《肥胖症診療指南（2024年版）》發布

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　　本報北京電 （申奇）近日，國家衛生健康委發布《肥胖症診療指南（2024年版）》，這是中國首部肥胖多學科診療的權威指南，著眼於進一步提高我國肥胖症診療規范化水平。

　　近年來，我國超重和肥胖人群的患病率呈持續上升趨勢。作為慢性疾病中的獨立病種及多種慢性疾病的重要致病因素，肥胖症的診療引發公眾廣泛關注。

　　根據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》，按照我國標准，中國成年人（≧18歲）超重率為34.3%，肥胖症患病率為16.4%，6—17歲青少年兒童超重率和肥胖症患病率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童的超重率和肥胖症患病率分別為6.8%和3.6%。

　　如何診斷肥胖症、哪種程度需要醫療干預？指南明確，肥胖症的診斷標准包括基於體質指數、體型特征、體脂比和兒童青少年肥胖症診斷標准四類。其中，在我國成年人群中，BMI（體質指數）達到或超過28kg/㎡（體重除以身高的平方）為肥胖症。

　　指南強調，肥胖症的減重目標應進行分層設定，需綜合考慮肥胖症的程度以及肥胖症相關疾病的風險和程度。對於大多數超重和輕度肥胖症患者，可設定為在3—6個月之內，至少將體重降低5%—15%並維持﹔對於中、重度肥胖症患者，可設定更高的減重目標。同時，減重的速率也需要關注，減重過程中需關注脫水、肌少症和內分泌系統的變化，建議每3—6個月對減重效果和代謝指標進行評估。

　　指南明確，肥胖症治療有多種手段，主要包括：行為心理干預、運動干預、臨床營養治療、藥物治療、外科手術治療以及中醫藥治療等。近年來，數字健康工具，如可穿戴設備、移動健康應用程序、遠程監測設備等在肥胖症管理中得到研究和應用。在制定減重治療方案時，應充分考慮患者心理預期，通過醫患共同決策，綜合使用不同手段，以期獲得最佳治療效果。

(責編：木勝玉、徐前)

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