首页资讯高血糖患者的福音！降糖新药达格列净，强效降糖、护心保肾降尿酸

高血糖患者的福音！降糖新药达格列净，强效降糖、护心保肾降尿酸

来源：泰然健康网时间：2025年07月10日 09:39

很多人对降糖药的印象，仍停留在“控制血糖而已”。

但现在，情况变了。越来越多的新药不仅能控糖，甚至还能保护心脏、延缓肾损伤、降低尿酸，功能远超传统认知。

达格列净就是其中最受关注的一种。

这类药物并不新鲜，上市已有些年头，但真正被大众熟知，是近两年才开始。尤其在中老年糖尿病群体中，它的受欢迎程度几乎可以用“爆红”来形容。不是广告多，而是效果实打实。

达格列净属于SGLT2抑制剂，这名字听着陌生，其作用却简单直接——让血糖从尿液中排出去。说白了，不再强行“压”住血糖，而是“带走”它。尿糖升高，反而是药物在发挥作用的表现。

很多人一听“从尿里把糖排出去”，第一反应是——会不会伤肾？其实正好相反。研究显示，这类药物具有明显的肾脏保护作用。它能降低肾小球内的压力，延缓肾病进展。尤其对于糖尿病肾病早期患者，意义重大。

在北京协和医院的一项临床随访中，65岁的赵先生被确诊为2型糖尿病已有十年，血糖控制始终忽高忽低，伴有轻度蛋白尿和高尿酸血症。

去年开始使用达格列净后，不仅血糖趋于平稳，肌酐指标也有所改善，连尿酸都降了下来。医生原本建议他服用降尿酸药物，现在也暂时搁置了。

这种“一药多效”的表现并非个案。达格列净目前已被纳入多个国家级指南，甚至在2022年被中国国家药监局批准用于治疗慢性肾病，不再仅限于糖尿病人群。这在降糖药中，几乎是破天荒的待遇。

再说心血管保护。糖尿病患者最怕的并不是血糖高，而是血管硬化、心梗、中风。达格列净恰恰在这方面也有亮眼表现。大型临床研究EMPA-REGOUTCOME等显示，它能显著降低心衰住院率和心血管死亡风险。

体重控制，也是它的一个“副作用”。不少患者在使用后发现体重逐渐下降，尤其是腹部脂肪，变化尤为明显。这对中老年人来说，无疑是一种“意外惊喜”。

也不能把它神化。达格列净虽好，也不是人人适合。比如严重肾功能受损的患者，就不建议使用。还有一些人可能在初期出现尿路感染、阴道炎等轻微不适，这也是由于排糖作用带来的副反应。

而在选择是否使用时，医生的判断依然是第一位的。不能因为它功能多，就自己买来用。尤其是中老年人，常常合并多种慢病，任何药物的调整，都应在专业指导下进行，不能盲目跟风。

达格列净对高尿酸人群也非常友好。很多糖尿病患者同时伴有高尿酸血症，甚至是痛风。传统治疗往往需要加用降尿酸药物，但达格列净本身就能促进尿酸排泄，减少痛风发作几率。

它的机制并不复杂。SGLT2抑制剂通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，同时也抑制了尿酸的再吸收。这一“顺带”的功能，解决了不少患者的难题。一药多用，在现实生活中确实减轻了不少负担。

价格方面，达格列净已被纳入国家医保目录，报销比例提高之后，使用门槛大大降低。如今在很多地方，医保后每月花费在百元左右，远低于刚上市时的价格。

有人担心长期服用对身体负担大，其实它的代谢路径非常“干净”，主要通过尿液排出，不依赖肝脏或胰岛功能。对于老年人这种多系统脆弱人群来说，安全性更值得参考。

但也别忽略了饮食和生活方式的重要性。再好的药，也只是辅助。真正决定血糖走向的，还是每天的饭菜、运动和作息。药物是工具，生活才是底色。

在实际使用中，医生常会根据患者的体重、肝肾功能、尿酸水平等因素来判断是否优先考虑达格列净。有些体型偏胖、尿酸偏高、肾功能尚可的患者，常常被推荐优先试用这类药物。

糖尿病治疗的方向正在改变，不再是单一控糖，而是多维度保护。达格列净的出现，把这个理念推向了实践。不只是理论上的“理想药物”，而是真正改变了不少患者的生活轨迹。

随着研究的深入，未来这类药物的适应症可能会进一步扩展。不排除在心衰、蛋白尿、甚至老年综合征方面，获得更多临床支持。医学的进展，往往就在这些“跨界”的尝试中发生。

很多人对“新药”心存疑虑，担心副作用多、不够稳定。但达格列净的临床数据已覆盖数十万人群，且在多个国家同步使用，安全性早已得到充分验证。不是新鲜感，而是新希望。

高血糖并不可怕，可怕的是不去管理它。而好的药物，能让管理这件事变得轻松一些。尤其是那些每天都在跑医院、换药、吃药的中老年人，多一份选择，就多一份安心。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

［1］王立祥,张海宁,刘志国,等.达格列净对糖尿病肾病患者肾功能的影响[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(06):489-493.

［2］李晓东,陈雨,张桐.SGLT2抑制剂在心血管疾病中的应用研究进展[J].中国循环杂志,2024,39(02):198-202.

［3］刘慧敏,王宏宇.达格列净对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的疗效分析[J].中国药物与临床,2024,24(04):558-561.