餐后二小时血糖高怎么办

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对于餐后两小时血糖，首先得明确什么是正常的餐后两小时血糖，什么样才算升高，什么样又达到了糖尿病的一个诊断标准。
首先，对于诊断来讲最好是采取空腹也就是禁食8-12小时，静脉抽取的血清或血浆的葡萄糖值，来作为诊断的标准。如果餐后两小时血糖值低于7.8mmol/L，考虑是一个正常的糖耐量水平；如果≥11.1mmol/L，这个血糖值就可以诊断糖尿病；如果是介于7.8-11.1mmol/L之间，称之为糖耐量异常。所以，如果餐后两小时血糖＞7.8mmol/L，就有可能是糖尿病的前期或者是糖尿病。
其次，如果糖尿病前期血糖介于7.8-11.1mmol/L之间，对于这部分人群，早期给予生活方式的干预，比如进行一定的有关于糖尿病知识的宣教。在饮食方面要注意控制总的入量，减少高脂、高油、高糖这种食物的摄入，合理的分配碳水化合物、脂肪和蛋白的配比。同时再辅以一定的规律运动，实际上是可以在一定程度内，把血糖控制在相对正常的范围。因为糖尿病前期约有1/3的人，可以通过生活方式干预，能够把血糖控制在一个正常的范围。
然后，如果血糖餐后两小时已经≥11.1mmol/L，择期再测量一次，就可以诊断为糖尿病了。作为糖尿病的初期，实际上也可以早期的给予生活方式干预，包括饮食的控制和运动疗法。在此基础之上，如果餐后两小时的血糖还是不能达标，建议服用一些主要控制餐后为主的糖尿病药物，包括阿卡波糖，常见的就是拜糖平，主要控制餐后血糖。还有近些年来应用的新型的一些口服降糖药物，如DPP-4抑制剂、沙格列汀、利格列汀等，它们也可以主要控制餐后的血糖，再配合饮食和运动，通常可以把餐后血糖控制在一个相对正常的范围。

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