常见的8种用药矛盾效应

    安全用药很重要，如果用药不当，则很容易产生各种用药矛盾效应，少数患者尽管正常用药，依然会出现用药矛盾效应。因此，要警惕用药不当，防止用药矛盾效应的发生，方可安全！

    下面列出常见的8种用药矛盾效应：

    1、镇静催眠药引起兴奋不安。久用巴比妥类镇静催眠药，可产生成瘾性。成瘾后一旦突然停药，则可产生兴奋、焦虑、头痛、震颤，甚至惊厥。少数病人，特别是老年人，应用巴比妥类药物后可表现为兴奋，而不是抑制。安定是一种常用的镇静催眠药，有逐渐取代巴比妥类药物的趋向，但少数人服用后也会发生兴奋、多言现象。

    2、抗组胺药引起过敏反应。临床上常用的抗组胺药苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等，主要用于治疗过敏性疾病，如荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎和血管神经性水肿等，但近年来这些药物引起过敏反应的报道时有所闻。有的可使原有过敏症状加重，有的则能产生新的过敏症状，甚至发生过敏性休克。

    3、平喘药加剧哮喘。异丙肾上腺素舌下或喷雾给药，具有疗效迅速而强烈的优点，常可用于控制支气管哮喘的急性发作。然而，倘若长期吸入异丙肾上腺素，则可引起支气管平滑肌痉挛，使哮喘更为加剧，严重者甚至可以发生猝死；色甘酸钠是一种比较理想的支气管哮喘的预防药物，但由于该药物的药粉对呼吸道具有刺激作用，可使少数病人发生恶心、气急、胸闷，甚至还可以诱发或加剧哮喘。因此，该药物最好与异丙肾上腺素合用。

    4、糖皮质激素诱发和加重感染。氢化可的松、强的松、地塞米松等激素类药物，具有抗炎、抗毒等作用，可用于抗严重感染。但这类药物也能诱发和加重感染。因为糖皮质激素本身无抗菌和抗病毒作用，长期应用能降低机体免疫力，故而容易发生继发感染。

    5、抗心律失常药导致心律失常。有些人使用抗心律失常药物后，可出现心律失常或使原有的心律失常加重。强心甙的心脏毒性可加重原有的心衰症状，并可引起各种类型的心律失常；奎尼丁、达舒平有抗迷走神经功能失调作用，能加重心律失常；β-受体阻断药能抑制儿茶酚胺作用，促成折返性心律失常；洋地黄也可导致多种心律失常。此外，临床上原有持续性室性心动过速、室颤的患者，较易发生药物性心律失常，用药时更需谨慎。

    6、降压药使血压升高。静脉滴注中枢性降压药可乐定，可治疗高血压危象，但当每次滴注剂量超过0。3毫克时，不仅不能增加降压效果，甚至还可由降压翻转为升压；高血压患者长期服药治疗，倘若突然停药，不少病人可发生停药反应，导致血压反跳，甚至可以出现高血压危象；胍乙啶静脉注射后，初期可出现升压现象；心得安具有良好的降压作用，但如果长期服用后骤然停药，可使血压升高。

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