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食物依赖性运动诱发性过敏反应

来源：泰然健康网时间：2024年12月06日 10:24

中国和世界其他国家一样，也有因食入面食后运动而诱发的过敏性休克病人。

北京协和医院7年前诊断了中国第一例。此类患者在食入虾、芹菜、小麦等食物后6小时内运动就会发生严重的过敏反应，轻者会突发全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、哮喘等症状，严重者会血压下降、意识丧失。因起病突然，一旦抢救不及时会导致生命危险。

过敏性休克是疑难病症，可由多种原因诱发。国内诊断“小麦依赖运动诱发过敏性休克”，主要依靠医生的详细询问、综合分析和过敏原检查。由于医学伦理和医疗风险等因素，国外部分医生常选择的食物和运动激发试验在国内很少开展。

引起FEIAn的过敏原以小麦、虾、螃蟹、乌贼和贝类为多见；运动项目以足球、排球、篮球、赛跑、自行车竞赛等运动较多，有时游泳也可以发生。FEIAn的发生与个人体质、环境因素、疲劳、睡眠不足和各种刺激也有关。

临床可分为五度：

一度：皮肤有局限性瘙痒、颜面潮红、荨麻疹和血管性浮肿；消化道有口腔内瘙痒、轻度口唇浮肿和口腔不适等症状。

二度：全身皮肤瘙痒、颜面潮红、荨麻疹和血管性浮肿；消化系统除一度中所有症状外，还有恶心和呕吐；呼吸系统有鼻塞和喷嚏。

三度：皮肤症状同上；消化道症状除与一二度相同外，还出现反复呕吐；呼吸道有明显鼻塞、鼻涕，咽喉部瘙痒或压迫感（有此症状应使用肾上腺素）；心动加快，每分钟可增加15次以上；精神焦虑。

四度：除皮肤和消化系统症状与以上各度相同外，还可出现腹泻、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吞咽困难、呼吸困难、发绀、心动过速和心律失常、轻度血压下降、轻度头疼和死亡恐怖，应使用肾上腺素治疗。

五度：除皮肤和消化道症状与以上各度症状相同外，还可出现肠道功能紊乱、严重心动过缓、血压下降、意识消失以及心跳和呼吸停止，此时必须由医生使用肾上腺素等进行急救。

FEIAn的发生与个人体质、环境因素、疲劳、睡眠不足和各种刺激也有关。因此，学校和家长要采取有效的预防措施：

1．应对学生进行有关过敏反应的教育。

2．避免摄取平时有怀疑过敏的食物。

3．不要在进食后立即运动。

4．进食对自己发生过过敏反应的食物后，2～3小时内不可运动。

5．有过敏体质的学生，如在运动课中有不适感觉时，应立即向老师请假，休息观察，不要坚持不报。

6．学校应准备抢救过敏性休克的药物，如肾上腺素注射液等。老师，特别是体育老师对FEIAn应有所了解，遇有FEIAn时能会急救。

小麦过敏

2009年4月下旬，在美国过敏、哮喘和临床免疫学会年会上，北京协和医院尹佳教授和文利平医生报告了15例“吃面食以后运动诱发的过敏性休克”病例。这种病在医学上被称之为“小麦依赖运动诱发的过敏性休克”。

2015年8月，武汉一女子吃馒头后运动诱发过敏性休克，回忆每次晕倒之前都吃过馒头，这种病在医学上称为“小麦依赖运动诱发的过敏性休克”，2009年才由北京协和医院发现国内第一例。 [1]

苹果过敏

武汉一家三甲医院曾接诊过高中生，吃完苹果后上场踢足球，突然呼吸困难，诊断为哮喘急性发作，而进一步的检查发现，他对苹果过敏。

牙膏过敏

在常州，一名4岁女孩连续咳嗽两个多月，试过抗感染治疗、抗过敏治疗，一直没有效果。她妈妈逐一排查身边的可疑物，换了被子，扔了毛绒玩具，结果发现引起女儿过敏的罪魁祸首，居然是儿童牙膏。

水过敏

最稀奇古怪的过敏就是“水过敏”，全世界才发现35例。这类患者可以随意喝水，但是他们只要皮肤接触到水，无论是水池，淋浴还是湖水，就会出现奇痒的麻疹，泡热水澡更像受“酷刑”，为了不让身体产生太多汗水产生油脂，只能尽量减少运动，改吃素食，不流太多汗。 [1]