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精子的质量好坏怎么看

来源：泰然健康网时间：2024年12月31日 06:45

方冬副主任医师

北京大学第一医院三甲全国第12

如何看精子质量好坏

精子的质量无法通过肉眼观察精液进行判断。男性射出精液中包括较多成分，并非只有精子，通过肉眼无法判断的精子质量，若想要了解生育质量，需前往医院进行精液常规检查。精液化验报告单中包括精子密度及精子活力，精子浓度指每毫升中的精子数量，国际标准参考区间为＞1.5×10^7个/毫升。当存在足够数目的精子时，才可能实现授孕。通过显微镜观察精子活动情况，可分为快速前向运动、慢速前向运动、无向前的运动以及完全无运动精子，快速向前运动精子较多的情况下，女性受孕几率较高。前两类精子之和的比例应＞32%，而前三类精子之和的比例应＞40%。医生也会结合其他指标，综合判断精子授孕的潜能。检查后男性可携带精液报告单，由医生进行详细的评估与诊断。

彭靖主任医师

北京大学第一医院三甲全国第12

怎么检查精子质量好坏

检查精子质量的好坏，最常采用的是精液常规的检查。通过精液常规，可以了解精子的密度、活力，还有形态率。根据精液常规的结果，可以把精液质量异常分为少精症、弱精症和畸形精子症，有可能会同时存在，比如少弱精症或少弱畸形精子症。出现精液质量异常，也要去寻找原因。精液常规的检查，一般要重复2-3次，间隔至少2周，要有规律的性生活。如果排精过少，会影响到精液质量。如果复查几次精液质量仍然不好，可以去再做其它深入检查。比如B超了解睾丸、附睾、精索有无异常，尤其是了解有没有精索静脉曲张。另外可以检查性激素，了解睾酮的水平，包括卵泡、雌激素、黄体生成素等激素水平，有助于了解精液质量异常的原因。精液质量异常，还有比较严重的就是无精症，导致无精症的原因比较复杂。常见的染色体异常，比如Y染色体的微缺失、克氏征。另外基因的异常，也可能会引起无精症，睾丸本身的发育或者睾丸本身的疾病，像隐睾、腮腺炎性睾丸炎，都有可能会导致精液质量异常，甚至是无精症。所以要根据精液质量的异常来选择相应的检查，积极地去寻找原因，对于治疗有指导意义。

赵佳晖副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

精子质量怎么看

"正常成年男性一次的全部精液量大约为2-6mL，pH值为7.2-8.0。精子的密度也就是每毫升精液中精子的数量应大于2000万个/mL，精子的总数也就是一次射精精液中总的精子数量应大于4000万个。n精液量过少或者精子数量过少，都容易引起男性不育。精液标本在60分钟内，活力A级的精子，也就是快速前向运动的精子应大于等于25%，快速前向运动和慢速前向运动的精子之和应大于等于50%，活动的精子应大于等于60%。如果精子的活力减弱，称为弱精症。精子存活率一般在60%以上，形态正常的精子在4%以上，在室温下大约五分钟左右，精液开始从凝固状态逐渐转变成液体状态，称为精液液化，通常在15分钟左右，精液标本完全液化。如果精液超过60分钟仍然不液化，称为精液不液化症，容易引起男性不育。"

林云华主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

精子质量分析怎么看

精子质量分析细分为以下的这些项目：1、精液量：要求≥2ml，精液一般要看液化时间，通常液化时间应该是在60分钟以内，否则称为精液液化不良或者是精液液化延迟；2、精液的外观：应该是灰白色或者是乳白色，均质的半流体状态。液化时间决定了精子后面的一些指标，比如精子活动力、活动率等，这些都受液化的影响；3、黏稠度：也是一项比较重要的指标，精液的黏稠度一般用精液拉丝长度来表示，应该是≤2cm，如果精液过于黏稠，同样是精子质量不好的一种表现；4、密度：精子的密度应该是≥2000万/ml，或者是精子的总数≥4000万个；5、活动力：精子的活动力一般是a级精子应该是＞于25%，或者是a级精子加b级精子＞50%；6、活动率与存活率：精子的活动率应该是≥60%，精子的存活率应该是≥75%；7、畸形率：精子畸形率也不能太高，要求正常精子的百分数至少要≥15%。如果以上这些指标不正常，一般都称为精子质量下降。当然各指标对于生育能力的影响，可能是有的轻、有的重，但是只要精液化验质量有问题，建议还是请医生帮助判断是否要进行调理，或者是要进行进一步的完善检查。