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湖州南太湖健康保哪些情况不赔？这5种情况要留意

来源：泰然健康网时间：2025年04月19日 02:07

南太湖健康保是湖州市的惠民医疗险产品，只要是湖州市基本医保的参保人就能购买，100元就能享受1年的保障，最高能报销300万医疗费。今天希财君就和大家讲讲湖州南太湖健康保哪些情况不赔？如果你也想知道的话，就和希财君一起接着往下看吧。

湖州南太湖健康保哪些情况不赔？

湖州南太湖健康保哪些情况不赔？

1、医疗费用未经医保

如果被保险人在保险期间内发生的责任范围内的医疗费用没有经过基本医保报销的话，那么南太湖健康保也不予报销。

2、未在定点医院就医

如果被保险人在非定点医院就医产生的责任范围内的医疗费用南太湖健康保不予报销，另外自费药品和高值药品费用也要在定点医疗机构和定点药店购买，否则也不予报销。

3、医保未生效或失效期间发生的医疗费用

如果被保险人是在医保失效或未生效期间发生的医疗费用，那么该产品也不予报销。

4、免赔额以下的费用

免赔额可以说是医疗费用报销的门槛，如果被保险人发生责任范围内的未超过免赔额，那么保险公司也不予报销。

5、免责条款中约定的情况

免责条款就是保险不保的情况，如果被保险人在保险期间发生了免责条款以内的情况，该产品也是不保的。

湖州南太湖健康保哪些情况不赔的问题就讲到这里了，希望以上内容对你有数帮助。