糖尿病变瘦是怎么回事

相关推荐

于姗主治医师聊城市第二人民医院三甲糖尿病变瘦是严重了吗"糖尿病变瘦应该是血糖控制不好，和严重程度并不直接相关，有一些患者在治疗过程当中，突然发现体重下降比较严重，要考虑到是否是血糖控制情况比较差导致。血糖控制比较差，在短时间内不会产生比较严重的后果。这里指的主要是2型糖尿病的患者，对于1型糖尿病的患者，近期出现体重明显下降，表示患者有可能会很快出现糖尿病酮症酸中毒。因此不同的糖尿病分型出现体重下降的情况，所对应的严重程度也不一样。一般而言，糖尿病变瘦有可能是血糖控制不好，和严重程度并不直接相关。"罗莉主任医师安徽医科大学第一附属医院三甲全国第75糖尿病变瘦是严重了吗糖尿病患者变瘦了，有可能是糖尿病病情加重的表现。糖尿病患者在病情加重，血糖水平升高时，血糖在变成尿糖排泄时，会渗透性利尿带走机体的水分，所以容易出现体重下降，此时确实预示着血糖水平比较高。另外，糖尿病患者在血糖比较高，胰岛素缺乏时，血糖并不能够进入细胞内被利用，此时机体的能量匮乏，机体会转而分解脂肪产生能量，产生糖尿病酮症，甚至诱发代谢性酸中毒的表现。所以糖尿病患者出现变瘦的情况，确实要注意是不是病情变重了，建议及时去检测糖基化血红蛋白、胰岛素水平、血浆葡萄糖水平、血酮体等进一步了解。糖尿病患者变瘦了，也要注意是否合并了其它的疾病。糖尿病患者在血糖控制不佳时，容易合并感染性疾病，比如肺结核，糖尿病患者合并肺结核时，就容易出现体重变瘦的情况。糖尿病患者在合并甲状腺功能亢进症时，也容易出现体重变瘦。高水平的甲状腺激素会导致脂肪和蛋白质分解，也会导致糖尿病患者出现变瘦的情况。刘佳副主任医师山东省立医院三甲全国第52为什么糖尿病患者会瘦糖尿病患者典型的症状是三多一少，一少是指患者体重下降，很多糖尿病患者是因为消瘦前往医院就诊，最终发现血糖升高。糖尿病患者会瘦的原因具体如下：1、由于糖尿病患者血糖很高时，血糖利用率反而不好，这时机体利用糖的能力不佳，只能分解脂肪和蛋白质供能，所以患者会出现体重下降；2、糖尿病患者尿中尿糖水平比较高，患者小便时从尿中排出的糖比较多，此时也有一定消耗，所以会出现体重下降。宋丽副主任医师银川市中医医院三甲糖尿病患者周围神经病变是怎么回事糖尿病周围神经病变是指患者明确诊断糖尿病后，后期出现了下肢运动、感觉障碍为主要表现，出现肢体麻木、痉挛疼痛、肌肉无力和萎缩感等，以及出现下肢异常感觉，如蚁行感，以及下肢温度觉有所减退，出现下肢冰凉。糖尿病神经病变以下肢为主，上肢较为少见，要对引起下肢神经的病变进行鉴别。常见即腰椎间盘突出患者，会出现下肢痛温觉改变，腰椎病变是以单侧肢体为主。还有要排除脑血管意外引起下肢血管病变，脑血管疾病患者一般是以单侧肢体为主，而糖尿病神经病变是以下肢对称性为主。糖尿病周围神经病变主要诊断标准是以患者是否出现温度觉的异常，还有尼龙丝检查足部感觉减退或消失，定量音叉感觉是否存在异常，踝反射是否消失，以及查神经传导速度测定，有2项或2项以上神经传导速度减慢，进行相应诊断。刚才讲到腰椎病变、腰椎间盘突出、颈椎神经根受压，颈椎神经根受压是以双上肢为主，这类患者如果出现神经病变，要和糖尿病患者周围神经病变进行鉴别。还有脑梗塞以及格林-巴利综合征和严重动静脉血管病变，如下肢静脉栓塞和淋巴管炎等进行鉴别。成威主任医师湘潭市中心医院三甲糖尿病患者周围神经病变是怎么回事糖尿病患者周围神经病变的发生率较高，甚至出现在糖尿病前期。严重的患者可以出现周围神经病变，周围神经就像电线，主要是由一根轴索和包绕在外面的髓鞘组成，用来传导神经信号的电流，就像电线中间的铜丝和外面的绝缘层。糖尿病患者因为代谢紊乱、血管损伤、神经营养因子的缺乏、细胞因子异常、氧化应激和免疫因素等多重因素共同作用导致神经损伤。就像用来传导信号的铜芯接触不良，绝缘层则出现四周漏电的情况，因此会导致神经电信号的传导不良、部分信号丢失及神经营养的减少，可以导致肢体麻木、感觉减退、记忆力减退、肌萎缩、诱发糖尿病足等。因为绝缘层漏电导致感觉异常，患者可以出现电击样、烧灼感、疼痛、瘙痒、虫爬感、蚁咬感等，给患者带来各种不适及痛苦感受。严重时可以引起下肢坏疽，导致截肢，严重影响患者的生活质量。现在认为糖尿病周围神经病变的发生，与机体代谢障碍及血管损害密切相关，是由多种因素共同作用的结果。我国在糖尿病诊断后十年内，常有明显的临床周围神经病变的发生，其患病与病程相关。王开芹副主任医师滕州市中心人民医院三甲糖尿病患者会胖还是瘦"糖尿病患者既可以胖，也可以瘦，糖尿病患者的胖瘦，和糖尿病类型以及胰岛素缺乏程度有关。胰岛素是一种促合成激素，能够促进蛋白质、脂肪和糖原的合成，抑制蛋白质、脂肪和糖原的分解，如果糖尿病患者胰岛素缺乏严重，糖尿病患者就会消瘦，如果糖尿病患者胰岛素抵抗为主，患者多为肥胖。1型糖尿病多青少年起病，以胰岛素缺乏为主，可有胰岛β细胞功能衰竭，治疗主要依赖胰岛素，所以1型糖尿病的患者体型多消瘦。2型糖尿病既有胰岛素抵抗，也有胰岛素缺乏，尤其是病程短的2型糖尿病，多以胰岛素抵抗为主，多是肥胖体型。肥胖是胰岛素抵抗发生的基础，胰岛素抵抗容易导致糖代谢异常，甚至发生糖尿病。病程长的2型糖尿病胰岛β细胞功能很差，也可以表现为消瘦。"樊琳琳副主任医师济宁市第一人民医院三甲糖尿病患者先瘦后胖怎么回事"临床上糖尿病患者体重的变化可以出现先瘦后胖的症状，因为糖尿病发病前，体内高血糖引起了脂肪的分解加速，可以导致体重减轻，患者往往同时伴有多饮、多尿、多食的症状。经过正规降糖治疗，患者的糖代谢异常得到纠正，脂肪的分解得到抑制，患者往往体重能得以恢复。如果在治疗过程中患者饮食控制不严格，摄入高热量、高油脂食物过多，活动量过少，往往会出现体重增加的情况。体重的增加还和应用降糖药物的种类有关，比如应用胰岛素以及促进胰岛素分泌的口服降糖药物，在饮食控制不严格的情况下也会导致体重增加。"胡伟主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37糖尿病患者先瘦后胖怎么回事糖尿病患者先瘦后胖，与糖尿病患者病情的发展密切相关。很多糖尿病患者最开始得病时，体重存在着明显地下降，还会伴有3多1少的症状，即多饮、多食、吃得多。体重下降是血糖增高，血糖高了以后，身体内虽然糖不少，但是并不能变成能量。这时候主要是胰岛素缺乏，脂肪会分解、蛋白质会分解，帮助产生能量，而且尿液中会排出大量糖，能量丢失会造成糖尿病患者血糖增高、体重下降。当糖尿病患者明确诊断以后，进行血糖控制治疗，血糖正常、尿糖排泄减少，同时身体中的糖变成能量，体重就会逐渐稳定。部分糖尿病患者治疗以后，会出现体重增加，可能与热量摄入比较多，活动相对少有关。糖尿病患者治疗的药物，有些是促进胰岛素分泌，或者是使用胰岛素敏感改善的药物，甚至有些使用胰岛素，这样患者随着病情好转，体重不仅恢复，而且会逐渐增加。糖尿病患者降糖固然重要，但是安全降糖，防止低血糖 ，防止体重过重也同样重要。付艳芹主任医师郑州大学第二附属医院三甲糖尿病患者怎么预防心脑血管病变"对于2型糖尿病患者，最常见的死亡原因就是心血管病变，对于1型糖尿病患者，心血管病变是仅次于糖尿病肾病引起患者死亡的第二位原因，所以预防糖尿病患者的心血管病变非常必要。预防上先要控制血糖，使血糖尽量稳定并避免低血糖，尤其是已经有心脑血管病变的患者，更要注意避免低血糖，因为严重的低血糖能诱发心脑血管事件。除了血糖以外血压也很重要，要让患者的血压控制在130/80mmHg左右，血压过低会影响冠状动脉和脑动脉的供血。还要注意血脂，如果患者还没有心脑血管病变，可以将低密度脂蛋白胆固醇LDL-C控制在2.6mmol/L以下，如果患者已经患有冠心病或缺血性脑血管疾病，要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。对于同时患有糖尿病高血压的患者，或者已经出现动脉粥样硬化斑块的糖尿病患者，还有必要加用阿司匹林抗血小板聚集，并要控制体重，尽量达到并维持体重指数BMI在24以下。"成威主任医师湘潭市中心医院三甲糖尿病患者周围神经病变的症状糖尿病患者周围神经的损伤，在临床上多呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常可表现为麻木感、蚂蚁爬走感、虫咬感，可以感觉肢体有烧灼感、触电样感觉，往往是从远端脚趾上行发展可以逐步达到膝盖，患者可以存在穿袜子和戴手套样的感觉。神经病变可以导致下肢关节病和糖尿病足溃疡，疼痛可以呈刺痛、灼痛以及钻痛，骨髓深部有时剧痛，如截肢痛多有昼轻夜重的表现。触觉过敏，甚至不忍棉被挤压。疼痛剧烈的患者影响学习、工作和睡眠，当运动神经累及时肌力会有不同程度的减退，晚期可以出现营养不良性肌萎缩，周围神经病变多为双侧，但也可为单侧，多对称但也可以不对称。除导致肢体麻木、疼痛和溃疡外，如果影响肠道自主神经病变，可以导致便秘或者便秘与腹泻的交替、腹胀，严重时可以出现肠梗阻。如果影响躯干的交感神经可以出现节段性躯干出汗，患者可以表现为进餐时上半身出汗，睡眠时在睡醒之后出现异常出汗，影响心脏的交感神经，可以出现心律失常、体位性低血压等血压波动的情况。

相关知识

糖尿病餐前血糖高是怎么回事
糖尿病是怎么回事
孕期的“糖妈妈”：妊娠糖尿病是怎么一回事？
不明原因消瘦是怎么回事
暴瘦是怎么回事
突然消瘦是怎么回事？
不断的削瘦是怎么回事?
糖尿病越来越瘦怎么办
「糖尿病」什么是糖尿病
糖尿病是怎么治

网址: 糖尿病变瘦是怎么回事 https://www.trfsz.com/newsview1003384.html