人人该收藏的3 个急救知识,关键时刻能救命!
突发事件从不提前通知,意外发生从不挑人年龄。

无论是街头晕厥、气道异物卡住,还是突发急性心梗、脑卒中,真正能决定生死的,往往不是医院的技术,而是现场第一分钟是否有人懂得正确急救。现实中,大多数人都以为“打120”就是全部,但真正能撑到救护车到来的人,靠的是身边人是否会做那几个关键动作。
权威临床数据显示,我国急救反应时间平均为12分钟左右,而心脏骤停后的大脑缺氧时间临界点是4分钟。这意味着,一旦错过前4分钟,哪怕之后抢救成功,留下后遗症的概率也会飙升。
这不是夸张,而是神经细胞在“熄灭”与“复苏”之间的微妙临界。而在真正的急救现场,有三个知识点,几乎决定了一个人是“被救回来”,还是“等不到救援”。所有人都应牢记。
第一个必须掌握的,是心搏骤停时的徒手心肺复苏(CPR)。这类突发并不只发生在医院或病房,在家中、健身房、电梯里、办公室里,心脏骤停都有可能毫无预兆地出现。

当一个人突然倒地、呼之不应、呼吸微弱或停止,等待专业急救来临前的这几分钟,如果没人进行心肺复苏,他的生存率将以每分钟10%的速度下降。就像一盏灯断电之后,电容在一点点放空,错过了就无法点亮。
2023年《中国急救医学杂志》一项针对城市社区突发心搏骤停事件的追踪数据显示,在未接受CPR的患者中,送达医院前死亡率高达91%,而经现场旁人实施CPR者,成功恢复自主循环的概率提高了3.7倍。
关键在于,正确的胸外按压动作可以在没有专业设备的前提下,部分维持脑部和心肌的氧供,为后续电击除颤赢得时间窗口。
操作并不复杂:双手垂直叠掌,置于胸骨中下段,频率100至120次/分钟,压深约5厘米,保持按压与放松时间相等。

成年人无需口对口,单纯胸外按压即可显著提高生存率。别怕按断肋骨,按错比不按好,犹豫就是延误。而真正影响按压效果的因素不是技巧,而是有没有人敢第一时间出手。
第二个高发又被严重误解的,是气道异物导致的窒息。尤其在老年人和儿童群体中,吃饭时被食物卡住、说笑时呛到、睡觉时呕吐物反流进入气道,都是常见致命情境。
大多数人第一反应是拍背,但拍的位置错了,力度不够,只会让异物越卡越深。正确方式,是立刻实行海姆立克急救法。
2022年《中国实用外科杂志》一项关于窒息死亡病例的分析指出,超过80%的成人气道异物死亡案例都发生在家庭场景中,且70%以上的目击者未能及时采取有效的腹部冲击法清除异物。这说明,不是没人看见,而是没人会处理。

海姆立克法的核心逻辑是:通过腹部快速向上推动横膈膜,使肺内空气瞬间形成“人工咳嗽”压力,将阻塞物冲出。
操作方法如下:站在患者身后,双臂环绕其腰部,一手握拳顶住肚脐上方两个拳头高的位置,另一手包住拳头,快速向内向上用力冲击,反复进行,直到异物排出或患者昏迷。儿童、孕妇、婴儿有特殊手法,但原则不变:不等、不拖、不拍背。
窒息导致的死亡通常发生在事件发作后4分钟内,远早于救护车到达时间。所以这个技巧,不学等于白等。
第三个极易忽视、但必须掌握的,是卒中识别与发作后的体位处理。很多人以为中风就是晕倒,其实大多数卒中患者在发作初期并不会出现意识丧失,而是嘴角歪斜、语言含糊、一侧肢体无力或偏瘫。

如果此时错误地让他站起、摇晃、掐人中、灌水,极可能让局部血管破裂范围进一步扩大,导致出血性卒中加重或缺血性脑梗死转化为大面积脑水肿。
2024年《中国卒中急救指南》更新中明确指出:对于突然出现语言障碍、口齿不清、面部不对称、单侧肢体无力的患者,应立即拨打急救电话,并将患者置于侧卧或仰卧位,保持气道通畅,严禁强行扶起或口服任何食物药物。
同时建议记录症状起始时间,因为静脉溶栓治疗存在严格的时间窗限制(通常为发病后4.5小时内)。每耽误一分钟,大脑将有约190万个神经元死亡。这不是形容词,而是实打实的生理代价。
尤其在老年人中,还有一种误区是“等症状缓一缓再说”。但医学上,短暂性脑缺血发作(TIA)往往是大中风前的“试探”。

023年《中国神经病学研究》统计显示,在出现过TIA症状的患者中,48小时内发生正式脑卒中的风险高达12%,一周内升至25%。这意味着,任何“没晕倒但说话不利索”的表现,都应被视为高度危险信号,绝不能轻视拖延。
这三个急救知识,几乎涵盖了城市居民最常见的三类猝死诱因:心源性猝死、气道阻塞、脑血管意外。它们的共同特征是:来得快、没有准备时间、专业救援赶不上。但它们也有一个共同的生机点:如果第一时间围观者能做对动作,结果可能完全不同。
从医学角度讲,真正的“黄金抢救时间”并不在医院,而在事发现场的前五分钟。这五分钟不属于医生,而属于你我。而一个社会的急救能力,不取决于救护车的数量,而取决于普通人是否拥有科学的急救知识和敢于施救的勇气。
任何人,都可能在某一刻成为别人生命的“临时守护者”。你不必是医生,也不必受过专业训练,但你必须知道,在关键时刻,人命不是靠喊的,而是靠你动手的那一下。

参考文献:
[1]中国急救医学杂志.城市社区突发心搏骤停现场CPR实施效果分析[J].2023,41(04):386-391.
[2]中国实用外科杂志.成人气道异物致死病例的特点与防控策略[J].2022,42(07):612-617.
[3]中国卒中急救指南更新专家共识.急性脑卒中院前识别与现场处理路径研究[J].2024,26(02):201-208.
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