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痹症分型

来源：泰然健康网时间：2025年08月29日 12:07

痹症的中医分型主要包括风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚四类。不同分型病因、症状及治法各异，需根据具体表现辨证施治。

风寒湿痹由风、寒、湿邪侵袭经络关节导致，可进一步细分为三类：

行痹（风邪为主）：肢体关节疼痛游走不定，遇风加重，常见于肩、肘、腕等大关节。治法以祛风通络为主，辅以散寒除湿，常用方剂如防风汤。 1.痛痹（寒邪为主）：关节冷痛剧烈，痛处固定，遇寒加重，得热缓解。治疗以温经散寒为主，配合祛风除湿，代表方如乌头汤。 2.着痹（湿邪为主）：关节酸楚沉重，肿胀麻木，阴雨天加重。需健脾利湿、祛风散寒，常用薏苡仁汤加减。3.

因湿热之邪侵袭或风寒湿邪郁久化热引起，表现为关节红肿热痛，痛不可触，可能伴发热、口渴、舌红苔黄腻。治疗以清热祛湿、通络止痛为主，方选白虎加桂枝汤或宣痹汤，并需避免辛辣油腻食物。

多见于痹症迁延不愈者，痰浊与瘀血阻滞经络。症状为关节刺痛、僵硬变形，活动受限，夜间加重，舌质紫暗或有瘀斑。治法需活血化瘀、化痰通络，常用身痛逐瘀汤合二陈汤加减，配合针灸推拿改善局部循环。

久病耗伤肝肾气血，表现为关节隐痛、屈伸不利，伴腰膝酸软、头晕耳鸣

、乏力。偏阳虚者畏寒肢冷，可用独活寄生汤；偏阴虚者五心烦热，可选左归丸

。需注重调补肝肾，辅以适度锻炼。

辨邪气主次：风寒湿痹需区分风、寒、湿邪何者偏盛；风湿热痹需兼顾清热与祛湿。 1.辨虚实：新病多实，久病多虚或虚实夹杂，如痰瘀痹阻常属本虚标实。 2.综合调治：中药内服外敷、针灸

、推拿

、拔罐

等方法可联合使用，慢性患者需长期调理。 3.

痹症治疗强调个体化，需结合体质、病程、季节等因素调整方案，避免盲目使用“通用方”。急性期以祛邪为主，缓解期注重扶正固本，预防复发。