预防早产儿最有效的方法

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丁艳洁主任医师烟台毓璜顶医院三甲怎样预防早产儿发生早产是新生儿发病和死亡的重要的原因之一，并且在发生早产的各种原因里面，大部分是妈妈的因素除了先天性发育畸形原因之外，其他大部分的原因都可以通过孕期保健来预防。所以产前检查要给予很好的重视，尤其对高危人群，如有过早产史的妈妈，要进行早期和适宜的围产期保健。如要预防和控制妊娠高血压，降低胎盘早破的发生率，发现前置胎盘的要及早治疗，纠正贫血，对于有心脏病的妈妈要加强管理，还要普及孕期的保健常识，怎么样避免感染等预防措施。如果发生了宫缩，发生了早产的可能，这种情况下，建议大家转到能够进行早产护理和治疗的三级医院，产科的医生会给妈妈用抑制宫缩的药物，来争取时间给予肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素是防止早产宝宝产生RDS的重要的措施。抑制宫缩主要是提早把激素用够疗程，这样这种宝宝一旦出生，会降低RDS的发生率。而且在三级医院早产的宝宝，可以得到很好的治疗和护理。钟新艳主任医师太原市妇幼保健院三甲早产儿喂养的方法早产儿如果体重小于2kg，一般需住院进行治疗，住院期间主要由新生儿科的大夫护理，按照孩子胎龄、出生体重来进行喂养。出院后孩子的体重达到2kg，可以母乳喂养。如果孩子体质较弱、吸吮能力差，吸不出母乳，可把母乳挤出，用勺子或滴管喂养。随着孩子体重增加、年龄增加、吸吮能力提高，尽量完成母乳喂养。如母乳喂养孩子的营养不够，体重增长缓慢，可适当给孩子增加早产儿奶粉或母乳强化剂，按一定比例进行调配，从少量逐渐给孩子增加喂养量。早产儿还要添加营养素，如维生素D，正常出生的孩子一般吃400IU/d，早产儿维生素D要补充到800-1000IU/d，3个月以后改成400IU/d。早产儿容易贫血，还要添加铁剂，按每公斤体重每天2mg进行补充。王晓静副主任医师济南市第四人民医院三甲早产儿喂养的方法"早产儿喂养的方法如下：n一、给早产宝宝喂奶时一定要细致、有耐心，需要抱起来喂奶。如果妈妈的奶水很多，可以选择母乳喂养，喂养过程中，需要注意早产宝宝的吸吮及吞咽能力比较弱，所以在母乳喂养时，妈妈可以用手指掐住乳晕周围，减慢乳汁的流速，这样可以避免呛奶和吐奶的发生。n二、妈妈的母乳中前奶和后奶的成分不同，前奶中的蛋白质含量多，后奶中脂肪含量多。早产宝宝体内需要的热卡高，所以当吃完一侧后可以转向另一侧继续喂养。n三、如果是人工喂养的早产宝宝，一定要选择合适的奶嘴和奶瓶，不能太大也不能太小，每次吃奶时要注意奶粉的配比。早产儿配方奶中热卡要比普通奶粉多一些，如果孩子的体重小，尽量还是选择早产儿配方奶粉比较好。"周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37早产儿喂奶的方法"早产儿喂奶的方法是非常重要的，因为早产儿的体重比较低，而且孩子的吸吮能力比较弱，所以要采取母乳喂养的方式，如果母乳不足的情况下才会考虑人工喂养，也就是采用早产儿的配方奶粉进行人工喂养。n母乳喂养好处是非常多的，母乳中的初乳中含有各种的微量元素、蛋白质，另外含有免疫物质，可以提供宝宝的免疫力，适合早产儿的生长，同时避免早产儿的喂养不耐受，主要是因为早产儿的胃肠功能比较弱，如果采取其它的喂养方式，容易胃肠功能紊乱的情况，所以早产儿的喂养采取用母乳喂养的方式是最好的。n母乳喂养一般要间隔一小时左右，给孩子喂养一次，如果母乳喂养不足的情况下，要给孩子选择适当的早产儿的奶粉，早产儿的奶粉接近母乳，一般的也要间隔1-2小时喂养，如果孩子体重越小间隔时间要越短，可以采取少量的喂养方式。"沈云琳副主任医师上海市儿童医院三甲早产儿出院后喂养方法早产儿出院后主张给予母乳喂养，但具体方法要根据早产儿的情况而定。如果早产儿有比较强的吸吮能力，可以直接给予乳房喂养。要寻找适合体位，将宝宝抱于怀中，使含住母亲大部分的乳头和乳晕，以便于吸吮到比较多的乳汁，有助于喂养完成。对于吸吮能力比较弱或者母亲泌乳不足的情况，可以用奶瓶喂养，选择奶瓶时一般要选择小号奶瓶，奶头要比较柔软、孔比较小，垂直滴速要比较慢，一滴滴地滴出。如果滴速太快，宝宝来不及吞咽，容易引起呛奶。如果滴速太慢，宝宝吸吮困难，容易疲劳而睡着，会导致喂奶量不足。临床建议早产儿每天的体重增长15-30g较好，如未达到需寻找原因，及时处理。张晓慧主任医师烟台毓璜顶医院三甲如何知道早产儿是否正常早产儿的身体条件比足月的孩子要差很多，所以对于早产儿的护理需要更加细心。家长不仅要关心早产儿的喂养问题，还要关心早产儿的发育是否正常，包括生长发育、行为运动发育以及智力发育等。一般判断早产儿发育是否正常首先要从生长发育的角度来看，很多医生通过矫正月龄的办法来进行判断，矫正月龄的办法很简单，先算出早产儿的出生时间比预产期早几周，再从早产儿的实际月龄当中减去这段时间。如宝宝现在已经4个月大，早产8周，即早产了2个月，矫正月龄是4个月减去2个月就是2个月的时间。一般体重、身长及头围如果能达到生长发育曲线的第25百分位以上，属于体格发育正常。宝宝需要定期到高危儿门诊或儿保门诊进行检查，以评估行为运动发育以及智力发育是否正常，以便及时发现问题，及时进行纠正。早产儿出生后1个月之内，如果没有严重颅内出血，没有严重脑发异常等遗传或严重的脑损伤疾病，后期出现行为发育异常的可能性也比较小，所以大家应该比较乐观一点。陈自佳副主任医师北京中医药大学东方医院三甲什么是早产儿？"早产儿定义为胎龄小于37周，也就是259天的新生儿，但不论其出生体重，绝大部分的早产儿体重小于2500克，身高小于45公分，其身体各器官的构建和生理功能呈现出不同程度的不成熟。发生早产的原因仍未完全阐明，孕母的因素常常起着重要的作用，如妊娠并发肝病早产率为20%，并发肾病早产率为23.3%，并发妊高症、心脏疾患等，早产率亦有明显的升高。rn"雷智贤副主任医师海南省妇女儿童医学中心三甲早产儿需要注意什么越小的早产儿，生下来要有充分的思想准备，首先住院，住NICU阶段即暖箱阶段，要积极配合医生的医疗护理。等到出院回家，不管早产还是新生儿，最重要的应该是三个方面，吃、睡、拉。吃的重要性毋庸置疑，如果体重不够，一般吃早产奶，早产奶的热卡高，可以弥补胃容量不足，但是有母乳的还应该吃母乳。要按需喂养，不是无原则喂养，一定要有时间间隔，因为胃肠道需要休息，所以不能很频繁地喂养。黄秀娟副主任医师广东医科大学顺德妇女儿童医院三甲什么是早产儿按早产儿保健工作规范指南规定，早产儿指胎龄小于37周的新生儿，为新生儿死亡发生的重点人群，同样为发生远期健康问题的高危人群。早产低体重儿生长发育迟缓，为感染性疾病及发育落后高风险人群，亦为5岁以下儿童死亡主要原因。早产儿分低危早产儿及高危早产儿，低危早产儿指胎龄大于34周，且出生体重大于两公斤，无早期严重合并症或并发症，出生后早期体重增长良好的早产儿。高危早产儿指胎龄小于34周，出生体重小于两公斤，存在严重合并症或并发症，出生后伴有早期喂养困难，体重增长较缓慢者。马秀芝主任护师首都儿科研究所附属儿童医院三甲什么是早产儿"正常新生儿：是指出生时胎龄满37-42周，体重在2500-4000g，身长超过47cm，无畸形和疾病的活产婴儿。早产儿又称未成熟儿，指胎龄满28周至未满37周，器官功能未成熟的活产婴儿。由于提前娩出，各器官功能均不成熟，生活能力及抵抗力均低，对外界适应能力差，故发病率及死亡率高，且胎龄愈小，体重愈轻，死亡率愈高。因此加强对早产儿观察及护理，对降低新生儿死亡率具有重要意义。"

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