暴瘦检查什么
突然暴瘦可能与内分泌异常、消化吸收障碍、恶性肿瘤、慢性疾病或精神心理因素相关,需结合症状优先检查甲状腺功能、血糖、肿瘤标志物、胃肠镜、肝肾功、传染病等项目,同时排查心理或药物影响。
甲状腺功能:甲亢是暴瘦的常见原因,需查游离T3、T4、TSH,明确是否代谢亢进。 1.血糖
与糖化血红蛋白:排查糖尿病
(如1型或未控制的2型糖尿病),典型症状包括多饮、多尿伴体重下降。 2.肾上腺功能:皮质醇升高(如库欣综合征
)或激素紊乱可能导致异常消瘦。3.胃肠镜:排查克罗恩病
、溃疡性结肠炎
、消化道溃疡
或肿瘤
,这些疾病会阻碍营养吸收。 1.肝功能与肝炎
指标:肝硬化
、慢性肝炎可能引起代谢异常;寄生虫感染(如蛔虫)需通过粪便检查确认。 2.胰腺功能:慢性胰腺炎
或胰腺癌
可导致脂肪消化障碍,伴随腹痛、脂肪泻
。3.肿瘤标志物:如CEA(消化道肿瘤)、CA19-9(胰腺癌)、AFP(肝癌)等。 1.影像学检查:根据症状选择B超、CT或PET-CT,排查肺部、腹腔、淋巴系统等部位的占位病变。 2.血常规与血沉:长期贫血
、白细胞异常或血沉加快可能提示血液系统肿瘤或慢性感染。3.结核菌素试验与T-SPOT:肺结核常伴随低热、盗汗、咳嗽。 1.HIV检测:艾滋病
病毒感染者可能出现持续性消瘦。 2.自身免疫抗体:如系统性红斑狼疮
、类风湿关节炎
等消耗性疾病。3.抑郁症或焦虑症
评估:严重情绪问题可能导致食欲减退、体重骤降。 1.药物副作用:部分降糖药(如二甲双胍)、化疗药物或甲状腺素过量使用需排查。 2.神经性厌食症:多见于青少年女性,需结合心理评估与营养指标综合判断。3.记录伴随症状:如发热、腹泻、淋巴结肿大等,帮助医生缩小检查范围。 提供病史:包括用药史、家族肿瘤史、近期压力事件等。 避免自行用药:盲目补充营养品可能掩盖病因,延误诊治。
若检查未发现明确器质性疾病,需考虑压力、睡眠不足、饮食结构突变等生活方式因素,必要时通过营养科或心理科干预调整。
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