支配区域存在重叠，大脑可能将心脏信号“误判”为胃部不适，尤其在急性心肌缺血（如心绞痛、心梗）时更为常见。

上腹部疼痛或压迫感1.

疼痛可能位于胸骨下方或左上腹，呈持续性或阵发性，活动后加重，休息或含服硝酸甘油

可缓解（与胃病

不同）。部分患者描述为“胃胀”或“烧心”。

伴随恶心、呕吐2.

心肌缺血会激活迷走神经，导致胃肠道反应，严重时甚至出现频繁呕吐。

非典型症状易被忽视3.

老年人、糖尿病

患者或女性患者可能以胃部症状为主，缺乏典型胸痛，易误诊为胃炎

或消化不良

。

特征心肌缺血胃病（如胃炎、溃疡）疼痛诱因体力活动、情绪激动、寒冷环境饥饿、进食辛辣/油腻食物疼痛范围可能放射至左肩、背部、下颌局限于上腹部，无放射痛伴随症状胸闷、气短、出汗、濒死感反酸、嗳气、食欲减退缓解方式休息或硝酸甘油缓解抑酸药、抗酸剂有效

以下人群出现不明原因胃部不适时，应优先排查心脏问题：

三高

患者（高血压

、高血脂

、糖尿病）；长期吸烟、肥胖

、缺乏运动者；有冠心病

或心梗

家族史者；更年期女性（激素变化可能掩盖典型症状）。及时就医检查1.

通过心电图

、心肌酶谱

、冠脉CTA或胃镜检查

明确病因。若怀疑心梗，需立即进行急诊冠脉造影。

避免延误治疗2.

切勿自行服用胃药掩盖症状，尤其当胃部不适伴随冷汗、乏力、头晕时，需立即拨打急救电话。

日常预防3.

控制血压/血糖/血脂，戒烟限酒，适度运动，定期体检（尤其40岁以上人群）。

心肌缺血引起的胃部症状虽不典型，但危险性高。若胃部不适与体力活动相关，或常规胃药无效，需高度警惕心脏问题，尽早就医排查，避免误诊导致严重后果。