中老年人饮食营养以及与健康.ppt

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3、糖尿病的分型 （1）胰岛素依赖型糖尿病 也就是I型糖尿病。I型糖尿病就是胰岛功能完全消失，不打胰岛素就没法生存没法活下去。这种病人比较多的划分为少年儿童。 （2）非胰岛素依赖型糖尿病 又称2型糖尿病，该型为继发性，多发生在40岁以上，并多有肥胖史，该类型患者不是必须注射胰岛素。但是很多2型糖尿病患者如果不用胰岛素治疗，血糖控制不好，就有并发症要出现。 （3）其他型 胰源性糖尿病 由胰腺疾病引起，如胰腺结石、胰腺肿瘤、胰腺切除等引起的胰岛素分泌不足。 内分泌性糖尿病 内分泌性糖尿病包括垂体性糖尿病、类固醇性糖尿病、胰高血糖素瘤所致糖尿病等。 遗传性糖尿病 遗传性糖尿病包括代谢紊乱、胰岛素抵抗性综合症、遗传性神经肌肉疾病、早老综合症、细胞遗传病、胰岛素受体异常等。 （4）葡萄糖耐量异常 是指某些人空腹血糖虽未达到诊断糖尿病所需浓度，但在口服葡萄糖耐量试验中，血糖浓度处于正常与糖尿病之间。 　　这些病人尚不能诊断为糖尿病，但以后发生糖尿病的危险性以及动脉粥样硬化、心电图异常发生率及病死率均较一般人群为高，在糖尿病防治研究上也是一个重要组成部分。 （5）妊娠型糖尿病 就是怀孕期间诊断的和怀孕期间得的糖尿病叫做妊娠糖尿病。 4、诱发糖尿病的因素 糖尿病的诱发因素有：感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素。 　　感染　 感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置，特别是病毒感染是Ⅰ型糖尿病的主要诱发因素。在动物研究中发现许多病毒可引起胰岛炎而致病，包括脑炎病毒。心肌炎病毒、柯萨奇B4病毒等。病毒感染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外，病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。 　　肥胖　 大多数Ⅰ型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少，对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降，导致糖的利用障碍，使血糖升高而出现糖尿病。 体力活动　 我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民，推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖，从而增加胰岛素的敏感性，使血糖能被利用，而不出现糖尿病。相反，若体力活动减少，就容易导致肥胖，而降低组织细胞对胰岛素的敏感性，血糖利用受阻，就可导致糖尿病。 　　妊娠　 妊娠期间，雌激素增多，雌激素一方面可以诱发自身免疫，导致胰岛B细胞破坏，另一方面，雌激素又有对抗胰岛素的作用，因此，多次妊娠可诱发糖尿病。 　　环境因素　 在遗传的基础上，环境因素作为诱因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括：空气污染、噪音、社会的竟争等，这些因素诱发基因突变，突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多，突变基因达到一定程度（即医学上称之为“阈值”）即发生糖尿病。 4、饮食营养防治糖尿病 饮食疗法是糖尿病综合治疗最主要、最基本的手段，如果没有有效的饮食疗法做支撑，其他的治疗都会事倍功半。 （1）对糖的重新认识 美国纽约医院康乃尔医学中心教授伊沙多尔·罗生富医学博士研究认为，糖尿病患者对单糖类引起血糖的升高通常很恐惧。目前认为，不同种类的碳水化合物进入血液的速度虽然不太一样，但差别并不如我们以前想像的那样大，糖类并不比淀粉类消化得快多少。真正的问题在于食物中碳水化合物总量的多少，而非主要在于种类的差别。因些，对一些单糖(如葡萄糖等)不必一点也不敢用。 加工成面粉 处理方式 食物 花生油 杏仁 小麦胚芽 小麦 炸（1750C，30分钟） 烘烤 储存（3.80C，6个月） 流失率 92% 10% 80% 32% 维生素E的流失 维生素K能促进凝血，加强肠蠕动和分泌功能。在菠菜、白菜和番茄等新鲜蔬菜及动物肝脏中含量均丰富。 维生素K 　包括B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、叶酸等。是体内重要辅酶的组成部分，并是氨基酸代谢和糖代谢中酶的辅助因子。 B族维生素广泛存在肉、蛋、豆和谷物中。合理的膳食通常能充分供应此类维生素。 B族维生素 维生素C参与细胞间质胶原蛋白的合成，降低毛细血管脆性，防治坏血病，并能提高人体的抵抗力和抗癌作用。 新鲜蔬菜和水果中含量丰富。只要饮食多样化，避免蔬菜以强火烹调，勿使烹调不当导致维生素C破坏。在鼻腔、咽喉部和齿龈等处渗血时，口服或肌肉注射维生素C即能制止出血。 维生素C 针叶樱桃 草莓 橙子 柑橘 西红柿 红辣椒 酸枣 维生素C的食物来源 ?易氧化破坏 ?对碱不稳定 ?酸性环境可保护 维生素C的特点 　人体内有50多种无机盐，总共约3千克。钙、氟等组成骨骼和牙齿的结构；钙、钾

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