微电极刺激检测大鼠脊髓损伤排便功能重建后脑重塑的实验研究

微电极刺激检测大鼠脊髓损伤排便功能重建后脑重塑的实验研究

【摘要】： 目的:应用器械打磨法建立脊髓损伤经神经根途径重建排便功能动物模型并检测其有效性;并通过多种技术定位大鼠排便高级中枢;运用微电极刺激检测脊髓损伤排便功能重建后脑功能重塑的变化。方法:选取成年雌性SD大鼠作为研究对象,通过器械打磨法建立双侧L5--S1前后根移位动物模型,同时修复运动和感觉神经重建脊髓损伤后排便功能,并通过形态学与功能学检测其有效性;通过功能核磁共振、PRV神经逆行示踪及微电极刺激定位大鼠排便高级中枢;以正常大鼠微电极刺激检测作为正常对照,分别对脊髓排便功能重建术后1月、6月、12月进行脑部微电极刺激观察其动态重塑性变化过程。结果:器械打磨法具有更短手术时间及更少术中出血量,且术后存活率高;通过PRV逆行示踪对动物模型检测发现吻合口近端有示踪阳性的绿色荧光表达,甲苯胺蓝染色和电镜检测均发现吻合口处有神经纤维再生,肛管直肠电生理检测显示动物模型肛管测压可恢复到正常大鼠L5与S1水平,从而证实器械打磨法行双侧L5--S1前后根移位重建脊髓损伤排便功能是可行且有效的方法。大鼠排便高级中枢主要分布于中脑导水管周围灰质(PAG)及脑干内Barrington氏神经核团(Bar),并与脑部丘脑、中脑、大脑皮层等多核团共同调节大鼠的排便功能。微电极刺激显示在造模术后1月出现了明显的排便中枢抑制现象,术后6月对排便功能出现了部分再支配;而在术后12月模型鼠脑部相应的区域又由抑制变为去抑制。结论:神经根移位为脊髓损伤后排便功能重建提供了可行性,并可通过脑功能重塑实现排便功能的再支配。实验结果为研究脊髓损伤自主排便功能的实现奠定了实验基础。

【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018

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