把腹部脂肪“搬”到胸部，长沙市妇幼保健院完成高难度乳房再造术
稿源：掌上长沙
2023-12-17 16:44
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长沙晚报掌上长沙12月17日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 冯枝 于兰婷）今日，记者从长沙市妇幼保健院获悉，该院外科主任钟皓率团队近日顺利完成了首例DIEP乳房再造术（腹壁下动脉穿支皮瓣即刻乳房重建术），该手术是当代乳腺自体组织重建整形领域的顶尖技术，被称为“乳腺外科的金字塔尖手术”。
38岁的刘女士（化名）经穿刺活检诊断为浸润性乳腺癌，需要进一步行手术切除。经过专家团队评估，刘女士不适合保乳手术，但她始终对保持乳房外观抱有希望，如何实现患者的心愿？对此，长沙市妇幼保健院专家团队进行了深入讨论，从切除范围到修补办法逐一论证优缺点，最终制定了采用“乳腺癌改良根治术+腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建(DIEP)”的手术方案。术中，经过6个小时的努力，专家团队在切除刘女士患侧乳房的同时，将其腹部的多余脂肪“变废为宝”，成功再造了一个对称、近乎完美的新乳房。
术后，外科护理团队严密观察刘女士的生命体征，皮瓣颜色、温度、血液回流情况。目前，刘女士正在综合治疗中。
乳腺癌现为全球发病率最高的恶性肿瘤。中国抗癌协会调查数据显示，我国近80%早期乳腺癌患者接受了全乳切除手术。以往传统的扩大切除手术方式并发症较多，让众多乳腺癌患者术后生活质量大打折扣。随着时代的发展，乳腺癌手术不断优化，乳房重建术的出现为更多的患者提供了可选择的新方案，在保证生存的前提下大大提高了患者的生活质量。
乳房重建是否会影响乳腺癌相关治疗及复发、转移，很多患病女性术前有此担忧。专家介绍，正常情况下，乳房重建不影响术后化疗的进行。即刻乳房重建术后辅助化疗不会增加重建术后并发症发生率。自体组织重建较假体重建更耐受放疗。乳腺癌的复发、转移主要与肿瘤本身的生物学特征和诊断时的分期等有关。乳房重建不会增加乳腺癌的复发与转移风险。能否进行乳房重建采取何种方式进行乳房重建需经专科医生依据个体化原则进行全面综合评估。
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