运动养生健康的日常运动模式野外活动意外伤病的应急处理课件

运动养生----健康的日常运动模式浙江体育职业技术学院体育医院野外活动意外伤病的应急处理浙江体育职业技术学院体育医院o野外活动意外损伤的应急处理o野外活动意外疾病的应急处理野外活动意外损伤的应急处理﹡急救的目的：o抢救生命、o防止再伤、o防止感染、o减少痛苦、为转运及进一步治疗创造条件野外活动意外损伤的应急处理﹡野外急救原则：o1、沉着大胆，细心负责，分清轻重缓急, 果断实施急救方法；o2、先处理危急病人, 再处理病情较轻的病人, 在同一患者中, 先救治生命,再处理局部；o3、观察现场环境, 确保自己及伤者的安全；o4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救野外活动意外损伤的应急处理﹡处理前观察o需观察患者全身, 并掌握周围状况o判断伤病原因、疼痛部位、程度如何, 或将耳朵靠近听听呼吸声尤其要脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形, 仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况o尤其对呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况, 不管有无意识, 发现者均应迅速做紧急处理, 否则将危及患者生命在观察症状的变化中, 遇症状恶化的需按急救法施以应急处理o现场要尽量组织好对伤病者的脱险救援工作, 救护人员要有分工, 也要有合作野外活动意外损伤的应急处理﹡急救处理o在做急救处理时, 以患者最舒适的方式移动身体。

o若患者意识昏迷, 需注意确保呼吸道畅通, 谨防呕吐物引起的o窒息死亡为确保呼吸畅通需让患者平躺o若有撞击到头部的也要水平躺下,o若脸色发青需抬高脚部,o若脸色发红者需稍抬高头部, o若有呕吐感者, 需让其侧卧或俯卧为宜野外活动意外损伤的应急处理﹡急救的步骤o现场抢救时间紧迫, 对病情危重者的救治, 一要遵守急救原则. 二要抓住重点, 迅速按以下步骤检查患者o1 .判断意识: 轻拍患者肩部( 或面部), 并在其耳边大声呼唤: “ 喂, 你怎么啦, ” 以试其反应o2 .高声呼救: 患者对轻拍、呼唤无反应, 表明其已无意识, 立即在原地高声呼救野外活动意外损伤的应急处理o3 .急救体位: o患者体位应为仰卧在坚硬平面上如果患者是俯卧或侧卧,在可能情况下应将他翻转为仰卧, 放在坚硬平面上, 如木板床、地板或背部垫上木板, 这样, 才能使心脏挤压行之有效注意保护头颈部野外活动意外损伤的应急处理o4 . 翻身的方法: o抢救者先跪在患者一侧的肩颈部, 将其两上肢向头部方向伸直, 然后将离抢救者远端的小腿放在近端的小腿上, 两腿交叉, 再用一只手托住患者的后头颈部, 另一只手托住患者远端的腋下, 使头、颈、肩、躯干呈一整体同时翻转成仰卧位, 最后, 将其两臂还原放回身体两侧。

野外活动意外损伤的应急处理o5、实施胸外心脏挤压术o位置：两乳头连线中点o手势：o速度：每分钟至少100次o成人胸骨按下至少5厘米o保证每次按压后胸部回弹、尽可能减少胸外按压的中断o挤压与吹气之比为30: 2 反复进行o连续做四遍或进行1 分钟后,再判断, 检查脉搏、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化野外活动意外损伤的应急处理o6. 打开气道: o将患者衣领扣、领带、围巾等解开, 同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除, 以利呼吸道畅通呼吸道是为气体进出肺的必经之道由于意识丧失患者舌肌松弛、舌根后坠、会厌下坠、头部前倾造成咽喉部气道阻塞野外活动意外损伤的应急处理o仰头举颊法o抢救者将一手置于患者前额并下压, 使其头部后仰, 另一手的食指和中指放于靠近颊部下下颌骨下方, 将颊部向前抬起, 帮助头部后仰，头部后仰程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置注意清除口腔内异物不可占用过多时间, 整个开放气道过程要在3一5 秒内完成, 而且在心肺复苏全过程中, 自始至终要保持气道畅通野外活动意外损伤的应急处理o7 . 人工呼吸: o实施人工呼吸—口对口(捏住鼻子)吹气2 次每次吹气时间为1 一1.5 秒钟。

每次吹气量应为8 0 0 毫升野外活动意外损伤的应急处理内容成人识别没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）心肺复苏程序C-A-B按压速率每分钟至少100次按压幅度至少5cm胸廓回弹保证每次按压后胸廓回弹按压中断尽可能减少胸外按压的中断（至少10秒内）气道仰头提颏法按压--通气比例30:2通气：在施救者未经培训或经过培训但不熟练的情况下单纯胸外按压野外活动意外损伤的应急处理o9、紧急止血: o抢救者对有严重外伤者, 还应检查患者有无严重出血的伤口, 若有, 应当采取紧急止血措施避免因大出血引起休克而致死亡野外活动意外损伤的应急处理o10·保护脊柱：o因意外伤害、突发事件造成严重外伤, 在现场救治中, 要注意保护脊柱, 并在医疗监护下进行搬动转运避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重, 造成截瘫甚至死亡野外活动意外损伤的应急处理o﹡溺水急救处理：oCPR-------CABo排水o保温野外活动意外损伤的应急处理﹡食物中毒o吃了腐败变质的食物, 除会腹痛、腹泻外, 还伴有发烧和衰弱等症状, 应多喝些饮料或盐水, 也可采取催吐的方法将食物吐出来野外活动意外损伤的应急处理﹡被毒蛇、昆虫咬伤o在野外如被毒蛇咬伤, 患者会出现出血、局部红肿和疼痛等症状, 严重时几小时内就会死亡。

这时要迅速用布条、手帕、领带等将伤口上部扎紧, 以防止蛇毒扩散, 然后用消过毒的刀在伤口处划开一个长1 厘米、深0.5 厘米左右的刀口, 用嘴将毒液吸出如口腔粘膜没有损伤, 其消化液可起到中和作用,所以不必担心中毒﹡被昆虫叮咬或蜇伤时, 用冰或凉水冷敷后, 在伤口处涂抹抗过敏药膏﹡被蜜蜂蜇了, 用镊子等将刺拔出后再涂抹抗过敏药膏野外活动意外损伤的应急处理﹡ 骨折o骨折或脱臼时, 用夹板固定后再用冰冷敷从大树或岩石上摔下来伤到脊椎时, 将患者放在平坦而坚固的担架上固定, 不让身子晃动, 然后送往医院. Stephen Thomas WORLD WIDE WOUNDS-VOL 97,NO 28:Bandaging:a vital skillP =外部保护和制动以防止二次损伤R =休息,减少活动I=冷敷以减轻疼痛和水肿C =外部压迫以控制出血,水肿E =抬高患肢S = 支持损伤部位的功能活动支持S抬高E休息R冷敷I压迫C保护PPRICESPRICES原则区别损伤与正常运动生理反应o肌肉酸痛与肌肉损伤o正常运动反应和心肺器质性病变引起的胸闷、气急o运动中腹痛肌肉酸痛与肌肉损伤(拉长愈合)肌肉酸痛肌肉损伤疼痛范围广泛性肌肉酸痛，无明显的压痛局部疼痛，压痛明显出现时间运动后第二天，2-3天明显，一周后消失发生损伤即刻，持续时间因损伤程度而异准备活动多在充分准备活动后减轻运动后疼痛加剧正常运动反应器质性病变疼痛表现胸肋部酸痛心绞痛，胸痛等剧烈锐痛呼吸表现胸闷，呼吸困难呼吸困难，气促生理基础生理“极点”器官病变其他征状下肢沉重，动作不协调，甚至恶心，呕吐咳嗽合并胸痛，疲劳乏力，低热，咯血，心悸，头晕目眩，晕厥正常运动反应和心肺器质性病变引起的胸闷、气急运动性腹痛与腹部疾病的区别运动性腹痛腹部疾病疼痛时间运动初期不运动或运动中持续疼痛原因肝脾郁血、呼吸肌痉挛、胃肠痉挛腹部内脏器官器质性病变 擦伤擦伤擦伤擦伤 挫伤挫伤挫伤挫伤 肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛 肌肉拉伤肌肉拉伤肌肉拉伤肌肉拉伤 扭伤扭伤扭伤扭伤 关节脱位关节脱位关节脱位关节脱位 骨折骨折骨折骨折 常见的各种损伤处理常见的各种损伤处理擦伤粗糙表面机械摩擦生理盐水清洗伤口擦伤擦伤恢复抓痕、擦痕撞痕、压痕、压擦痕及时清理渗液 保持干燥 不要贴创可贴碘伏消毒表现挫伤挫伤头部、关节、胸壁、骨盆部和腰轻度挫伤重度挫伤跌倒、撞击钝性物体消炎和镇痛疗法并发骨折、休克，需手术损伤康复部位肌肉痉挛负荷量和强度过大急性期处理治本处理电解质失衡通风不良停止、适度牵拉痉挛肌肉按摩补充水、电解质防止过度疲劳损伤康复环境恶劣肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉拉伤肌肉拉伤负荷量和强度过大暂停运动24小时内冷敷准备活动不充分肌力不平衡软组织损伤方案毛细血管收缩减少出血水肿损伤康复环境恶劣扭伤扭伤踝关节，膝关节24小时内垫高，冷敷韧带，肌腱关节过猛扭转24小时后软组织损伤方案加压包扎损伤康复腕关节，腰部关节脱位关节脱位关节畸形，肿胀保持安静，不要活动，忌揉关节功能丧失关节面联系异常软组织损伤方案专业复位损伤康复疼痛、压痛骨折骨折闭合性骨折临时固定，抗休克，止血骨裂骨的完整性遭到破坏功能康复送医院保守或手术治疗损伤康复开放性骨折急性损伤与营养急性损伤肌力不足运动中糖能量棒身体负担大电解质失衡缺水缺糖纯肌酸左旋肉碱预防和恢复外周疲劳活性糖肽能快复野外活动常用药物o1.外用药以及器械o　　棉签、敷贴（各尺寸）、纱布绷带、弹性绷带、三角巾、橡胶手套、防水创可贴、镊子、剪刀、刀片、胶布、消毒棉、白药气雾剂、白花油、风油精、皮炎平软膏、眼药水，金黄散、玻璃纸、防水支持带、保鲜膜、体温计o2.内服药：o　　乘晕宁、颠茄片、速效救心丸（舌下含服）、口服补液盐、黄连素、感冒消炎药、安定、云南白药、芬必得、开瑞坦、达喜片 、吗丁啉片、奥美拉唑肠溶片。

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