疫情家庭健康调查,问卷调查问卷模板
来源: 时间:2025年09月11日 22:18
疫情家庭健康调查
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1.您家中是否有人患有呼吸道疾病?
是
否
2.您家中是否有人出现发热、干咳、乏力等症状?
是
否
3.疫情期间您是否有定期进行体温监测?
是
否
偶尔
4.您是否关注家庭成员的饮食均衡及营养摄入?
非常关注
一般关注
不太关注
5.您是否有开展家庭健身运动的习惯?
是
否
偶尔
6.您在疫情期间是否增加了对家庭成员健康的关注?
是
否
有所增加
7.您是否经常进行家庭环境的通风与消毒?
经常
偶尔
从不
8.您家中是否有定期测量血压的习惯?
是
否
偶尔
9.您家中是否备有常用的急救药品?
是
否
10.您认为家庭成员的心理健康状态如何?
良好
一般
较差
11.您期望在家中拥有哪些健康管理辅助设备?
智能体温计
心率监测仪
制氧机
其他
12.除了健康方面,您家庭在疫情期间是否遇到其他困难?
经济困难
心理压力大
家庭关系困扰
无
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