查肾功能是否正常的方法

李智 副主任医师 山西省中医院 三甲 查肾功能的方法有哪些 查肾功能的方法比较多，首先查肾脏的肌酐清除率，通过尿素氮、肌酐情况、排泄情况，算出肌酐清除率。尿素氮、肌酐是两个重要指标，是检查肾功能衰竭最基本的指标。此外，患者可以查肾图、肾素，肾图是检查肾脏功能非常重要的方法。肌酐清除率是反映肾脏GFR最主要的表现，很多病人尿少，尿里浑浊的东西较多，查肾功能发现尿素氮增高，20%-30%不等，肌酐可能从200μmol/L涨到500-600μmol/L，最高可能到700μmol/L。  彭涛 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲 全国第24 查肾功能的方法有哪些 检查肾功能的方法主要是尿液、血液以及影像学的检查，尿液中检查肾功能方法主要是尿常规中的检查以及肾小管功能的检查。尿常规中的项目包括尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞，尿常规中的酸碱度、pH值以及尿比重，还有尿中的葡萄糖或者氨基酸的检查。 肾小管功能检查主要检查尿微量白蛋白和尿β2微球蛋白的浓度，血液的检查主要是检查血液中的尿素氮和肌酐的水平，以及血液中生化的水平，例如血钾、血钠、血钙、血镁以及二氧化碳结合力，还有血磷、血脂的水平。 影像学的检查包括泌尿系统的检查和CT的检查，泌尿系统的B超检查包括肾脏大小、皮质的厚度、皮质和髓质分界是否清楚，以及是否存在结石、积水、感染或者肿瘤的情况。 李方晓 主治医师 开封市中心医院 三甲 查肾功能的方法 "对于肾功能的检查，主要通过三个方法检测：1、检查尿常规。在肾脏疾病的早期，往往首先表现为尿检的异常，会出现尿蛋白、潜血阳性，这时候要警惕肾脏疾病。2、检查肾功能。抽血化验肌酐、尿素，往往在肾脏疾病的中期，会出现肾功能的异常。3、检查肾脏彩超或者肾脏CT等影像学的检查。在肾脏疾病的晚期，会出现肾脏形态的缩小、结构紊乱、皮髓质分界不清等影像学的改变。这些检查如果都是正常的，可以排除肾脏疾病。如果是有问题的，需要进一步明确肾脏疾病的病因，从而针对性地选择治疗方案。平时注意饮食清淡，不要吃太多的肉类，低盐、低脂、优质蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。" 田鲁 副主任医师 广州市花都区人民医院 三甲 查肾功能怎么查 目前检查肾功能方法有，抽血查肌酐值、抽血留尿检查内生肌酐清除率、肾脏ECT评估肾小球滤过率。抽血查肌酐值，因为受到年龄体重营养状态肌肉活动因素影响，不能准确反映肾功能，所以当肌酐只在邻近范围内时，需进一步完善检查进行排查。 内生肌酐清除率，相对肌酐值准确率大大提高，但收集24小时尿量易造成误差且较麻烦，有条件的医院建议患者查肾脏ECT，评估肾小球滤过率，客观评估肾功能，可以准确地反映肾功能。 一旦肾功能出现下降出现慢性肾衰竭，就呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期尿毒症肌，一旦出现尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，血液透析或腹膜透析治疗。 赵进喜 主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲 查肾功能怎么查 查肾功能实际上很简单，最简单的方法是利用晨尿，要查一下看尿内有没有蛋白，除了尿常规以外，更重要的是血生化，空腹抽血以后，送检查血生化，血生化其中有肾功能指标，一般包括血肌酐、血尿素氮还有血尿酸等指标，如果血肌酐升高，肾小球滤过率降低，说明肾功能不全，肾功能受到损伤。尿素和肌酐是一样的意思，但尿素受影响更多，经常因为劳累或进食高蛋白食物，或喝酒吃肉都可能引起尿素波动，而尿酸更容易受到高脂蛋白饮食、高嘌呤饮食的影响。但是它们都属于肾功能指标，在肾功能指标内最重要的是血肌酐，因为血肌酐的升高意味着肾小球滤过率的降低。 杨彦芳 主任医师 中日友好医院 三甲 全国第43 查肾功能怎么查 肾功能检查包括抽血进行血生化检查、尿液检查、核医学检查，具体如下：1、血生化：包括尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素检查指标；2、尿检查：通过尿查肾小管功能，如检查禁水12小时尿渗透压、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白以及尿NAG酶等，可以反映肾小管浓缩功能障碍或者近端肾小管重吸收功能障碍；3、核医学检查：即进行分肾功能检查，尤其是当一侧肾脏变小或者肾脏萎缩时，通过核医学查分肾功能可以分别检查出左肾或者右肾的肾小球滤过率。肾功能检查需要综合性判断，如查完血肌酐之后，会根据血肌酐、年龄、性别、体重及胱抑素水平，采用CKD-EPI公式计算肾小球滤过率即EGFR，比血肌酐能更好反映肾功能状态。 张慧峰 副主任医师 山西白求恩医院 三甲 怎么查肾功能是否正常 评价肾功能是否正常，简单有效的检查方法如下：1、尿常规检查；2、抽血化验肾功能；3、结合泌尿系彩超情况综合评判，而不能单单根据肾功能评价肾脏正常与否。如果肾功能正常，但尿里已出现蛋白尿、血尿，后期也会出现肾功能问题。所以要综合评估后，才能对肾脏进行综合评价。如果患者自觉肾脏有问题，需临床评价，一般进行尿常规检查、抽血化验肾功能，必要时做泌尿系彩超，三者综合评估肾脏是否为正常状态。 韩正斌 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲 肾功能查什么 "肾功能主要查肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素C。临床上用来评价肾脏有没有异常的检查项目，主要是肾功能、尿常规和泌尿系超声，其中尿常规检查是为了排除有没有肾炎，泌尿系超声检查是为了明确肾脏有没有形态的改变，而肾功能检查是为了评估肾脏的功能，主要是排毒功能。肌酐和尿素是临床上最常应用的肾功能的指标，如果这二者升高，提示肾功能衰竭。尿酸升高有可能是肾功能不好引起的，也有可能过高以后导致肾功能的异常。胱抑素C是肾功能损伤的早期指标，在肾功能出现轻度损伤的时候，肌酐和尿素氮可能没有明显的升高，但是胱抑素C已经升高了，这时候需要积极的寻找原因并进行干预，防止肾功能进一步恶化。" 张阳 副主任医师 宜春市人民医院 三甲 怎么查肾功能 肾功能检查主要包括以下几方面：1、尿液检查；2、血常规检测，检查血液里的肌酐、尿素氮，包括血液的其它物质；3、通过同位素检查，制作同位素肾图，通常又称为肾脏ECT，通过同位素肾图查看左右侧肾脏功能的变化；4、使用公式计算肾功能。肾功能是牵涉到肾脏本身功能的问题，临床上检查的方法比较多，可以向肾科医师进行咨询。 刘纪实 主任医师 中南大学湘雅三医院 三甲 全国第73 肾功能主要查什么 肾功能主要包括患者尿液、血液以及肾脏影像方面的检测：1、尿液：尿液主要指的是尿沉渣，需要患者留取洁净的中段尿，来进行尿液有形成分的检测；2、血液：抽血主要检测患者的肾小球、肾小管，肾脏的功能检测，同时还要兼顾部分继发性肾病患者的病因监测，包括乙肝病毒低度复制的监测，以及感染情况的控制等；3、影像方面的检测：肾脏的影像学检查，常常使用的是肾脏、输尿管以及膀胱B超，除了观察大小、实质回声的变化，还要观察肾脏血流的情况。一旦患者出现肾脏实质回声增强，血流信号减弱，甚至稀疏的情况，就要高度地警惕慢性肾衰竭的发生。

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