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培哚普利片与利尿剂合用可以的吗？

来源：泰然健康网时间：2024年12月09日 17:44

培哚普利片与利尿剂合用可以的吗？

来源：方舟健客发布时间：2016/1/22 10:58:40

导读：培哚普利片与利尿剂合用：用利尿剂，尤其对血容量和／或盐量减少的患者，开始用血管紧张素转化酶抑制剂治疗时可能会出现血压过度下降.

合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。那么，培哚普利片与利尿剂合用可以的吗？

培哚普利对轻度、中度、重度各级高血压均有效。能降低仰卧位及直立位的收缩压和舒张压。培哚普利减少周围血管的阻力，从而导致血压下降。使外周血流增加，而对心率没有影响。肾血流量增加，而肾小球滤过串通常不变。一次用药后在4-6小时发挥最大抗高血压作用，至少可维持24小时。谷作用大约是峰作用的87-100%。降压作用快速发生。对有反应的患者，一个月内血压可达到正常，并能长期维持而不会发生耐药。停止治疗后不会发生反弹效应。培哚普利减轻左心室肥厚。

在人体，培哚普利被证明确实有舒张血管的特点。它增加大动脉弹性，减少小动脉管壁中层／内腔比。联用噻嗪类利尿剂治疗可产生协同作用。血管紧张素转化酶抑制剂与噻嗪类利尿剂联用也能降低利尿剂治疗导致低钾血症的危险性。

培哚普利通过降低前负荷和后负荷减少心脏做功。对心力衰竭患者的研究表明：降低左、右心室充盈压，降低周围血管的总阻力，增加心输出量和提高心脏指数。

培哚普利片与利尿剂合用：用利尿剂，尤其对血容量和／或盐量减少的患者，开始用血管紧张素转化酶抑制剂治疗时可能会出现血压过度下降。培哚普利治疗应从小剂最开始，逐渐增加剂最。在开始治疗前应停用利尿剂、补充血容量及盐量以降低低血压发生的可能性。治疗过程中应监测肾功能。保钾利尿剂。

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（实习编辑：李亚君）

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