商保码

商保码是支付宝于2024年12月14日推出的商业健康险支付平台，定位为“医保+商保”融合服务的基础设施，旨在通过医保码与商保码衔接降低用户医疗自费比例。该平台集成垫付服务、保单查询、理赔等功能，首期已接入泰康在线、众安在线等保险机构，覆盖超1000万用户，支持全国超1万家二级以上公立医疗机构使用 [2]。

用户可通过支付宝首页“商保码”或“医疗健康-医保码”路径激活服务，授权免密代扣及因公付协议后刷脸认证即可开通。平台初期聚焦住院费用垫付，由镁信健康、商涌科技提供技术支持，通过风控模型测算垫付额度并实现秒级批复 [2] [5] [9]。依托国家医保数据授权，北京协和医院试点实现“医保+商保”一站式同步结算，结算时间缩短至30秒内 [7-8] [10]。未来将扩展至门诊直赔及更多保险机构和健康险种 [6] [11]。

简介

播报

编辑

商保码是支付宝于2024年12月14日推出的商业健康险支付平台，定位为“医保+商保”融合服务的基础设施，旨在通过医保码与商保码衔接降低用户医疗自费比例。该平台由支付宝推出，并宣布将开放行业协作生态。首批接入的保险机构包括众安在线和泰康在线，以及健康科技公司镁信健康和商涌科技。其首期已覆盖超1000万用户，支持全国超1万家二级以上公立医疗机构使用。该平台集成垫付服务、保单查询、理赔等功能。后续计划接入更多的保险机构及健康险产品。 [2]

打开路径

播报

编辑

一是上支付宝“商保码”，点击进入相应页面；二是从支付宝首页点击“医疗健康”，进入“医保码”后点击右上角打开“商保码”。 [5]

激活方式

播报

编辑

激活

进入商保码页面之后，用户阅读并同意用户协议，授权开通免密代扣及因公付协议，无需证件刷脸认证身份信息，即可完成激活商保码，激活商保码仅支持支付宝已合作保司保单（有支持商保码支付功能的保司将可以直接激活商保码，没有支持商保码支付的保单用户可以采取购买保单的形式激活商保码服务），支付宝商保码未来将陆续覆盖至更多保司、更多健康险产品。 [5]

发展历程

播报

编辑

2024年12月13日，支付宝宣布推出“商保码”，实现医保、商保一站支付 [12] [16] [18-20]。2024年下半年，国家医保局强调利用医保数据要素赋能，推进医保商保“一站式”结算 [13-14]。2024年12月，蚂蚁集团总裁韩歆毅介绍了商保码的上线 [13] [15]。

首期上线后，已为超过1000万用户提供服务，覆盖泰康在线、众安在线旗下的百万医疗险，支持全国超1万家二级以上公立医疗机构。未来计划覆盖更多保险机构及险种 [1-2] [6] [11-12] [16] [18-21]。

技术特点与风控

播报

编辑

商保码通过垫付方式，将复杂的后期理赔结算前置 [17] [21]。商用科技在垫付风险控制方面采用了一系列措施。用户可在线开通并使用商保码进行支付 [17]。

当患者通过商保码使用保险公司提供的商保直付(垫付)服务时，支付宝会根据客户授权获取患者的支付金额、支付时间、医疗机构名称等信息，并向保险公司及相关合作方传输。行业期待能够与医保数据进行更深入的结合，从而简化垫付申请流程，提高商保事先赔付的效率和准确性，并朝着医保商保同步结算的方向发展 [14]。

服务功能

播报

编辑

商保码不仅是提升用户商保报销体验的支付服务，更是集成商业健康险购买、商保支付（一期上线服务创新引入商保垫付服务，用户看病就医享受先行垫付医疗花费后报销的方式，后续迭代将向着服务“医保+商保一站式同步结算”的方向发展）、保单查询（目前支持已合作保司全量个人保单信息）、保单权益查询（陆续开发迭代中）、商保理赔等多种功能。 [2]

患者住院缴费刷完医保后，如需补充，可直接使用商保码申请垫付住院费用，后续再向保司发起报销理赔。 [1]

合作伙伴

播报

编辑

泰康在线、众安在线 [4]，商涌科技 [3]，镁信科技 [3]

合作伙伴

相关知识

商保码
医疗领域常用码区分｜UDI、商品码、药品追溯码、医保编码、HCBS
商业健康保险税优识别码：你需要了解的
​个税申报时商业保险税优识别码怎么填?
如何有效查询防伪码，确保购买正品商品
商场健康二维码制作教程，商场健康二维码制作生成技巧
商业健康险税优识别码怎么查？附税优识别码在保单上位置图
支付宝推出商保码 镁信健康提供底层技术支持
‎商保宝
商业健康险 税优码怎么算 健康险税优码

网址: 商保码 https://www.trfsz.com/newsview1897661.html