6岁女童语言功能障碍，检查后原来是发育迟缓！

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

6岁女童语言功能障碍，检查后原来是发育迟缓！

摘要：一位6岁的女孩语言表达能力有问题，不能完整清楚的表达自己的想法，于是到医院进行就诊，到医院后进行体格检查以及双侧肾上腺超声检查后，诊断患儿为发育迟缓，于是给患儿注射生长激素进行治疗，治疗后患儿的语言功能有明显改善。

一、初次面诊

我正在门诊坐诊，进来了一位很可爱的女生，大概六七岁左右，身后是她的家长，进来诊室后，我让她坐下，问她：“你哪里不舒服啊”，她支支吾吾的回答：“我，我...不舒服”，我以为是她见到陌生人再加上我穿的白大褂太紧张了，所以回头问她家长是怎么回事，她家长说她在家里也是这样，不能完整的表达自己的意思，感觉心里想说什么也说不出来。于是我问了她在生长发育过程中的语言发育过程，家长告诉我她一直都是比同龄人发育较慢。我初步诊断患儿为发育迟缓。

二、治疗经过

在初步诊断患儿为发育迟缓后，我把患儿收治入院，入院以后，先给患儿做一些检查，血常规等检查未见明显异常，给患儿做内分泌检查，发现患儿的生长激素水平明显低于正常，再做微量元素检查，发现患儿的微量元素也有一些是低于正常水平的。最后给患儿做了肾上腺的超声检查和脑部CT检查，双侧肾上腺未见明显异常。经过以上检查的综合判断，患儿被确诊为发育迟缓。确诊以后需要对患儿的语言功能进行治疗，孩子学习语言的基本方法就是模仿，因此，成人要多和小儿说话，训练小儿模仿成人的语言发音，要鼓励小儿敢说话，学会用语言表达自己的要求。多给予刺激促使孩子讲话：比如，开始要孩子喊“妈妈”，如孩子不喊妈妈，妈妈应微笑点点头，如再不喊妈妈仍用微笑点头以示意，最后，孩子突然喊“妈妈”了，就应热情地拥抱或亲吻孩子。这样，就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱，调动起说话的兴趣和积极性。也应该让孩子多接触社会和大自然，使孩子的生活丰富起来，眼界开阔，自然就有说话的要求。如果再配合语言训练，孩子的语言能力就会相应地得到很好发展。改善生活环境，使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾。由于这位患儿有生长激素降低，我给她注射生长激素进行治疗。

（患者肾上腺超声检查如上图）

三、治疗效果

患儿在经过住院治疗三天以后，每天注射生长激素，三天后检查血液中生长激素水平，发现有明显升高，于是继续每天注射生长激素，并辅以患儿家长的康复治疗，我也会每天去患儿病房和患儿交流聊天，以促进患儿的恢复。在住院治疗7天以后，患儿家属要求出院，我给患儿进行复查，复查内分泌功能，显示患儿的生长激素水平已有明显改善，和患儿进行对话，语言表达能力也有所改善。

四、注意事项

1.生长激素出现分泌高峰是在孩子睡眠时，在晚十点以后，而且持续较长时间。希望孩子长个子，一定要在晚上十点以前就寝。充足的睡眠是促进孩子长发育的主要途径。

2.孩子的活动应当选择轻松活泼、自由伸展和开放性的项目，如游泳等。

3.要给孩子多吃些富含各类营养的食物，给幼儿和学龄儿童添加适量的钙质和鱼肝油，这对孩子的发育是非常有益处的。

4.患儿的家属在日常生活中需要多与患儿交流，不要表现出歧视患儿的态度，应与她多沟通，让她敢于开口说话，表达自己。

五、个人感悟

对于发育迟缓的患儿来说，治疗后的康复治疗是非常重要的，可以教患儿将小物体准确投入容器中，教发育迟缓儿童用铁丝或较粗的包皮电线做穿珠子、扣子等游戏，发育迟缓父母和发育迟缓幼儿一起看画册或像册等，鼓励发育迟缓幼儿自己用手去翻揭，拿一些用过的纸、过时的书、画等让发育迟缓儿童去撕扯。由于本病的恢复时间很长，患儿的家属不要放弃患儿，需要有耐心。

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