自我健康监测信息汇总表.xls

1、南宁市教育系统2021年暑假师生员工自我健康监测信息登记表（教职工填报）,学校：,姓名：,居家观察所在地, 月日, 月日, 月日, 月日, 月日,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症

2、状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史早： ,早： ,早： ,早： ,早： ,晚：,晚：,晚：,晚：,晚：, 月日, 月日, 月日, 月日, 月日,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切

3、接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史早： ,早： ,早： ,早： ,早： ,晚：,晚：,晚：,晚：,晚：, 月日, 月日, 月日, 月日, 月日,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有

4、无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史,体温,有无咳嗽、乏力等症状,是否密切接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者或从境外回国人员,本人或家庭成员是否有中高风险地区旅居史早： ,早： ,早： ,早： ,早： ,晚：,晚：,晚：,晚：,晚：,备注：（备注栏填写的

5、内容：1.从南宁市行政区以外返回住所乘坐的交通工具、航班、车次信息；2.去医院就诊的日期和医院名称；3.若有接触疑似病例、确诊病例、无症状感染者、从境外回国人员，填写这些人员名单；4.家庭成员感染新冠肺炎病毒也要在备注填写。）,说明：1.每人一张表，返校前14天开始填写本表，一直到返校前一天。家庭成员感染了新冠肺炎病毒要第一时间如实向学校报告。, 2.每天将体温、有无咳嗽、乏力等症状，是否是否接触无症状感染者、疑似病例等信息填写到登记表中，并每天向学校报告。, 3.若因发烧、咳嗽、乏力等原因到医院就诊，请在备注中填写就诊日期和医院名称。, 4.本人或共同生活的家庭成员在暑假期间到过中高风险地区，要如实填报“是”，没有到过的填报“否”。, 5.填报的信息要真实，

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