Diabetes：运动增加人体骨骼肌胰岛素敏感性的新机制

胰岛素抵抗是一个主要的健康风险，虽然运动可以明显改善骨骼肌胰岛素敏感性，但其机制尚不清楚。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes上针对这一问题发表了一篇研究文章。

研究人员发现人体单腿运动后开始4小时的正常血糖-高胰岛素钳夹可以增加微血管灌注（通过增强的超声造影来确定），锻炼腿增加了65%和静息腿增加了25%（P＜0.05），而在葡萄糖摄取方面，锻炼腿比静息腿多增加了50%（P＜0.05）。重要的是，双侧股动脉注射一氧化氮合酶抑制剂L-NMMA可逆转胰岛素刺激的双腿微血管灌注增加，并且消除了锻炼腿比静息腿摄取更多葡萄糖的这一效应。

在给予胰岛素之前，骨骼肌TBC1D4Ser318和Ser704磷酸化以及糖原合成酶的活性在锻炼腿中更大，而在钳夹期间，双腿增加程度相类似，并且L-NMMA对这些胰岛素刺激的信号转导途径没有影响。

因此，急性运动增加肌肉胰岛素敏感性，是通过同时增加胰岛素刺激的微血管灌注和上调肌肉TBC1D4的分子信号和糖原合酶水平。这将一方面改善葡萄糖转运，另一方面，增加了摄取和利用葡萄糖的能力。

原始出处：

Kim A. Sjøberg, et al. Exercise Increases Human Skeletal Muscle Insulin Sensitivity Via Coordinated Increases in Microvascular Perfusion and Molecular Signaling. Diabetes 2017 Mar; db161327. https://doi.org/10.2337/db16-1327

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