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从“更长生存”到“更优生活”，乳腺癌诊疗迈向“慢病化”新时代

来源：泰然健康网时间：2026年08月12日 16:21

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一。在我国，受现代生活方式变迁、膳食结构调整及职业压力加剧等多重因素影响，乳腺癌发病风险持续走高，疾病负担依然沉重。

值得欣慰的是，随着治疗理念的持续革新和新型治疗方案的不断涌现，乳腺癌临床诊疗能力取得了长足进步，正朝着慢病化全程管理的方向稳步迈进。

上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心陈小松教授在接受采访时对乳腺癌“慢病化”这一概念进行了科普：“对早期乳腺癌患者来说，‘慢病化’意味着以治愈为导向，降低疾病复发与死亡风险；而对晚期患者来说，则是以长期控制为核心，在延长生存期的同时维持良好的生活质量，让患者能正常工作与生活。”

针对HER2靶点的治疗突破是乳腺癌“慢病化”进程的一个重要驱动力。乳腺癌的HER2状态曾被简单划分为阳性和阴性，约占所有乳腺癌40%-50%的HER2低表达群体被归为阴性，错失靶向治疗机会。HER2阳性乳腺癌占比20%-30%，易发生中枢神经系统转移，靶向治疗出现前预后极差。创新治疗方式的迭代发展，不仅为更多乳腺癌患者带来了新的治疗选择，也印证了HER2表达是连续谱系而非二元对立的核心观点。

除创新治疗方式的应用外，乳腺癌的“慢病化”还需依托疾病诊疗与管理模式的发展。在“以患者为中心”的理念引领下，多学科诊疗（MDT）与疾病全程管理已然成为新趋势。上海交通大学医学院附属瑞金医院在国内首创多学科“一站式”综合治疗模式，创新性地将和乳腺癌治疗相关的各科医生整合到一个平台上，通过开展晚期乳腺癌疑难病例、影像诊断存疑患者术前诊断、乳腺肿瘤整形修复等多学科协作，让患者无需在多个科室间往返奔波，一次就诊即可一站式解决诊疗难题。

此外，瑞金医院乳腺外科还率先在国内提出了乳腺癌患者全程管理理念。通过互联网+技术，医护人员能够打破时空限制，随时解答患者在治疗与康复中的问题，提供“离院不离人，居家有人管”的全方位服务。“医院还联合上海交通大学共同开发了具有语音交互功能的智慧医疗机器人，能够更加及时地科普诊疗知识、解决患者疑问。”陈小松教授介绍道。