直肠位置图

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

概述

直肠上与乙状结肠相连，下与肛门相连，具有贮存粪便、引发便意及排泄粪便等功能。

直肠位于盆腔内，是消化道位于盆腔下部的一段，长约10-14cm。

位置

直肠是消化道位于盆腔下部的一段，全长10-14cm。直肠在第3骶椎前方起自乙状结肠，沿骶、尾骨前面下行，穿过盆膈移行于肛管。上，下两端固定于正中线位置，中部则突向左前方。男性的直肠前壁隔一层筋膜(直肠膀胱筋膜或称前列腺会阴筋膜)与膀胱底、精囊，输精管末端、前列腺等为邻；女性的直肠前壁隔一层直肠阴道筋膜与子宫及阴道后壁毗邻。

直肠位置图

结构

直肠在盆膈以上的部分称为直肠盆部，盆部的下段肠腔膨大，称为直肠壶腹，盆膈以下的部分缩窄称为肛管或直肠肛门部。直肠内面有三个直肠横襞，由黏膜及环行肌形成的半月形横向皱壁，最上方的直肠横襞接近直肠与乙状结肠交界外，位于直肠左侧壁上，距肛门约11cm，偶见该襞环绕肠腔1周，致使肠腔出现不同程度的缩窄；中间的直肠横襞大而明显，位置恒定，通常位于直肠壶腹稍上方的直肠右前壁上，距肛门约7cm，相当于直肠前壁腹膜返折的水平。最下方的直肠横襞位置不恒定，一般多位于直肠左侧壁上，距肛门约5cm，当直肠充盈时，此皱襞常消失。

直肠横襞图

功能

直肠的主要功能是贮存粪便、引发便意及排泄粪便。粪便进入直肠后，直肠通过其肠壁的感受器发出冲动，冲动经神经传至大脑引起便意和排便反射。正常人的直肠对粪便的压力刺激具有一定的阈值，当压力达到此值时，就可以引发便意。

如果经常对便意予以制止，使直肠不能及时排空，直肠长期接受粪便的压力刺激，直肠便会对这种刺激失去敏感性，因而也就不能引发便意，加之大便在大肠内停留时间过长，水分被吸收，又会加重排便困难，这也是产生便秘的常见原因之一。

[1]丁文龙，刘学政等.系统解剖学(9版)[M].北京.人民卫生出版社.2018.112-113.

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