我想知道写病历的现病史怎么写的？

我想知道写病历的现病史怎么写的？

女 | 21岁 悬赏100个健康币 2013-03-24 22:43:19 3人回复 来自

健康咨询描述： 请教病历的现病史怎么写？。主诉，男性。20岁，畏寒，发热，咳嗽，咳痰，胸痛，五天了。

曾经的治疗情况和效果： 无

想得到怎样的帮助：主诉的现病史

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霍礼超 其他 帮助网友：1859称赞：18

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2013-03-24 22:59:56 我要投诉

      病情分析：
      现病史就是发病经过，原因，发病时的症状体征，以及怎样来的医院，包括在来医院之前所做的治疗。以及到医院后对症状的处理
      指导意见：
      现病史就是发病经过，原因，发病时的症状体征，以及怎样来的医院，包括在来医院之前所做的治疗。以及到医院后对症状的处理
      

黄刚 洛阳市中医院   主治医师 擅长: 胃溃疡,慢性胃炎,十二指肠溃疡,慢性咽炎,慢性支气 帮助网友：9237

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2020-08-15 19:50:06 我要投诉

      写病历中的现病史你得围绕主诉，写主诉发生的时间，有何诱因，发作和缓解因素，具体情况，伴随症状，诊疗经过，效果如何等等，得结合病人的实力情况来写。
      

向百灵 医师 擅长: 宫颈炎,宫颈癌,附件炎 帮助网友：3285称赞：16

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2013-03-24 22:59:28 我要投诉

      病情分析：
      你这症状好像是风寒感冒，发烧高达39度，要上医院治疗。给你个发汗的办法试试，看看能不能缓解。
      指导意见：
      如果还没有被微生物感染，不要几天就好了。如果已经感染，即使明天发烧轻了，也要上医院检查。祝你健康

             以上是对“我想知道写病历的现病史怎么写的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

疾病百科| 咳嗽

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温馨提示：
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

    咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊... 更多>>

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