聚焦中国女性体重管理挑战：埃诺格鲁肽SLIMMER女性亚组分析进一步验证疗效与安全性

随着超重和肥胖问题对女性健康影响日益受到关注，如何实现有效、安全且可持续的长期体重管理成为临床关注的重要议题。在2026中国肥胖大会期间，辉瑞新一代偏向型GLP-1受体激动剂埃诺格鲁肽多项SLIMMER研究事后分析结果公布，涵盖女性亚组疗效与安全性、肝脏脂肪部分相关指标的改善等重要临床议题。数据显示埃诺格鲁肽在中国超重或肥胖女性中实现具有临床意义的减重效果，并保持良好的安全性和耐受性，为女性长期体重管理提供了循证支持的可能性。

女性肥胖管理需求日益凸显，长期坚持成为关键挑战

近年来，女性正逐渐成为体重管理领域最活跃的就诊和关注人群之一，对于兼顾减重效果、身体状态改善以及长期坚持治疗的需求持续增加。全球近五分之一的成年女性受到肥胖症影响1。对于女性而言，肥胖管理不仅关乎体重数字的变化，更与身体围度改善以及长期生活质量密切相关。尤其在围绝经期及绝经后阶段，受年龄增长及激素水平变化等因素共同影响，女性往往面临体脂增加和脂肪向腹部重新分布等问题，从而使体重管理面临更大挑战2。在这一背景下，女性体重管理理念正从单纯追求体重下降，逐步转向兼顾体重控制、体态改善和长期可持续性的综合管理。

以GLP-1受体激动剂为代表的创新治疗方案推动了肥胖管理领域的发展。既往研究提示，与男性相比，女性接受GLP-1受体激动剂治疗时可能获得更好的减重获益，但同时也可能面临更高的胃肠道不良反应发生风险3。对于女性患者而言，理想的治疗方案不仅要帮助患者“减得下来”，也要支持患者“坚持得下去”。因此，在获得疗效的同时兼顾安全性和耐受性，是女性长期体重管理中的重要议题。

兼顾疗效和耐受性，偏向型机制提供差异化治疗思路

2026年3月，埃诺格鲁肽作为新一代cAMP偏向型GLP-1受体激动剂，获国家药品监督管理局批准，用于成人2型糖尿病患者血糖控制，和在控制饮食和增加体力活动基础上对成人超重/肥胖患者的长期体重管理。

依托诺贝尔奖获奖研究成果4，埃诺格鲁肽可选择性激活cAMP信号通路，同时有助于减少β-arrestin募集和受体脱敏5。“偏向性机制犹如内置了高精度的“智能导航”，激活负责减重降糖的核心有效通路的同时，减少与疗效受损及不良反应相关的信号通路，因此有望在实现疗效的同时改善整体耐受性。”北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在大会现场介绍道。

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授

本次在2026中国肥胖大会上公布的SLIMMER女性亚组分析6，进一步评估了埃诺格鲁肽在中国成人超重或肥胖女性中的疗效和安全性。该分析共纳入329例女性受试者，平均年龄34.3岁，平均BMI为32.2，其中92.7%的受试者BMI≥28。治疗48周后，埃诺格鲁肽1.2mg、1.8mg和2.4mg组体重较基线平均降幅分别达到11.7%、14.6%和18.3%。在2.4 mg治疗组中，94.5%的受试者实现至少5%的体重下降，89.0%的受试者实现至少10%的体重下降，79.5%的受试者实现至少15%的体重下降，展现出具有临床意义的减重获益。

此外，此前在ADA科学年会上公布的SLIMMER-UP-SWITCH研究显示7，在女性患者中，2.4mg埃诺格鲁肽组治疗20周体重降幅达13.3%，数值上高于司美格鲁肽组的10.1%。上述结果与本次SLIMMER女性亚组分析形成相互印证，进一步支持其在女性长期体重管理中的应用潜力。

在帮助中国成人超重或肥胖女性实现体重改善的同时，埃诺格鲁肽在女性亚组中的总体安全性特征与整体研究人群保持一致。最常见的不良事件包括恶心、腹泻、呕吐和食欲减退，多为轻度或中度胃肠道反应，仅1例受试者因不良事件退出研究，显示出良好的整体耐受性。

从减重疗效到多维代谢获益，助力长期健康管理

除女性亚组分析外，本次大会公布的肝脏脂肪相关分析8进一步显示，在基线肝脏脂肪含量≥8%的受试者中，埃诺格鲁肽治疗40周后有助于降低肝脏脂肪含量，其中2.4mg组相对基线降幅达53.1%，达到具有临床意义的改善水平，进一步展现了埃诺格鲁肽在减重降幅之外的多维代谢健康获益。

“肥胖是一种需要长期科学管理的慢性疾病，也正在对女性健康和家庭、社会带来更广泛影响。”北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示，“此次公布的女性亚组及肝脏脂肪相关分析结果，进一步丰富了中国超重和肥胖人群，尤其是女性患者长期体重管理的循证证据。我们期待更多创新治疗方案帮助患者不仅实现体重改善，更获得代谢健康获益，从而让科学减重真正转化为长期健康管理成果。”

参考文献：

1.NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Lancet. 2024;403(10431):1027–1050.

2.Davis SR, Castelo-Branco C, Chedraui P, et al. Climacteric. 2012;15(5):419–429.

3.Rentzeperi E, Pegiou S, Koufakis T, et al. J Pers Med. 2022;12(3):454.

4.Mullard A. Nat Rev Drug Discov. 2023 May;22(5)347-348.

5.Tan TM. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Sep;13(9):728-730

6.纪立农. 埃诺格鲁肽注射液在超重或肥胖中国女性中的疗效与安全性：SLIMMER试验女性亚组分析. 2026中国肥胖大会. 北京:国家会议中心，2026-08-08

7.Ji L, et al. Efficacy and Safety of cAMP-Biased Ecnoglutide versus Unbiased Semaglutide in Adults with Obesity: 20-Week Results from a Multicenter, Randomized, Open-Label, Phase 2 Study. 2026 ADA Poster (12-B).

8.高蕾莉. 埃诺格鲁肽注射液在超重或肥胖中国成人中的肝脏脂肪改善：SLIMMER试验事后分析. 2026中国肥胖大会. 北京:国家会议中心，2026-08-09

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