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如何检查肾功能是否正常

来源：泰然健康网时间：2025年11月18日 18:35

肾功能检查主要通过血液检测、尿液检测、影像学检查等方式评估肾脏功能状态，常用项目包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率估算、尿常规及肾脏超声等。

血肌酐和尿素氮是反映肾功能的常用指标。血肌酐水平升高可能提示肾小球滤过功能下降，尿素氮升高可能与肾功能减退或蛋白质摄入过多有关。肾小球滤过率估算能更准确评估肾脏过滤能力，数值低于60毫升每分钟每1.73平方米可能提示肾功能受损。血液检测需空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果。

尿常规检查可发现蛋白尿、血尿等异常。24小时尿蛋白定量能精确测量尿蛋白排泄量，超过150毫克为异常。尿微量白蛋白检测对早期肾损伤敏感，尤其适用于糖尿病患者。尿液检查需留取清洁中段尿，女性应避开月经期。持续蛋白尿可能提示肾小球或肾小管病变。

肾脏超声可观察肾脏大小、形态及血流情况，发现结石、囊肿或结构异常。CT或MRI能更详细显示肾脏解剖结构，适用于复杂病例。放射性核素肾图可评估分肾功能和尿路通畅性。影像学检查无须特殊准备，但孕妇需谨慎选择放射性检查。

胱抑素C检测不受肌肉量影响，比血肌酐更早反映肾功能变化。β2微球蛋白尿检测有助于发现肾小管损伤。对于慢性肾病高危人群，建议每3-6个月复查肾功能指标。动态监测能及时发现肾功能恶化趋势，便于早期干预。

肾小管功能试验包括尿浓缩稀释试验、酸化功能试验等，可评估肾小管重吸收和分泌功能。肾活检是诊断肾小球疾病的黄金标准，但属于有创检查。这些特殊检查需在专科医生指导下进行，适用于病因不明的肾功能异常病例。

保持规律作息、控制血压血糖、避免肾毒性药物、适量饮水有助于维护肾功能。出现水肿、尿量改变、乏力等症状时应及时就医，高血压、糖尿病患者需定期监测肾功能。日常注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染，戒烟限酒可降低肾脏负担。肾功能检查结果需由专业医生结合临床表现综合判断。