颈部锻炼的颈部颈椎操

聂雷生主任医师

哈尔滨市骨伤科医院三甲

颈部锻炼方法

"有很多动作都可以锻炼颈椎，比如颈椎保健操，患者可以选择用下巴来写字，建议写米字，通过朝左、朝右以及上下的颈椎活动，颈椎可以得到放松，颈项的肌肉僵硬的症状就可以得到缓解。颈椎病是由长时间低头过多所引起，通过类似的锻炼可以起到仰头的作用，对于缓解颈椎间盘的压力效果很好，虽然动作比较简单，但是通过类似的写字锻炼，可以起到预防颈椎病的效果。除颈椎的保健操外，体育运动对于颈椎病的自我治疗也有很好的效果，比如放风筝和钓鱼，这两种动作都需要患者将头抬起来，并且随着风筝以及鱼漂的不断浮动，头会轻轻的摆动，以此来达到锻炼颈椎的效果。"

陈兆军主任医师

北京中医药大学第三附属医院三甲

如何锻炼颈部改善颈椎病

"颈椎病要进行颈部锻炼，锻炼的方法很多，主要以锻炼颈部的肌肉为主，可以做体操。颈部的锻炼方法比较简单，关键不在进行何种方法的锻炼，重点是能不能坚持，也就是要持之以恒。n一般的人体锻炼不只是颈椎，各个地方的功能锻炼要注意几点，先要掌握，循序渐进，要有逐渐的过程，颈部锻炼时动作相对慢些。再就是要持之以恒，不要行百里者半九十。颈椎有很多功法，像风摆荷叶、乌龟出头、左右摇摆等，但是要注意不要过快的旋转颈椎，如果有椎动脉型颈椎病，很容易出现摔倒，应该注意。"

张道俭副主任医师

北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

最有效的颈椎操

颈椎在脊柱的位置中是活动度比较大的，活动度主要包括前屈、后伸、左倾、右倾、左旋、右旋这些动作。所以我们在做颈椎锻炼的过程当中，一般颈椎操，主要是做前屈、后伸，前屈弯脖子、往后后仰。然后往左侧弯脖子，靠近左侧肩膀；脖子再往右侧弯，往右侧肩膀。另外头可以转，往左侧看、左侧的肩膀、左后方，然后右侧往右后方看。这6个方向的动作，对于颈椎的活动度是比较好的康复锻炼的颈椎操。这其中对于颈椎的后仰，是对颈椎最有利的锻炼方式，有利于更好的恢复颈椎的曲线。人体颈椎的正常曲线是前突的，所以多做一些颈椎后仰、头后仰的动作，眼睛往天上看的动作，更有利于颈椎曲线的恢复，更有利于颈椎的健康。

许鹏副主任医师

上海长征医院三甲复旦榜 A

颈椎术后颈部酸痛怎么办

许多患者朋友颈椎术后出现颈部酸痛的症状，严重的可能会伴有颈部僵硬、活动不便。这是世界各国颈椎外科医生都要面对的一个棘手问题，严重的颈椎术后颈肩痛被称为“轴性痛”或“轴性症状”，部分文献报道，颈椎后路单开门术后发病率可高达45%~80%，颈椎前路手术相对少一些。　　我整理了一下常见的网络提问：（1）是不是内固定松动了？（2）会不会感染了？（3）是不是手术减压不彻底啊？而常见的回答：（1）带紧颈托，严格制动少活动；（2）针灸、理疗、按摩治疗；（3）服用对症的镇痛消炎药物、活血中成药；（4）注意休息，避免过度劳累，避免长期保持一个姿势；（5）赶紧去医院就诊吧。这些回答往往只增加了患者的心理负担。　　面对这个问题，首先要放松、不要过分紧张，没有外伤时，有了内固定，哪会那么容易松动移位啊！　　其次，许多人会有这样一个疑问了，到底颈椎术后少动还是多动？目前，还没有明确的答案。但是，我通过指导患者术后进行“颈肩肌锻炼”，降低了其疼痛的程度与时间，特别是颈前路术后轴性疼痛患者。具体方法：颈托保护下，缓慢微微后仰，直到感觉到后方肌肉的收缩，保持10秒钟后放松，再重复，每组12个，每次做3组，每天3次。锻炼应从术后第3天开始，可以避免肌肉过分粘连和萎缩。　　另外，颈托是多戴还是少戴？传统认为，颈椎术后必须佩戴颈托3个月以上，以避免内固定物的松动或骨不愈合的发生，但是，临床观察发现，颈椎术后长时间颈托制动，会明显增加颈部肌肉萎缩、颈椎活动度降低的发生率；而且，早期去掉颈托的患者，非常少见内固定物松动或骨不愈合。因此，建议颈椎术后颈托通常佩戴3-4周，如行颈椎前路人工间盘置换术或后路椎管成形术时，通常佩戴1周，如有明显不适，可以适当延长。同时，佩戴期间，应加强“颈肩肌锻炼”。

聂雷生主任医师

哈尔滨市骨伤科医院三甲

颈部抽筋怎么处理最有效

"颈部痉挛抽筋大多是由于急性拉伤，或睡眠时体位不当或冷热刺激引起，是颈部肌筋膜炎的一种表现。在疼痛期6小时内，可以通过穴位按摩的方法来缓解，穴位在手背第一掌骨与第二掌骨之间，按揉时会出现酸痛，可以采取对侧取穴，也就是左侧痉挛按右手，右侧痉挛按左手，双侧痉挛可以同时按摩。开始时酸痛感较强，按揉一段时间后酸痛感减轻，症状就可以缓解。如果长期出现颈部痉挛，特别是睡眠后颈部疼痛痉挛严重，需要对颈椎进行磁共振检查，因为这种情况，大多是由颈椎曲度或小关节问题所致。按揉后仍不缓解，可以口服双氯芬酸钠、氯唑沙宗，或同类的非甾体类抗炎药物经行治疗。"

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