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　　单纯性肥胖无明确病因，可能与遗传、饮食和运动习惯等因素有关！医学上也可把它称为原发性肥胖，在所有的肥胖中，99﹪以上是单纯性肥胖！这种肥胖的确切发病机制还不是很清楚。任何因素只要能够使能量摄入多于能量消耗，都有可能引起单纯性肥胖，这些因素包括年龄、进食过多、体力活动过少，社会心理因素，遗传因素、及脂肪组织特征等。继发性肥胖是指由于其他疾病所导致的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为1﹪!根据引起肥胖的原因，又可将继发性肥胖分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺功能低下性肥胖、库欣综合征导致的肥胖、性腺功能低下性肥胖等，分别因下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺和性腺疾病而致!

　　同时随着能量消耗的增多，贮存的脂肪组织被“动员”起来燃烧供能，体内的脂肪细胞缩小，因此减少了脂肪的形成和蓄积！由此可达到减肥的目的！减肥运动须强调科学性、合理性和个体化，要根据自身特点掌握适当的运动量与度！药物治疗常用的治疗肥胖症的药物主要有两类：一种是作用于中枢的食欲：此类药物又称厌食性药物，它是通过影响神经递质的活性，减少5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，从而减少食物摄入量，抑制食欲和提高基础代谢率来减重！

　　腹部型肥胖又称为向心性肥胖（临床规范名称为中心性肥胖）、男性型肥胖、*型肥胖、苹果型肥胖，这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下以及腹腔内，四肢则相对较细.臀部型肥胖者的脂肪主要沉积在臀部以及腿部，又称为非向心性肥胖、女性型肥胖或者梨形肥胖！腹部型肥胖患并发症的危险性要比臀部型肥胖大得多。另外，按照发病年龄的不同，可以把肥胖分为幼年起病型、青春期起病型及*起病型肥胖。减肥方法改变生活方式首先应控制饮食，将摄入的能量总量限制在1000-1500kcal/天，减少脂肪摄入，脂肪摄入量应为总能量的25﹪-35﹪，饮食中富含水果和蔬菜、膳食纤维；以瘦肉和植物蛋白作为蛋白源.

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　　体重指数（bodymassindex,BMI）为体重（Kg）除以身高（m）的平方，是评估肥胖程度的指标！在欧美，BMI≥25kg/m2为超重，BMI≥30kg/m2为肥胖.亚太地区人群根据BMI不同可分为：健康15-29kg/m2；超重23-29kg/m2；1度肥胖25-29kg/m2；2度肥胖30-39kg/m2；3度肥胖35kg/m2！其公式为：体质指数（BMI)=体重（千克，kg）/身高的平方（米，m）理想体重（Kg）=（15～29）×身高的平方（单位m)肥胖原因肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类！

　　减肥手术早始于上世纪50年代，经过外科医生们半个多世纪的不断探索及研究，手术方式有了进一步的改良及完善!根据减肥原理不同，减重手术可分为3类：限制性手术，如：可调节胃束带术（laparoscopicadjustablegastricbanding,LAGB）、袖状胃切除术（laparoscopicsleevegastrectomy，LSG）；吸收不良型手术，如：腹腔镜胆胰旷置术与十二指肠转流术（laparoscopicbiliopancreaticdiversionwithduodenalswitch,LBPDDS）；既限制胃容积又造成吸收不良的Roux-en-Y胃旁路手术（laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRYGB）！

　　减肥膳食中应有充足的蛋白质，除了补充必要的营养物质，还需要补充必要的维生素、矿物质及充足的水分.还要改变饮食习惯，在吃东西时需要细嚼慢咽，这样可以减慢营养物质吸收，控制能量摄入!饮食控制目标是每月体重下降控制在0！5～1公斤左右，6个月体重下降7-8﹪！肥胖患者好在专门的营养师指导下制定严格的饮食计划。运动时，肌肉组织对脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加，使得多余的糖只能用来供能，而无法转变为脂肪而贮存.

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