同性恋扭转治疗

同性恋“扭转治疗”指为了将同性恋者（或双性恋者）的性倾向改变为异性恋而设计的一套干预措施或“治疗”方法 [1]。这种疗法假设同性恋是一种精神障碍，应该像酗酒或赌博成瘾一样对待，然而，同性恋并非精神障碍 [6]。美国精神病学会（American Psychiatric Association）于1973年 [7]、世界卫生组织（World Health Organization）于1990年 [8]、《中国精神障碍分类及诊断标准（CCMD-3）》 [9]于2001年均已将同性恋从精神疾病的名单中移除。

迄今为止，没有任何科学研究表明同性恋扭转治疗是安全的或有效的 [2]。

世界银行（World Bank）的一份评估报告显示，同性恋扭转治疗不仅无效，而且可能有害。许多国际卫生组织已发表拒绝使用扭转治疗的声明 [1]。

心理咨询机构开展扭转“治疗”，以及医院违规进行强制收治，均属违法行为。《中华人民共和国精神卫生法》第二十三条明确规定“心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗”；第三十条规定“精神障碍的住院治疗实行自愿原则”，除非“就诊者为严重精神障碍患者”，并且“已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险”或“已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险” [10]。

2014年12月，首例同性恋扭转治疗案在北京市海淀区人民法院宣判，判决书中明确指出“因同性恋并非精神疾病，心理中心承诺可进行治疗，也属虚假宣传”，“该中心违反《精神卫生法》中心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗的相关规定，借助相关仪器进行治疗，对原告的精神造成一定程度的损害” [11-12]。

上个世纪80年代至90年代之前，一些心理学家采取极端手段（如阉割和电休克疗法等）试图改变同性恋；今天，虽然一些心理咨询师仍然采用厌恶条件反射等物理疗法，但最常用的方法包括各种各样的行为、认知、精神分析和其他尝试改变或减少同性吸引力的做法 [13]。

2014年，北京同志中心（Beijing LGBT Center）与中科院心理研究所联合发布的调研报告显示，“中国已发表的改变同性恋性倾向的案例中，使用的咨询/治疗方法包括：精神分析疗法、内观疗法、认知领悟疗法、问题解决疗法、厌恶疗法、激素治疗、药物治疗、催眠、电击治疗” [14]。北京回龙观医院与北京同志中心研究表明“扭转治疗个案持续时间从1个月以下到6个月以上不等，费用高于普通治疗或咨询。方法以心理治疗为主，最主要的治疗结果为‘未改变性倾向’” [15]。这也就是说，同性恋“扭转治疗”是无效的。

当事人自述

中国首例同性恋扭转治疗案当事人小振（化名）：“他（指被告咨询中心主任）让我躺在沙发床上闭眼催眠，让我放松、呼吸，开始跟我聊天，说一些同性恋的内容。在我放松的情况下，大概20分钟左右，他让我想象和同性做爱的场景，想到类似场景时动一下左手指向他示意。我照着他的说法做了，他用治疗仪电击了我的手臂，我马上跳了起来，受到惊吓。我问他是不是电了我，他说是，我问同性恋治疗就是这样的过程吗，他说每一次治疗总要电击三到四次，每一次要让来访者重复想象场景，然后电击。 [12]”

2015年5月，凤凰周刊刊文揭示中国大陆同性恋扭转治疗乱象，其中，北京同志中心的一位同志曾在一家诊所通过“握住DNA检测仪器”的“两根铁棒”来测试自己的“48条染色体”，结果染色体正常，并非“生来为同性恋”，于是“可以治疗”。（人体细胞染色体数目实为46条）。前述当事人小振同期接受采访时表示，“对于同性恋的矫正治疗方法什么样的都有，但其实哪怕只是最简单的咨询谈话，也会为同性恋者带来极大的伤害”，曾有朋友的咨询录音中充斥着咨询师对咨询者的否定：“你从前是不是受到过伤害”“你父母是否常在你面前吵架”“你为什么不能喜欢异性”等 [16]。

北京同志中心与中国科学院心理研究所对性少数与性别少数群体扭转治疗情况调查的访谈对象B：一共接受了3个月的扭转治疗，每周电击一次，药物催吐一次。在观看男男性爱影片，感觉兴奋的时候实施电击，电击之后感觉头晕，开始时立刻跳起来并拒绝，很反抗。治疗师则劝说其接受治疗过程，如果确定承受不了的话，可以用皮带固定。访谈对象B称整个过程让他非常痛苦，曾产生轻生念头，因为“对生存的渴望还有对家人的那份责任”没有实施。虽然一度看男男性爱的影片已经没有感觉，但并没有达成治疗效果，访谈对象B当时“对男生女生都没有兴趣了，整天就浑浑噩噩”，于是停止了治疗，结束治疗约2、3个月后，对男生的喜欢开始回来。坚定了自己是同志不可改变了，遂向家人出柜 [14]。

2014年11月，美国国家女同性恋权利中心代表塞缪尔·布林顿（Samuel Brinton）在联合国禁止酷刑委员会（CAT）于日内瓦召开的审议会议上作证，描述了自己幼年时曾经历的扭转治疗过程，“他（治疗师）把我的手绑起来，在上面放上冰，并给我看男性的性感照片。他把我的手包在电热圈里，往我的手指上扎针，还对我使用电击。熬过所有这些，我依旧是同性恋，但变得想要自杀。”

对未成年人进行扭转治疗违背了联合国《禁止酷刑和其他残忍、不人道或有辱人格的待遇或处罚公约》的第16条，国际社会表达了对扭转治疗现状的担忧与关切 [17]。

缺乏有效性和安全性

世界卫生组织的美洲区办事处泛美卫生组织（Pan American Health Organization, PAHO）表示，这些扭转治疗的做法缺乏医学上的正当理由，对参与者的健康和福祉构成严重威胁 [13]。

美国约翰·霍普金斯大学为世界银行撰写的一份报告指出，这种做法不仅无效，而且可能有害，许多国际卫生组织已发表拒绝使用扭转治疗的声明 [1]。

尽管“扭转治疗”的从业者和倡导者声称该“疗法”安全有效，美国心理学会（American Psychological Association, APA）的工作组对关于性倾向扭转治疗的期刊文献进行了系统的回顾，却得出相反的结论——改变性倾向的努力不太可能成功，并涉及伤害风险 [18]。没有足够科学严谨的研究能证明扭转治疗在改变一个人的性倾向方面的有效性。早期的一些严谨的科学研究发现这些为改变性倾向而设计的方法不太可能起到作用。关于扭转治疗安全性的可靠数据极为有限，且许多接受治疗者报告说受到了伤害，痛苦和抑郁加剧了 [19]。

2000年，美国精神病学会发表了一份声明，结论是：在过去的40年里，“扭转治疗师”没有进行任何严格的科学研究来证实他们的治疗主张。美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）也声明：针对明确改变性倾向的治疗是禁忌的，因为它可能会引发内疚和焦虑，而实现性倾向改变的可能性很小，甚至没有 [13]。

值得一提的是，美国最大的同性恋扭转治疗项目之一的创始人麦克莱（McKrae Game）在领导该机构20年后正式宣布出柜（即对外界公开自己的性倾向或性别认同），公开自己的男同性恋身份，并为做过的治疗道歉。麦克莱在接受采访时说：“我努力否认自己对男性的吸引，而不是接受它并承认自己是一个同性恋，26年来我一直是一团糟，现在我比以前更平静了……扭转治疗不仅是一个谎言，而且非常有害。” [20]

行业相关研究

《改变性倾向：客户报告》

美国纽约市精神病专家阿里尔·谢德勒和迈克尔·科罗德于2002年发表一份经同行评审的报告《改变性倾向：客户报告》，他们找来202名受访者，并发现88％曾接受同性恋扭转治疗者的性行为没有持续性改变；3％则表示他们成功转化为异性恋。其余则报称性欲全失或正在尝试保持独身，且爱慕倾向没变化。一些转化失败的受访者对自己感到羞愧，并表示其已接受同性恋扭转治疗多年。其他转化失败的人则认为治疗是有价值的。许多受访者报称从过程中受到伤害，兼感到抑郁、萌生自杀意念和企图、对性别偏差行为过度警觉、变得社交孤立、害怕成为儿童虐待者，以及自尊过低。8名报称性倾向有所改变的受访者中有7名为脱离同性恋活动的辅导员或组长 [21]。

《部分男女同性恋者能否改变他们的性倾向？》

2001年5月，建立现代精神障碍分类的主要人物——美国精神科医师罗伯特·斯皮策（Robert L. Spitzer），在美国精神医学学会的年度会议上发表一项关于同性恋扭转治疗的研究，其名为《部分男女同性恋者能否改变他们的性倾向？》。这项研究部分是为了回应美国精神医学学会于2000年所发表的声明：警告专业人员不要尝试改变求诊者的性倾向；研究目的则在于确定相关尝试能否成功，而不着重改变性倾向的可能性。斯皮策在研究报告中指出一些早期研究为改变性倾向的治疗的有效性提供了证据，但它们所用到的方法皆遭到批评。 [27]

斯皮策于2012年决定把这项研究的结论舍弃及收回，并指出：“我在这项研究中得出的结论是错误的。这项研究并没有为‘同性恋真的可以改变的’此一论点提供证据。” [28]同时为“宣称欠证据支持的修复疗法是有效的”这一件事向同志群体道歉，称此事为其职业的唯一污点。斯皮策亦要求同性恋研究及治疗全国协会、前同性恋者及亲友协会、美国儿科医学院、爱家协会等组织不要再引用他的研究作为转换疗法的支持证据。

斯皮策的研究结果仅基于对研究对象的访谈，而不基于任何客观观察。这使得该研究所写的可能只是求诊者所希望的改变，而不是反映实际情况。

斯皮策报称在介入后，66％的男性和44％的女性获得“良好的异性恋机能”，并将其定义为：“在过去的一年中处于异性恋关系；对该段关系整体感到满意；每月至少与伴侣发生异性性行为数次；身体于该些行为中感到满意；在从事异性性行为的同时，想着同性性行为的时间少于15％”。他亦于研究中发现，寻求改变的最常见原因在于同性恋生活的情感满足度欠奉、宗教信仰与同性恋之间的冲突，以及渴望结婚。国际媒体对这篇论文进行了广泛性的报导，此外美国、德国和芬兰的政治家，以及转换疗法实践者亦会引用其作证。

《性行为档案》于2003年刊出斯皮策的论文。但仍同时受到许多道德和方法论上的批评，此外“人权战线和美国全国LGBTQ特遣小组亦透过发表新闻稿，将他和支持脱离同性恋运动的右翼团体联系起来，尝试削减其可信度” [29]。同志活动家认为这项研究将为保守派人士所用，用以削害同性恋者的权利。斯皮策承认研究样本主要是由因宗教信仰而寻求治疗的人（93％）所组成，因此他们有较强烈的动机去报称治疗成功。批评者认为他没有理会此一偏差来源，以致没有试图就欺骗和自欺欺人这两点进行测试（这在自我报告式的心理测试中属标准做法）。研究对象对治疗前记忆的依赖亦会使研究结果扭曲。此外人们亦不可能确定治疗的确会引起任何改变，因为尚不清楚“改变”一词所包含的项目，且实验欠对照组 [22]。斯皮策的数据亦表明，研究对象所宣称的变化多反映在自我标签和行为变化上，较少反映于爱慕倾向上，反映在自慰时的幻想则最为少——此一发现与该领域的其他研究一致。研究对象在治疗前可能是双性恋者；跟进研究亦同样欠奉。斯皮策强调他的研究存有局限性，并指成功转化成异性恋者的同性恋人数可能“十分低”，同时承认受测者对宗教超乎寻常的虔诚 [23]。

同性恋并非精神疾病，无需扭转“治疗”

播报

世界卫生组织

1990年第43届世界卫生大会批准了《国际疾病分类（International Classification of Diseases）, ICD》的第十次修订 [8]，不再将同性恋列为精神疾病。修订后的《ICD-10精神和行为障碍分类-临床描述和诊断指南》仍在“F66与性发育和性倾向有关的心理及行为障碍”中保留了诊断编码“F66.1 自我不和谐的性倾向”，但是此处的性倾向包括异性恋、同性恋和双性恋，强调的是个人对自身性倾向的不认同及相关心理和行为障碍，而“性倾向本身不能被视为一种障碍（Sexual orientation alone is not to be regarded as a disorder）”，“同性恋本身已不再包括在疾病分类中（homosexuality in itself is no longer included as a category）” [24]。

在《ICD-10》的基础上，2014年，《ICD-11》的修订工作组回顾了1990年以来发表的科研成果，发现继续保留基于性倾向的疾病分类既无科学价值，亦无在临床上有价值的证据，故建议删除所有有关性倾向的疾病分类 [25]。这些文献总体上表明，性偏好在生命的早期就形成了。虽然非异性恋者倾向于报告自己曾在生活中遭受巨大的精神压力与痛苦，但这源于社会排斥和被歧视的经历，而非内源性痛苦。“如果一个人很矮并希望变高，并不是一种精神障碍，如果一个人唱歌不好并希望唱好，也不是精神障碍。同样情况下，唯有性倾向这一特征被区别对待，列入诊断编码”，工作组成员表示，同性恋者所经历的真正的精神问题，甚至那些与他们的性倾向有关的问题，都不需要依赖这些专门为性倾向设计的诊断代码就可以被诊断和治疗 [26]。同年，美国心理学会也致信世界卫生组织，提出了类似的建议 [30]。

2018年6月，世界卫生组织发布《国际疾病与相关健康问题统计分类（ICD-11）》（International Classification of Diseases 11th Revision），《ICD-11》删除了与性倾向相关的诊断编码 [31]。

2018年12月，中华人民共和国国家卫生健康委发布通知，要求“2019年3月1日起，各级各类医疗机构应当全面使用《ICD-11》中文版进行疾病分类和编码。” [32]

美国

由于同性恋本身并不意味着个人的判断力、稳定性、可靠性或一般的社会和职业能力受到损害，美国精神病学会于1973年12月15日将同性恋从其官方精神疾病名单中移除，美国心理学会支持了该决议 [7]。修订后的《美国精神障碍诊断与统计手册（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第3版》（DSM-3）仅包括了“自我不和谐的同性恋”这一可以治疗的疾病单位。在随后的修正中，DSM-3-R的疾病名单上，既不包括同性恋，也不包括自我不和谐的同性恋 [33]。最近的版本《DSM-5》也不包括这两个名称 [34]。

中国

精神障碍诊断标准

2001年，第三版《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）不再将同性恋列为精神障碍。在“62.3性指向障碍”的子项目中仍然包含同性恋，但是其诊断必须满足以下三条标准：

1.符合性指向障碍的定义；

2.在正常生活条件下，从少年时期就开始对同性成员持续表现性爱倾向，包括思想、感情，及性爱行为；

3.对异性虽可有正常的性行为，但性爱倾向明显减弱或缺乏，因此难以建立和维持与异性成员的家庭关系。

其中，性指向障碍指“起源于各种性发育和性定向的障碍，从性爱本身来说不一定异常。但某些人的性发育和性定向可伴发心理障碍，如个人不希望如此或犹豫不决，为此感到焦虑、抑郁，及内心痛苦，有的试图寻求治疗加以改变。这是《CCMD-3》纳入同性恋和双性恋的主要原因。 [9]”

因此，自我和谐的同性恋已不属于《CCMD-3》精神障碍的范畴。同性恋本身不代表心理异常，所以，同性恋者本不该为自己的性倾向而感到焦虑，只有那些因自己的同性恋身份而导致自我矛盾和焦虑抑郁的人才被认为是有心理障碍的。这也与ICD-10的标准更加接近。

进一步地，2018年12月，中华人民共和国国家卫生健康委发布《关于印发国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）中文版的通知》，要求“2019年3月1日起，各级各类医疗机构应当全面使用《ICD-11》中文版进行疾病分类和编码。”而该修订本相关章节（第6章“精神、行为或神经发育障碍”）已删除了自我不和谐型同性恋的诊断编码，不再包括性倾向相关的精神疾病 [32]。

然而，同志社群认为《CCMD-3》对自我不和谐型同性恋的保留仍有其局限性，与世界卫生组织完全去病的共识并不一致；近20年来，在实务中也产生了诸多误导，使得心理咨询师、精神医师，以及编写教材的老师产生误解，认为同性恋都是自我不和谐型的，都属于性指向障碍。同志平等权益促进会（以下简称权促会）通过调研发现，私人心理机构及公办医院开展“扭转治疗”项目仍十分普遍，遭遇“扭转治疗”的同性恋群体受到了严重的身体和精神伤害。同时，心理咨询机构超出执业范围，违规开展心理“治疗”，收取远高于不做扭转“治疗”的守法机构的费用，已严重损害了心理咨询行业生态 [35]。

艺术家武老白和同性恋警察林壑共同发起了针对同性恋“扭转治疗”的项目《恋人》，项目组制作了如下的分布图。该图描述了在中国开展扭转“治疗”项目的机构分布地，截至2019年1月，仍有96家机构在进行扭转“治疗”。

据此，同性恋平等权益促进会在2014年起向卫生部门及相关人大代表递交政策建议报告，推动卫生部门尽早出台禁止扭转治疗的相关政策措施 [35]。

国际承诺

作为联合国成员国，中国签署了包括《公民权利及政治权利国际公约》（The International Covenant on Civil and Political Rights, ICCPR） [36]、《经济、社会及文化权利国际公约》（The International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights, ICESCR） [37]、《禁止酷刑和其他残忍、不人道或有辱人格的待遇或处罚公约》（The Convention against Torture and other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment） [38]等在内的旨在推动人权保护的国际公约。

1994年，联合国人权委员会裁定“性”的定义包含了“性倾向”的概念，自此，同性恋者的权利已被纳入联合国人权系统之内 [1]。

2015年12月“联合国禁止酷刑委员会对中国履行国际公约的情况进行审议。期间，委员会副主席菲利斯·盖尔（Felice Gaer）提问关于中国对性少数与性别少数群体进行精神病治疗的情况，司法部代表官员杨剑（音译）表示：中国并不认为性少数与性别少数者为精神病人或要求对性少数与性别少数人群进行强制治疗，他们也不会被关在精神病院” [39]。

2018年11月，在日内瓦举行的联合国人权理事会第三次普遍定期审议（United Nations Human Rights Council）会上，中国代表团表示，中国一贯尊重性少数与性别少数群体的健康权，并给予其平等的社会保障 [40]。

2019年10月24日，中国代表团参加了联合国第三委员会的会议，并认真听取了防止基于性倾向和性别身份的歧视和暴力问题独立专家的报告，就性少数与性别少数反歧视议题发言称“中国反对所有的歧视和暴力，包括基于性倾向的歧视和暴力。” [41]

扭转治疗第一案

同性恋者小振（化名）迫于父母压力，在百度上搜索关于同性恋治疗的相关信息，发现排在第一位的是心理中心关于“矫正治疗同性恋”的广告。小振到该心理中心咨询，心理中心承诺同性恋可以治好，并对其进行了催眠和电击治疗，这给小振的身体和精神带来了极大伤害，且没有任何“治疗”效果。

事后，小振通过咨询专家和搜索相关规定得知，同性恋并非精神疾病，也无需治疗。小振认为该心理中心的治疗非法，百度则为该虚假信息进行了推广。小振诉请法院判决心理中心和百度侵犯其身体权、健康权和一般人格权，应赔礼道歉并连带赔偿精神损害抚慰金1万元，并赔偿医疗费、交通费和误工费4299元。

海淀法院审理认为，在为小振做治疗的该心理中心的姜某，其本人称所获得的高级心理咨询师证书，经查为假，证书编号也不符合证书编码规则。其次，因同性恋并非精神疾病，心理中心承诺可进行治疗，也属虚假宣传。心理中心为小振进行电击治疗，其行为已超出心理咨询范围。

法院认为，该心理中心通过买百度关键词进行推广，虽为不当，但并非针对小振本人行为出于自愿，且没举证在具体诊疗过程中，其人格尊严受到侵犯情形的存在，故法院对原告的该项诉讼请求不予支持。

最终，海淀法院一审判决，由心理中心在其网站首页持续向小振道歉48小时，并赔偿经济损失3500元。同时，法院驳回了小振对心理中心及百度的其他诉求 [11]。

驻马店被精神病案

2015年10月，余虎（化名）被亲属送入驻马店市精神病医院，因“性偏好障碍”被强制治疗19天。余虎称遭到医务人员强迫吃药打针和谩骂殴打。2016年5月，余虎向法院起诉驻马店市精神病医院，以侵犯其人身自由权、对其进行强制治疗为由，要求医院支付精神抚慰金1万元，并赔礼道歉。

2017年6月26日，法院下达一审判决。一审判决书显示，驻马店精神病院对余虎强制治疗的行为侵犯了余虎的人身自由权，判决该精神病院在全市范围内向其公开赔礼道歉，并赔偿精神抚慰金5000元。

随后，驻马店市精神病院对一审结果有异议，于7月上诉，但又于8月1日申请撤回上诉。此次法院的裁定，即针对医院撤回上诉予以准许，因而一审的判决结果也即将生效，且“本裁定为终审裁定” [42]。

学习目标

全面性教育中并未直接提及同性恋扭转治疗，但与之相关的性别平等是重要教学内容。在联合国《国际性教育技术指导纲要》（修订版）中，相关的学习目标主要出现在核心概念1“关系”下的第3个主题“宽容、包容及尊重”，内容贯穿5～8岁、9～12岁、12～15岁、15～18岁及以上四个年龄段；核心概念2“价值观、权利、文化与性”下的第2个主题“人权与性”，内容贯穿5～8岁、9～12岁、12～15岁、15～18岁及以上四个年龄段；核心概念3“理解社会性别”下的第1个主题“社会性别及其规范的社会建构”，内容涉及15～18岁及以上年龄段，第2个主题“社会性别平等、刻板印象与偏见”，内容涉及12～15岁年龄段；核心概念7“性与性行为”下的第1个主题“性与性的生命周期”，内容涉及9～12岁年龄段。具体学习目标如下 [43]：

核心概念1：关系

主题3： 宽容、包容及尊重

学习目标（5～8岁）

要点：每一个人都是独一无二的，都能够为社会做出贡献，并有被尊重的权利

学习者将能够：

► 描述以公正、公平、有尊严、尊重的态度对待他人所具有的含义（知识）；

► 举例说明尽管人与人之间存在差异，但每个人都可以为社会做出贡献（知识）；

► 认识到所有人都是独一无二且有价值的，都享有尊严并应该受到尊重（态度）；

► 展示向他人表达宽容、包容和尊重的不同方式（技能） [43]。

学习目标（9～12岁）

要点：污名和歧视是有害的

学习者将能够：

► 定义污名和歧视，并认识到它们的危害（知识）；

► 描述自我污名及其导致的后果（例如沉默、自我否定和封闭）（知识）；

► 想到有支持机制能够帮助遭到污名和歧视的人（知识）；

► 明白以宽容、包容和尊重的态度对待他人的重要性（态度）；

► 为遭受污名和歧视的人们提供支持（技能） [43]。

学习目标（12～15岁）

要点： 基于差异（例如艾滋病病毒感染、怀孕或健康状况、经济状况、民族、种族、出身、性别、性倾向、社会性别认同或其他差异）的污名和歧视是缺乏尊重的表现，会危害他人的福祉，并且是对其人权的侵犯

学习者将能够：

► 掌握污名、歧视、偏见、成见、不宽容和排斥的概念（知识）；

► 分析污名和歧视对他人的性与生殖健康和权利所带来的后果（知识）；

► 认同每个人都有责任保护正遭受污名和歧视的人（态度）；

► 深刻体会到包容、非歧视和多元的重要性（态度）；

► 在遭受污名和歧视时寻求帮助（技能）；

► 练习如何为包容、非歧视和尊重多元发声（技能） [43]。

学习目标（15～18岁及以上）

要点： 挑战污名和歧视，提倡包容、非歧视和多元，这一点非常重要

学习者将能够：

►分析污名和歧视如何给个人、社区和社会带来负面影响（知识）；

► 总结目前反对污名和歧视的法律法规（知识）；

► 认识到对那些被认为“不一样”的人所遭受的歧视提出挑战很重要（态度）；

► 表达对受到排斥的人的支持（技能）；

► 开展倡导活动，反对污名和歧视，提倡包容、非歧视以及对多元的尊重（技能） [43]。

核心概念2：价值观、权利、文化与性

主题2：人权与性

学习目标（5～8岁）

要点：每个人都享有人权

学习者将能够：

► 定义人权（知识）；

► 认同每个人都享有人权，且都应得到尊重（态度）；

► 表达对人权的支持（技能） [43]。

学习目标（9～12岁）

要点：了解自己的权利，并知道国家法律和国际协议对于人权的规定非常重要

学习者将能够：

► 回忆人权的定义及其普遍性（知识）；

► 列举含有普遍性人权和儿童权利的国家法律和国际协议（知识）；

► 了解国家法律和国际协议中概述的儿童权利（例如《世界人权宣言》和《儿童权利公约》）（知识）；

► 珍视人权，并深知人人享有人权（态度）；

► 反思自己享有的权利（技能） [43]。

学习目标（12～15岁）

要点： 每个人的人权都包括影响其性与生殖健康的权利

学习者将能够：

► 描述影响性与生殖健康的人权（知识）；

► 讨论影响这些权利的地方或国家法律（知识）；

► 识别权利遭到侵犯的情况（知识）；

► 认同社会上有一些群体的人权特别容易遭受侵犯（态度）；

► 尊重所有人的人权，包括性与生殖健康相关权利（技能） [43]。

学习目标（15～18岁及以上）

要点： 有很多地方或国家法律以及国际协议中提及了影响性与生殖健康的人权

学习者将能够：

►分析有关童婚、早婚和强迫婚姻、女性生殖器损毁/切割、间性儿童的非自愿手术、强制绝育、性同意年龄、社会性别平等、性倾向、社会性别身份、人工流产、强奸、性虐待、性贩卖的地方或国家法律和政策；以及人们获取性与生殖健康服务和捍卫生殖权利的途径（知识）；

► 说明人权遭到侵犯并影响到性与生殖健康的情况（知识）；

► 认同人权对性与生殖健康的影响（态度）；

► 倡导制定支持性与生殖健康人权的地方或国家法律（技能） [43]。

核心概念3：理解社会性别

主题1：社会性别及其规范的社会建构

学习目标（15～18岁及以上）

要点：恐同和恐跨会对具有不同性倾向和社会性别身份的人造成伤害

学习者将能够：

► 定义恐同和恐跨（知识）；

► 分析导致恐同和恐跨的社会规范及其后果（知识）；

► 认识到所有人都应该能够爱他们所爱的人，而不必受到暴力、强迫或歧视（态度）；

► 展示对受到恐同和恐跨伤害的人表示支持的方法（技能） [43]。

主题2： 社会性别平等、刻板印象与偏见

学习目标（12～15岁）

要点： 社会性别刻板印象和偏见影响了男性、女性以及具有不同性倾向和社会性别身份的人被对待的方式，也影响了他们所能做出的选择

学习者将能够：

► 回忆社会规范如何影响社会对于男性、女性以及具有不同性倾向和社会性别身份者进行描述的方式（知识）；

► 举例说明社会性别偏见的各种形式（知识）；

► 认同平等对待所有人的重要性（态度）；

► 认识到对不符合社会性别规范者持有偏见会损害他们做出选择的能力，包括关于健康的选择（知识）；

► 展示如何在对待他人时不持有社会性别偏见（技能）；

► 反思自己的价值观如何影响自身的观念和社会性别偏见（技能） [43]。

核心概念7：性与性行为

主题1：性与性的生命周期

学习目标（9～12岁）

要点：人类天生具备终生享受性的能力

学习者将能够：

► 理解性意味着对他人产生情感和身体上的吸引（知识）；

► 描述人们如何终其一生都可以通过身体接触（如亲吻、触摸、爱抚、性接触）感受到愉悦（知识）；

► 认识到歧视那些确定或被怀疑具有同性性倾向的人是错误的，并认识到歧视会对这些人产生负面影响（态度） [43]。

与同性恋扭转治疗相关的常见疑问

常见疑问1：同性恋能治疗吗？用什么样的方法可以治疗同性恋？

回答：同性恋不是病，而是一种自然现象。同性恋不是同性恋者个人自主意志选择而来的，也无法人为地增加或削减，只能客观地接纳。目前，还没有哪一种医学或心理学的方法，能够有效地改变同性性倾向，同样，也没有什么医学或心理学的方法，能改变异性性倾向。美国精神病学会于1973年 [7]、世界卫生组织于1990年 [8]、《中国精神障碍分类及诊断标准（CCMD-3）》于2001年 [9]均已将同性恋从精神疾病的名单中移除。因此也不存在所谓的“治疗”。

常见疑问2：看到有机构能安全有效治疗同性恋？

回答：尽管扭转“治疗”的从业者声称其“疗法”安全有效，却没有严格的科学研究来证实。相反，关于性倾向扭转治疗的期刊文献表明，改变性倾向的努力不太可能成功，并涉及伤害风险，包括抑郁、焦躁和自我伤害行为等 [18] [35]。提供该项目的机构所采用的“治疗”方法包括电击等厌恶疗法，这些疗法会对被治疗者造成难以平复的身心创伤 [14] [35]。并且这些机构的“扭转治疗”项目费用通常高于普通治疗或咨询，是基于利益驱动欺骗消费者，涉嫌虚假广告、非法行医、违规经营等违法犯罪行为 [10] [15] [35]。

2014年12月，中国首例同性恋扭转治疗案在北京市海淀区人民法院宣判，判决书中明确写出：“因同性恋并非精神疾病，心理中心承诺可进行治疗，也属虚假宣传” [11]。

常见疑问3：同性恋无法治疗，该怎么办？

答：同性恋并非精神障碍 [6]。其本身并不意味着判断力、稳定性、可靠性或一般的社会和职业能力受到损害7，同性恋者之间的爱恋结合也并不伤害他人。据世界卫生组织对1990年以来发表的文献证据的回顾，性偏好在生命的早期就形成了，虽然非异性恋者经常表示在生活中遭受巨大的痛苦，但这源于社会排斥和被歧视的经历。如果一个人很矮并希望变高，并不是一种精神障碍，如果一个人唱歌不好并希望唱好，也不是精神障碍 [29]。因此，心理咨询师需要以平等的态度对待前来寻求心理服务的来访者，明确告知来访者同性恋不是病，以消除“病耻感”，在咨询中应采用支持性心理干预，使用直接的措施改善症状，维护、恢复或提升自尊、自我功能和应对技巧 [14]。

同性恋者的亲友需耐心倾听、就事论事地澄清、学习同性恋的相关知识，以及及时表达关爱是对同性恋者极大的帮助。同性恋者也需关注自身情绪，如果产生困惑自责等情绪，可以与他人交流分享，或寻求专业的心理支持。中国有同性恋亲友会等公益组织一直致力于为性少数群体及其亲友提供支持服务 [44-45]。

中国相关法律法规及政策文件未明确提及易装癖的概念，但很多法律法规中涉及到与性别平等相关的内容，这些法律法规共同保障中国公民在各方面均享有平等的合法权益。

国际承诺

在2018年6月18日联合国人权理事会第38届会议上，中国常驻联合国日内瓦办事处和瑞士其他国际组织代表团国际组的负责人蒋端公使表示：“中方反对一切形式的歧视和暴力，包括基于性取向的歧视、暴力和不容允现象。 [46]”

中国代表团在日后再次重申了这一发言内容。在2020年联合国人权理事会第44届会议上，在与防止基于性倾向和性别认同的暴力和歧视问题独立专家互动对话时，中国代表团发言道：“中方反对一切形式的歧视和暴力，包括基于性取向和性别认同的歧视、暴力和不容忍现象。” [47]

《中华人民共和国宪法》（2018年修正）

《中华人民共和国宪法》（2018修正）在序言部分，确立了宪法是中国根本法的地位，指出宪法规定了国家的根本制度和根本任务，并要求“全国各族人民、一切国家机关和武装力量、各政党和各社会团体、各企业事业组织，都必须以宪法为根本的活动准则。”因此，宪法关于公民（包括性少数公民）享有平等权益的规定也应当在各地方、各领域贯彻。在宪法中与性少数相关的内容有：

第三十三条

凡具有中华人民共和国国籍的人都是中华人民共和国公民。

中华人民共和国公民在法律面前一律平等。

国家尊重和保障人权。

任何公民享有宪法和法律规定的权利，同时必须履行宪法和法律规定的义务。

第三十四条

中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外 [48]。

《中华人民共和国劳动法》（2018修正）

第三条

劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。

第十二条

劳动者就业，不因民族、种族、性别、宗教信仰不同而受歧视。

第四十六条

工资分配应当遵循按劳分配原则，实行同工同酬。

工资水平在经济发展的基础上逐步提高。国家对工资总量实行宏观调控 [49]。

《中华人民共和国就业促进法》

第三条

劳动者依法享有平等就业和自主择业的权利。

劳动者就业，不因民族、种族、性别、宗教信仰等不同而受歧视。

第二十六条

用人单位招用人员、职业中介机构从事职业中介活动，应当向劳动者提供平等的就业机会和公平的就业条件，不得实施就业歧视。

第六十二条

违反本法规定，实施就业歧视的，劳动者可以向人民法院提起诉讼 [50]。

《中华人民共和国教育法》（2015修正）

第九条

中华人民共和国公民有受教育的权利和义务。

公民不分民族、种族、性别、职业、财产状况、宗教信仰等，依法享有平等的受教育机会。

第三十七条

受教育者在入学、升学、就业等方面依法享有平等权利。

学校和有关行政部门应当按照国家有关规定，保障女子在入学、升学、就业、授予学位、派出留学等方面享有同男子平等的权利 [51]。

《中华人民共和国义务教育法》

第四条

凡具有中华人民共和国国籍的适龄儿童、少年，不分性别、民族、种族、家庭财产状况、宗教信仰等，依法享有平等接受义务教育的权利，并履行接受义务教育的义务 [52]。

《中华人民共和国未成年人保护法》

第三条

国家保障未成年人的生存权、发展权、受保护权、参与权等权利。

未成年人依法平等地享有各项权利，不因本人及其父母或者其他监护人的民族、种族、性别、户籍、职业、宗教信仰、教育程度、家庭状况、身心健康状况等受到歧视。

第四十条

学校、幼儿园应当建立预防性侵害、性骚扰未成年人工作制度。对性侵害、性骚扰未成年人等违法犯罪行为，学校、幼儿园不得隐瞒，应当及时向公安机关、教育行政部门报告，并配合相关部门依法处理 [4]。

《未成年人学校保护规定》（2021）

第四十二条

学校要树立以生命关怀为核心的教育理念，利用安全教育、心理健康教育、环境保护教育、健康教育、禁毒和预防艾滋病教育等专题教育，引导学生热爱生命、尊重生命；要有针对性地开展青春期教育、性教育，使学生了解生理健康知识，提高防范性侵害、性骚扰的自我保护意识和能力 [3]。

《中国儿童发展纲要》（2021）

二、发展领域、主要目标和策略措施

（一）儿童与健康

12.适龄儿童普遍接受性教育，儿童性健康服务可及性明显提高。

策略措施：

14.为儿童提供性教育和性健康服务。引导儿童树立正确的性别观念和道德观念，正确认识两性关系。将性教育纳入基础教育体系和质量监测体系，增强教育效果。引导父母或其他监护人根据儿童年龄阶段和发展特点开展性教育，加强防范性侵害教育，提高儿童自我保护意识和能力。促进学校与医疗机构密切协作，提供适宜儿童的性健康服务，保护就诊儿童隐私。设立儿童性健康保护热线 [5]。

献血

在旧版《献血者健康检查要求》（GB 18467-2001）中，有条款4.5.3规定“易感染人免疫缺陷病毒的高危人群，如吸毒病史者、同性恋者、多个性伴侣者”，不能献血 [53]；而在2012年7月1日开始实施的《献血者健康检查要求》（GB 18467-2011）中，修改了这一规定，将“同性恋者”变更为“男男性行为”，即不以身份认同来禁止性少数群体的献血行为，而是以高危行为作为能否献血的标准 [54]。具体条款如下：

5.2.2 安全献血者的重要性

不安全的血液会危害患者的生命与健康。具有高危行为的献血者不应献血，如静脉药瘾史、男男性行为或具有经血传播疾病（艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒等）风险的 [54]。

不足之处

在性少数平等方面，中国的法律和政策也仍然存在进步的空间。例如，目前法律政策仍未纳入性少数群体的婚姻权。尽管在《民法典》未出台前，社会各界人士纷纷呼吁将同性婚姻纳入民法典，但未能成功。此外，在面向公众的信息传播方面，性少数群体正变得越来越不可见。作为中国网络视听领域唯一的国家级行业组织（一级协会） [55]，中国网络视听节目服务协会在2017年6月30日通过了《网络视听节目内容审核通则》，其中要求协会会员如果发现网络视听节目中含有“表现和展示非正常的性关系、性行为，如乱伦、同性恋、性变态、性侵犯、性虐待及性暴力等”内容的，“应予以剪截、删除后播出；问题严重的，整个节目不得播出” [56]。而该服务协会会员包括了中央电台、中央电视台、人民网、新华网、腾讯网、爱奇艺等重量级信息平台 [57]，意味着性少数群体在网络视听平台的可见度下降。

关于同性恋扭转治疗的相关教育，教育部门没有直接针对大中小学生的规定。同性恋扭转治疗作为性别平等领域的一个相关概念，与性别平等教育中关于性别意识、青春期发展和性心理健康等内容有关。

《中小学公共安全教育指导纲要》

小学4～6年级

模块二：预防和应对公共卫生事故

初步了解青春期发育基础知识，形成明确的性别意识和自我保护意识 [58]。

《中小学健康教育指导纲要》（2008）

小学5～6年级

生长发育与青春期保健

青春期的生长发育特点；

男女少年在青春发育期的差异（男性、女性第二性征的具体表现）；

女生月经初潮和其意义（月经的形成以及周期计算）；

青春期的个人卫生知识等 [59]。

初中年级

生长发育与青春期保健

热爱生活，珍爱生命；

青春期心理发育的特点和变化规律，正确对待青春期心理变化 [59]。

《中小学心理健康教育指导纲要》

小学高年级

开展初步的青春期教育，引导学生进行恰当的异性交往，建立和维持良好的异性同伴关系，扩大人际交往的范围 [60]。

初中年级

帮助学生加强自我认识，客观地评价自己，认识青春期的生理特征和心理特征；

积极与老师及父母进行沟通，把握与异性交往的尺度，建立良好的人际关系；

鼓励学生进行积极的情绪体验与表达，并对自己的情绪进行有效管理。

高中年级

正确认识自己的人际关系状况，培养人际沟通能力，促进人际间的积极情感反应和体验，正确对待和异性同伴的交往，知道友谊和爱情的界限。

《普通高中体育与健康课程标准》

心理健康

了解性成熟的心理特征。

认识自己的性心理变化。

努力控制由于性吸引产生的干扰。

正确认识正常的异性交往和性罪错的区别。

增强性问题上的守法观念 [61]。

《普通高等学校健康教育指导纲要》

性与生殖健康

性与生殖健康的基本知识；

友谊、爱情、婚恋、家庭与伦理道德；

常见生殖健康问题与自我保健方法；

无保护性行为对生殖健康的影响；

常见性传播疾病和预防；

艾滋病的传播、流行与控制，易感染艾滋病的高危行为和预防措施，艾滋病咨询检测和服务，不歧视艾滋病感染者和病人；预防性侵害的方法和技能 [62]。

《中国青少年健康教育核心信息及释义》

七、掌握正确的生殖与性健康知识，避免过早发生性行为，预防艾滋病等性传播疾病。

（一）接受和参与全面性教育，可提升青少年对性与生殖健康的认知水平，提升保护自身、尊重他人身心健康的责任意识 [63]。

《生命安全与健康教育进中小学教材指南》

注：该文件全称为《生命安全与健康教育进中小学课程教材指南》（2021）

小学阶段

生长发育与青春期保健

了解生命与生长发育知识；

初步学习青春期发育、心理健康及相关保健知识与技能 [64]。

心理健康

了解自己，悦纳自己，养成礼貌友好的交往品质，学会与家长、老师沟通 [64]。

初中阶段

生长发育与青春期保健

学习青春期保健的基本知识和技能，提高预防性骚扰与性侵害的能力；

积极应对青春期心理健康问题，学会正确对待挫折 [64]。

心理健康

提高情绪管理的能力，学会减压放松方法，学会克服焦虑情绪，提高应对挫折的能力，能够主动求助 [64]。

高中阶段

生长发育与青春期保健

理解性、爱情和婚姻的关系，了解婚姻和生育相关知识及法律法规，能够有效预防和应对性骚扰与性侵害 [64]。

心理健康

了解社交与心理健康的关系，提高健康的异性交往能力；

能够识别并预防焦虑抑郁等心理问题 [64]。

被抹去的男孩（Boy Erased）

影片信息

导演: 乔尔·埃哲顿

编剧: 乔尔·埃哲顿

主演: 卢卡斯·赫奇斯 妮可·基德曼 乔尔·埃哲顿 切利·琼斯 泽维尔·多兰

类型: 剧情 / 传记/ 同性 / 家庭

制片国家/地区: 美国 / 加拿大

语言: 英语

上映日期: 2018-09-01(特柳赖德电影节) / 2018-11-02(美国)

片长: 115分钟

又名: 被抹掉的男孩/抹去的男孩

剧情简介

大学生杰拉德·埃蒙斯是一位浸信会牧师的儿子。他被母亲南希·埃蒙斯带到了一个由维克托·赛克斯负责的同性恋治疗项目。在就读大学期间，杰拉德·埃蒙斯意识到了自己是同性恋。在同性恋治疗项目里，杰拉德·埃蒙斯很快见到了一些包括维克托·赛克斯在内的辅导员所进行的虐待行为，并最终不幸受到了虐待。杰拉德·埃蒙斯虽然以同性恋的身份愉快地生活，但他仍需努力修复与父亲的关系，并试图使父母重归于好。

社会影响

《被抹去的男孩》以一种真实且激发思考的方式展现了这一题材，但同时又不过于说教。非常迷人，又不失娱乐性。虽然涉及了大的社会问题，但核心还是母亲对儿子的爱，这一点妮可·基德曼表现起来游刃有余。卢卡斯·赫奇斯、罗素·克劳，特别是妮可·基德曼的表演都很出色。卢卡斯·赫奇斯贡献了话不多却很有力的表演。作为导演，乔尔·埃哲顿对影片的节奏把控地很好，其中对杰拉德·埃蒙斯从治疗到拥有了对自己性别的理解这段情节运用到了闪回，处理得当。该片是一部佳片，以一种尊重的方式展现了棘手的问题，一众演员的表现也是一流的。

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网址: 同性恋扭转治疗 https://www.trfsz.com/newsview736565.html