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2026江苏省儿科年会·人物侧记：王刚—中国术后头盔应用的开创者

来源：泰然健康网时间：2026年07月22日 17:59

2026年7月17日，江苏省医学会第二十三次儿科学学术会议上，南京医科大学附属儿童医院神经外科主任王刚教授作《头型异常及解剖异常》专题报告。

王刚与"颅缝早闭"的关联已近三十年。他1998年在国内率先将颅面外科技术用于儿童颅缝早闭症，现任中国医师学会神经外科分会小儿神经外科专委会副主任委员、江苏省神经外科学会委员。他带领的神经外科年手术量逾1500台、颅面手术200余台，规模居国内前列。国家儿童医学中心北京儿童医院神经中心主任葛明教授曾公开评价其"不愧是中国治疗颅缝早闭的最顶级专家"。他的团队覆盖全部颅缝早闭类型，术后智力恢复率超90%，外形恢复率超95%。

2026年4月，《儿童颅型异常诊断与治疗中国专家共识（2025）》正式发表。共识由北京儿童医院牵头、36名核心专家耗时两年完成，采用GRADE体系和Delphi法。王刚深度参与了制定过程。

共识推荐意见2规定：中度及以上姿势性颅型异常（PHD）或5至18月龄患儿，应佩戴矫正头盔，每日不少于20小时，疗程不少于7.83个月，5至6月龄为最佳窗口。该推荐获91.67%专家组同意、零反对，证据质量"高"、推荐等级"强"。

在本次报告中，王刚从近三十年临床视角对"每日20小时"做了延伸解读：婴儿颅骨在6个月内薄软可塑，每一小时的矫形引导推动颅骨沿正确方向生长，每一小时的中断则允许颅骨沿异常方向自行塑形。超过9.1月龄启动治疗，治疗效果显著下降。

共识引用的"头盔治疗有效"的循证证据——包括Steinberg等人4,378例的研究、美国神经外科协会与儿科学会2016年联合指南——其依据的临床矫正治疗过程为：矫形师在每次复诊时调整打磨头盔内腔厚度，矫形力随头型变化动态迭代，适应头颅的生长。换句话说，共识关于头盔有效的结论，是在一个"矫形师参与、头盔持续佩戴"的条件下得出的。

而现在市场上出现了一种简易的路径：简省矫形师的工作，不断更换头盔。这种方法可以减少矫形技师的工作，因为3D打印的便捷性，降低运行成本。但这种重新走一遍扫描-设计-打印交付的流程，缺失矫形技师参与，间断式的矫形做法缺失临床验证。此外，每逢头型变化触发换盔，累计中断以周计。与专家共识要求的是每日连续佩戴20小时，"要求不可中断"是相违背的。

还有一个容易被忽略的层面。共识的全部循证基础建立在矫形师全程介入的模型之上。当工艺路径将“矫形技师临床判断调整”变为"后端工程师建模"，后续的打印和交付环节脱离了矫形师的主动参与。这一变更后的路径，目前在同行评审期刊中尚无独立的、大样本的临床研究。

从三十年前开创头盔临床应用的医生，到站上国家级共识制定桌、用循证数据划定行业标准的专家，这场省年会报告本身就是中国儿童颅面外科走向成熟的缩影。

参考资料：《儿童颅型异常诊断与治疗中国专家共识（2025）》；神外前沿·北儿神外周刊专访王刚教授（2019）；Steinberg JP, et al. Plast Reconstr Surg. 2015; 江苏省医学会第二十三次儿科学学术会议日程