国家医保局：上半年追回医保基金163.5亿元，处理13万人

7月9日上午，国家医保局举行2026年上半年例行新闻发布会。上半年医保制度运行总体平稳：截至5月底，全国基本医保参保13.19亿人，同比增加469万；其中职工医保3.86 亿人（↑716万）、居民医保9.23亿人（↓246万），参保结构持续优化。1-5月基本医保基金收入1.61万亿元、支出1.21万亿元，运行稳健。

对于行业关注度较高的基金监管内容，相关负责人表示，1-6月检查定点医药机构33万家、处理违法违规机构28万家、处理人员13万人、曝光典型案例1.6万件。倒卖“回流药”专项治理下发线索14万余条，320种重点监测易倒卖药品医保支出比2025年减少192亿元、同下降20%。

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