基础

1第七章膳食营养指导与疾病预防 2第一节膳食营养指导和管理概论?膳食营养指导和管理是公共营养师的基本职责之一。?工作内容:正确选择食物、合理计划膳食、评价膳食的营养价值和提出改进膳食质量的措施。 3一、膳食营养指导和管理的作用?传递“平衡膳食”的理念?帮助养成良好的饮食习惯?降低患相关疾病的风险 4 二、膳食营养指导和管理的主要内容?食物选择?计划膳食?膳食评价?膳食改善 5第二节膳食营养素参考摄入量的应用?膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes, DRIs )是在推荐的每日膳食营养摄入量(mended dietaryallowance,RDA )基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。?我国现行的 DRIs 是中国营养学会 2000 年修订的。 6DRIs 包括四个营养水平指标?估计平均需求量( estimated average requirement, EAR ) ?推荐摄入量(mended nutrient intake, RNI ) ?适宜摄入量(adequate intake, AI) ?可耐受的高限摄入水平(tolerable upper intake level, UL) 7 ?估计平均需求量(EAR) 系指某一特定性别、年龄及生理状况群体对某营养素需要量的平均值。 RNI=EAR+2SD ;一般设 EAR 的变异系数为 10% , RNI= × EAR 。?推荐摄入量(RNI) 相当于传统使用的 RDA ,是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97% ~ 98%) 的需要量的摄入水平。?适宜摄入量(AI) 系指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。?可耐受的高限摄入水平(UL) 是指平均每日可以摄入某营养素的最高量,即这个量几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险。 8一、应用 DRIs 评价个体摄入量?1、用 EAR 评价个体摄入量: ?摄入量高于 RNI 则为充足?摄入量在 EAR 与 RNI ,建议改善?2、用 UL 评价个体摄入量?超过 UL 就可能对个体早成危害 9二、应用 DRIs 评价群体摄入量?1、用 EAR 评价群体摄入量: ? EAR 切入点法?简单实用,摄入量低于 EAR ,建议改善?2、用 AI评估群体摄入量?等于或大于 AI认为人群发生摄入不足的几率低?3、用 UL 评价个体摄入量?超过 UL 就表明一部分人面临健康风险 10 ?4、不宜用平均摄入量评估人群摄入水平?5、不宜用 RNI 来评估人群摄入不足的比例?6、不宜用食物频数问卷资料评价人群摄入量?7、在实际评价中要特别注意能量与蛋白质及其他营养素不同?能量的摄入量与需求量呈正相关

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