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辽宁首例！让“近视+老花”不再两难

来源：泰然健康网时间：2026年11月04日 18:57

40岁以后，近视叠加老花，看远要戴近视镜，看近又要摘眼镜，成为不少中年人的日常困扰。

10月29日，大连市第三人民医院暨大连理工大学附属第三医院院长、眼科教授张立军带领屈光团队，成功为一名复杂屈光患者实施了辽宁省公立医院首例PRESBYOND（蔡司融合视觉）激光矫正手术。

这不仅标志着医院在屈光前沿技术领域再次取得突破，更为广大“近视+散光+老花”人群提供了全新的“解题思路”。

“辽宁首例”为何落户三院？

这项技术对术前测算精度和术式参数要求极高，之所以能率先在辽宁落地，依托的是市三院眼科的平台实力。医院眼科是国家临床重点专科建设项目；屈光中心是眼科六大中心之一、十六个亚专科之一，在全国具有领先地位，年屈光手术量超过5000台。处理大量复杂屈光病例的临床积累，为这项前沿技术安全落地提供了有力支撑。

不仅要看得见，还要看得舒服

很多人以为“年轻时近视，老了就不会老花”，这其实是一个巨大的误区。事实上，近视和老花是两码事：近视是眼轴过长或屈光力过强，导致看远模糊；而老花则是眼睛如同相机镜头一样，随着年龄增长发生了“生理性老化”，调节力下降，导致看近吃力。

过去，为了摆脱眼镜，部分患者会选择传统老视手术。这类手术多采用“单眼视”方案，即一眼矫正看远、另一眼保留度数看近。该方案在中距离视觉衔接上可能存在个体差异，对长期使用电脑、手机办公的人群不够友好，部分人会出现头晕或中距离视力不连续的感受。

PRESBYOND激光手术的出现，正是为了打破这种“一刀切”。它的核心特点不再是让两只眼睛各自为战，而是通过极其精密的个性化设计，在角膜上建立一个“宽阔的融合区”，让大脑将双眼的图像自动融合，从而获得从远到近“全程连续”的高清视觉。

棘手病例：左眼过矫125度，视疲劳伴头痛

46岁的李女士是这项技术的首位受益者。她平时用眼频率高，术前检查发现左眼存在125度屈光过矫。长期过度矫正加上老花带来的调节力下降，使她的睫状肌负担较重，出现严重视疲劳并伴有偏头痛。

对于高频用眼的中年人来说，这样的病例并不是简单“做一次激光手术”就能解决。术前，张立军院长团队为她进行了主导眼测量、融合视觉耐受评估以及多次试戴微调，综合考量她本人的意愿、年龄、屈光状态、双眼融合能力和日常用眼习惯后，决定实施PRESBYOND手术。

双眼“打配合”，大脑“做加法”

这项手术的核心是“微单眼视+精准景深延长”，简单来说，就是让两只眼睛“打配合”。手术会将患者的主导眼设计为平光，保证看远处的绝对清晰，同时利用激光巧妙地拉长它的“视力景深”，让它能顺带看清1米左右的中距离；而另一只非主导眼，则会特意保留一点点轻微的近视度数（约150度），刚好用来满足看40厘米左右手机屏幕的需求，并向上兼容中近距离。当患者看半米到1米范围，比如电脑屏幕时，这两只眼睛的清晰视线正好在空间上交叠，大脑会自动把这些图像“拼”在一起，形成1+1>2的无缝视觉。