身体状况评估图片集.ppt

《身体状况评估图片集.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《身体状况评估图片集.ppt（146页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、 头 部 生 理 解 剖 头 发 及 头 皮 头 颅头部的解剖生理？课前提问 (一 )头 发 (hair) 检 查 时 注 意 颜 色 、疏 密 度 、 脱 发 类 型 与 特点 ， 可 因 种 族 、 遗 传 因素 而 不 同 。 脱 发 可 由 疾 病 引 起 ：伤 寒 、 甲 低 、 斑 秃 、 皮炎 、 发 癣 。 也 可 由 理 化因 素 引 起 ： 放 疗 、 化 疗 。 发 癣头 部头 部 生 理 解 剖 头 发 及 头 皮 头 颅 (二 )头 颅 (skull) l 测 量 方 法 ： l 大 小 ： 成 人 53cm 新 生 儿 约 为 34cml 常 见 头 颅 畸 形 ：

2、1、 小 颅 ： 囟 门 早 闭 (12-18月 )， 伴 智力 障 碍 。2、 尖 颅 ： (塔 颅 )： 见 于 先 天 性 尖 颅 并指 (趾 )畸 形 。 即 Apert综 合 症 .头 部 生 理 解 剖 头 发 及 头 皮 头 颅 3、 方 颅 ： 见 于 小 儿 佝 偻 病 或先 天 性 梅 毒 。4、 巨 颅 ： 见 于 脑 积 水 。(三 )头 颅 (skull)头 部 生 理 解 剖 头 发 及 头 皮 头 颅 面 部面 部 评 估眼 睑 、 结 膜 、巩 膜 、 角 膜 、眼 球 、 瞳 孔 眼 睑 中 心 性 水 肿眼 耳 鼻 口 (一 )眼 (eye) 1、 眼 眉

3、(eyebrow)： 粘 液性 水 肿 ， 垂 体 功 能 低 下 ， 麻风 病 。2、 眼 睑 (eyelids)： （ 1） 水 肿 胃 炎 、 贫 血 、 血管 N性 水 肿 。 （ 2） 闭 合 障 碍 甲 亢 、 面 神经 麻 痹 。 （ 3） 下 垂 双 侧 ： 重 症 肌 无力 ； 单 侧 ： 动 眼 神 经 麻 痹 。 Horner综 合 症 （ 肺 癌压 迫 颈 交 感 神 经 ） 患 侧垂 、 小 、 陷 、 闭 。面 部 粘 液 水 肿眼 耳 鼻 口 3、 结 膜 (Conjunctive) 有 无 充 血 、 出 血 、 苍 白 、 颗 粒 与 滤 泡 等 。4、 角

4、膜 与 巩 膜 （ cornea and iris） 角 膜 有 无 白 斑 、 云 翳 、 溃 疡 、 新 生 血 管 、 巩 膜 有 无 黄 染 。5、 眼 球 (eyeball) 有 无 斜 视 、 复 视 、 震 颤 ， 眼 球 运 动 受 ( 动 、 滑 、 展 )3对 脑 神 经 支 配 。面 部 眼 耳 鼻 口 眼 的 评 估面 部 眼 耳 鼻 口 6、 瞳 孔 (pupil) 大 小 改 变 、 对 光 反 射 、调 节 与 集 合 反 射 （ 瞳 孔 缩小 ， 眼 球 内 聚 ） 正 常 瞳 孔 ：等 大 、 等 圆 ， 对 光 反 射 灵 敏 。 临 床 记 录 ： 3-4

5、 3-4 = + +面 部 眼 耳 鼻 口 7、 视 力 (visual acuity)：视 力 检 查 包 括 远 视 力 和 近 视 力 。(1)远 距 离 视 力 表 ： 在 距 视 力 表 5m处 ， 能看 清 “ 1.0”行 视 标 者 为 正 常 视 力 。 达 不 到的 ， 通 过 凹 透 镜 可 矫 正 者 为 近 视 ； 凸透 镜 可 矫 正 者 为 远 视 。(2)近 距 离 视 力 表 ： 在 距 视 力 表 33cm处 ，能 看 清 “ 1.0”行 视 标 者 为 正 常 视 力 ， 老视 近 距 离 阅 读 困 难 （ 随 年 龄 增 长 ，晶 状 体 弹 性 降 低

6、 ） 。 面 部 眼 耳 鼻 口 8、 眼 底 检 查 ： 借 助 眼 底 镜 才 能 看 到 。 许 多 全 身 性 疾 病 可 引 起 眼底 改 变 。 如 ： 高 血 压 病 、 尿 毒 症 、 糖尿 病 。面 部 眼 耳 鼻 口 外 耳 、 乳 突 、 听 力 评 估面 部 (二 )耳 (ear) 眼 耳 鼻 口 (三 )鼻 (nose) 鼻 外 形 、 鼻 翼 、 呼 吸 流 畅性 、 分 泌 物 、 有 无 出 血 、 鼻窦 （ 上 颌 窦 、 额 窦 、 筛 窦 ）面 部 眼 耳 鼻 口 (四 )口 (mouth)口 唇口 腔 粘 膜 牙 齿牙 龈 面 部 眼 耳 鼻 口 (五

7、)舌 (tongue)： 镜 面 舌 贫 血 ， 营 养不 良草 莓 舌 见 于 猩 红 热 、发 热 (长 期 )病 人干 燥 舌 严 重 脱 水 、阿 托 品 中 毒 病 人地 图 舌 核 黄 素 缺 乏毛 舌 /黑 舌 真 菌 感 染面 部 眼 耳 鼻 口 (六 )口 咽 (oral pharynx)l 发 “ a”时 ， 压 舌 后 可见 软 腭 、 腭 垂 、扁 桃 体 、 咽 后 壁 扁 桃 体 肿 大 分 度 ： 度 、 度 、 度l 口 腔 气 味 烂 苹 果 味 、 尿 味 、肝 臭 味 、 蒜 味 l 腮 腺 ： 肿 瘤 、 炎 症 。 扁 桃 体 肿 大 分 度面 部 眼

8、 耳 鼻 口 正 常 人 颈 部 直 立 、 两 侧 对 称 ， 男 性 甲 状软 骨 较 突 出 。分 区 ： 每 侧 颈 部 分 为 两 大 三 角 区 域1、 颈 前 三 角 ： 胸 锁 乳 突 肌 为 内 缘 ， 下 颌 骨 下 缘与 前 正 中 成 之 间 区 域 。2、 颈 后 三 角 ： 胸 锁 乳 突 肌 为 外 缘 ， 锁 骨 上 缘 与斜 方 肌 前 缘 之 间 区 域 。 颈 部(一 )颈 部 外 表 与 分 区生 理 解 剖 甲 状 腺 颈 部 血 管 气 管 颈 部 生 理 解 剖 甲 状 腺 颈 部 血 管 气 管 (二 )、 甲 状 腺 (thyroid) 甲 状

9、 腺 位 于 颈 前 下 方 软 组 织 内 ， 紧 贴 在 甲 状 软 骨 和 气 管 软 骨 环 的 前 面和 两 侧 ， 上 端 自 甲 状 软 骨 的 中 点 ， 下 端 至 第 6气 管 软 骨 环 。 甲 状 腺 呈 “ ”形 ， 由 左 右 两 侧 叶 和 连 接 两 侧 叶 的 狭 窄 的 峡 部 组 成 ，形 态 大小 因 人而 异 ，少 年 及老 人 较青 壮 年小 。 颈 部颈 部 生 理 解 剖 甲 状 腺 颈 部 血 管 气 管 l 甲 状 腺 肿 大 ， 应 注 意 肿 大 的 程 度 、 质 地 、 表 面 是 否 光滑 ， 有 无 震 颤 及 压 痛 、 听 诊

10、 有 无 血 管 杂 音 。l 甲 状 腺 肿 大 分 三 度 ， 评 估 方 法 见 演 示 。 颈 部 (前 面 触 诊 法 ) (后 面 触 诊 法 )生 理 解 剖 甲 状 腺 颈 部 血 管 气 管 (三 )颈 部 血 管 l 1、 颈 静 脉 怒 张 ： 正 常 立 /坐位 时 不 显 露 颈 外 静 脉 ， 平 卧 时稍 见 充 盈 ， 但 仅 限 于 锁 骨 上 缘至 下 颌 角 距 离 的 下 2/3内 。 若 取 30-45 的 半 卧 位 ，静 脉 充 盈 超 过 正 常 ； 或 坐 立 位视 静 脉 充 盈 明 显 颈 静 脉 怒张 ， 提 示 静 脉 压 增 高 （

11、右 心 衰 、缩 心 炎 、 心 包 积 液 、 上 腔 静 脉阻 塞 ） 。 颈 V怒 张颈 部 生 理 解 剖 甲 状 腺 颈 部 血 管 气 管 2、 颈 动 脉 搏 动 颈 动 脉 搏 动 增 强 ： 在 静 息 状 态 下 ， 颈 动 脉 明 显 搏动 ， 见 于 高 血 压 、 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 ， 甲 亢 、 严 重 贫血 （ 脉 压 差 增 大 ） 。 3、 提 问 与 小 结(1)脉 压 差 增 大 常 见 于 哪 些 病 人 ？(2)脉 压 差 增 大 超 过 多 少 毫 米 汞 柱 时 出 现 周 围 血 管 征 ？(3)周 围 血 管 征 有 哪 些 ？颈

12、 部 生 理 解 剖 甲 状 腺 颈 部 血 管 气 管 (四 ） 气 管 : 正 常 情 况 下 、 气 管 居 于 颈 前 正 中 位 置 ， 被 检 查 者 取 坐 位 或 仰 卧位 ， 自 然 状 态 下 观 察 气 管 的 位 置 。 1.气 管 移 位 检 查 （ tracheal displacement examination） 颈 部 生 理 解 剖 甲 状 腺 颈 部 血 管 气 管 本 次 课 学 习 对 病 人 头 面 部 、 颈 部 的 评 估 。按 照 视 、 触 、 叩 、 听 诊 的 顺 序 依 次 对 头 发 、 头皮 、 头 颅 、 眼 、 耳 、 鼻 、

13、喉 、 口 、 舌 、 咽 、 颈部 皮 肤 、 血 管 、 甲 状 腺 、 气 管 进 行 评 估 ， 重 点是 熟 悉 头 颈 面 部 评 估 的 正 常 和 异 常 的 临 床 表 现 ，掌 握 对 头 颈 面 部 进 行 评 估 的 方 法 。课 后 小 结 一 、 名 词 解 释 1、 颈 静 脉 怒 张 2、 周 围 血 管 征二 、 填 空 1、 正 常 瞳 孔 两 侧 等 圆 等 大 ， 直 径 ， 缩 小 时 直径 ， 见 于 ； 扩 大 直 径 ， 见 于 。 2、 镜 面 舌 见 于 病 人 ， 草 莓 舌 见 于 病 人 ， 干 燥 舌 见于 病 人 。 3、 扁 桃 体 肿 大 分 三 度 ： I度 ， II度 III度 。 4、 甲 状 腺 肿 大 分 三 度 ： I 度 ， II度 III度 。达 标 测 试 三 、 选 择 题1、 患 者 眼 裂 增 大 ， 眼 球 突 出 ， 兴 奋 不 安 ， 烦 燥 易 怒 ，呈 惊 愕 貌 ： A、 急 性 病 面 容 B、 慢 性 病 面 容 C、 二 尖 瓣 面 容 D、 甲 亢 面 容 E、 面 具 面 容2、 甲 状 腺 肿 大 分 度 ， 不 能 看 见 但 能 触 及 者 ： A、 I度 肿 大 B、 度 肿 大 C、 度 肿 大 D、 度 肿 大 E、 度 肿 大 达 标 测 试

相关知识

第五章身体状况评估.ppt
《健康评估》身体评估PPT课件.ppt
《身体状况评估》课件.ppt
健康评估第五章 身体状况评估.ppt
《健康评估》身体评估.ppt
健康评估7.身体状况评估
健康评估绪论PPT课件.ppt
《健康风险评估》课件.ppt
身体状况评估 健康评估课件
身体状况的评估内容

网址: 身体状况评估图片集.ppt https://www.trfsz.com/newsview518122.html