鲁医健康说｜体检发现结节怎么办？专家教你科学认识与应对

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪

今年4月15日—21日是第31个全国肿瘤防治宣传周，活动主题是“科学防癌 健康生活”。4月18日，山东省卫生健康委召开“鲁医健康说”健康知识发布会（肿瘤防治主题），为大家介绍癌症防治健康科普知识，增强公众科学防癌意识。

山东省肿瘤医院影像科主任医师黄勇介绍，日常生活中，癌症和肿瘤是两个常常被混用的概念，但实际上癌症与肿瘤两者在概念、性质、起源等方面都存在着区别。简单概况来说，肿瘤是局部细胞异常增生形成的一种新生物，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，一般不会损坏周围组织和远处转移。而恶性肿瘤，也就是我们通常所说的癌症，生长迅速，具有侵袭性和转移性。比如脂肪瘤属于良性肿瘤，是肿瘤，但不是癌症；肺癌、胃癌、乳腺癌等属于恶性肿瘤，是典型的癌症。对于普通群众来说，有时对癌症和肿瘤没有非常清晰的区分，这时候就需要寻求专业医务人员的帮助。

现在随着影像学手段和检查技术的进步，大家在体检当中发现越来越多的结节，如肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、肝脏结节等。发现了结节之后，大家往往比较容易紧张，怀疑结节是不是癌症或者肿瘤。对于这个问题，我们要从多个方面来看。

首先，来看结节的定义：结节是个影像学术语，指在身体内出现的直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶，大于3厘米的，我们一般称之为肿块。

其次，来看结节的性质：结节并不能与癌症或者肿瘤画等号。许多结节都是良性的，可以由炎症、感染、良性肿瘤等原因引起。我们体检中常见的良性结节，一是肺部结节，可能是既往的肺部感染如结核等愈合后留下的瘢痕组织，没有完全吸收的炎症也会形成结节；二是甲状腺结节，一部分是良性的腺瘤或结节性甲状腺肿；三是乳腺结节，包括一些腺瘤和囊肿等良性病变等。这些良性结节通常生长缓慢，对人们的健康没有太大的影响，一般不需要手术切除。当然，部分结节也可能是恶性的，是癌症的早期表现。如肺部的磨玻璃结节，有相当一部分就是早期肺癌。

再次，来看发现结节后的措施：影像学检查发现结节后，医生会根据结节的大小、形态、密度、变化趋势以及患者的年龄、吸烟史、家族史等高危因素进行综合评估，判断结节的良恶性可能性，并决定是否需要进一步检查、随访观察或采取手术等治疗。所以，大家发现结节不要惊慌，要及时去医疗机构规范诊治，以达到最佳的治疗效果。

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